גורם וגורמי סיכון לאנמיה

תוֹכֶן

• סיבות שכיחות
• גנטיקה
• לב וכלי דם
• גורמי סיכון לאורח החיים

לאנמיה, שמופחתת כמות הדם האדומה (RBC), הגודל או התפקוד שלה, יש מספר גורמים, כולל ייצור RBC נמוך, RBC לקויים והרס או אובדן של RBC.

מגוון רחב של מצבים רפואיים עלולים לגרום לאנמיה, כגון חסרים תזונתיים, מחלת תאי מגל תורשתית ומלריה מדבקת. ייתכן שיש לך מצב בריאותי המגביר את הסיכון לאנמיה, וגורמים באורח החיים יכולים לתרום גם לאנמיה. מכיוון שיש כל כך הרבה סיבות לאנמיה, היקף וההשפעות של אנמיה יכול להיות רציני יותר לבריאות הכללית שלך אם יש לך יותר מגורם סיכון אחד בכל פעם.

סיבות שכיחות

אתה יכול לפתח אנמיה כרונית עקב כל מחלה הפוגעת ב- RBC שלך. או שאתה יכול לחוות פתאום אנמיה חריפה כתוצאה מאירוע בריאותי חמור כגון דימום מהיר או הלם חריף.

הגורמים השכיחים ביותר לאנמיה כרונית הם מחסור בוויטמין B12 ומחסור בברזל. שני המצבים הללו יכולים להיות קשורים לתזונה שלך, אך גם מחלות רפואיות ורעלים עלולים לגרום לחסרים תזונתיים אלה, גם אם אתה צורך מספיק ויטמינים במזון או נוטל תוספי מזון.

תוחלת חיים של RBC

RBCs מיוצרים במוח העצם בתגובה אריתרופויטין (EPO), הורמון המשתחרר על ידי הכליות. הגוף שלך זקוק גם לחומרים מזינים, כולל ויטמינים, חלבונים וברזל כדי לייצר מחלות ריאות בריאות.

ה- RBC שלך בדרך כלל מסתובבים בלב ובכלי הדם במשך כשלושה חודשים לפני שהם נשברים. חלק מהרכיבים של ה- RBC ממוחזרים בטחול.

כל שיבוש במחזור החיים של ה- RBC שלך מהשלב בו נוצרו קודמיהם במוח העצם, דרך אורך חייהם הסטנדרטי לפני ההרס הרגיל שלהם, עלול להוביל לאנמיה.

הפקת RBC שונה

אתה עלול לפתח אנמיה עקב תקלות בייצור RBC שלך בגופך. מצבים מסוימים גורמים למספר נמוך של RBCs ותנאים מסוימים גורמים לגוף לייצר RBC לקויים שאינם מתפקדים כראוי.

אנמיה הנובעת מבעיות בייצור RBC כוללת:

מחסור בוויטמין B12: זהו מחסור בוויטמינים שכיח שיכול לנבוע ממחסור בוויטמין B12 בתזונה או מדלקת בקיבה. ויטמין B12 נחוץ ליצירת RBC בריאה, והוא נמצא במוצרים מן החי, כמו גם במזונות המועשרים בחומר המזון. לפעמים, תזונה צמחונית או דיאטה שמכבידה על ג'אנק פוד יכולים לנטות למחסור בוויטמינים זה.

מחסור בוויטמין B12 גורם לאנמיה מקרוציטית (המתוארת לעיתים גם כאנמיה מגלובלסטית), מצב בו הגוף מייצר RBC גדולים במיוחד שאינם מתפקדים כראוי.

מחסור בחומצה: ויטמין זה, המכונה גם ויטמין B9, קיים בירקות ובדגנים. זה עובד עם ויטמין B12 בייצור RBCs בריאים. מחסור נגרם בדרך כלל מחסר תזונתי ומביא לאנמיה מקרוציטית.

מחסור בברזל: RBCs שלך מכילים המוגלובין, חלבון הנושא חמצן. ברזל הוא מרכיב חיוני בהמוגלובין. אנמיה מחסר בברזל יכולה להתפתח עקב צריכת ברזל נמוכה או דימום מתמשך (כגון מכיב או מסרטן.) מזונות המכילים ברזל כוללים ירקות עלים ירוקים, בשר ופירות ים. אנמיה מחסר בברזל, המאופיינת במספר נמוך של RBCs הנוטים להיות קטנים מהרגיל, מתוארת לעתים קרובות כאנמיה מיקרוציטית.

ספיגה לקויה: כאשר הבטן ו / או המעיים שלך אינם יכולים לספוג חומרים תזונתיים מספקים, יתכן וחסרים לך כמה ויטמינים וחלבונים הדרושים ליצירת RBCs בריאים. מצבים כמו מחלת מעי דלקתית (IBD) או שלשולים עלולים לגרום לספיגה. ולעיתים קרובות, לאחר כריתת קיבה לטיפול במחלות מעיים או לירידה במשקל, ירידה בספיגת התזונה עלולה לגרום לאנמיה.

אנמיה מזיקהסוג אנמיה נדיר זה נובע ממחסור בגורם מהותי, חלבון המסייע לגופך לספוג ויטמין B12. סביר להניח כי אנמיה שלילית היא מצב אוטואימוני בו מערכת החיסון של הגוף פוגעת בתאים המייצרים גורם מהותי. זה מוביל למחסור בוויטמין B12, אך מחסור בוויטמין B12 לא תמיד קשור לאנמיה מזיקה.

אנמיה אפלסטית: כאשר מוח העצם אינו פעיל בהפקתו של RBCs, זה מתואר כאנמיה אפלסטית. אתה יכול להיות אנמיה אפלסטית ראשונית ללא סיבה ידועה, או שהיא עלולה להתרחש בשילוב עם בעיות בריאות כגון סרטן, הקרנות או תרופות המפריעות להמטופואזיס של מוח העצם (היווצרות RBC).

מחלת הסרטן: אנמיה יכולה להתפתח בגלל השפעות בריאותיות רבות ומגוונות של סוגים שונים של סרטן. לדוגמא, סרטן המעי עלול לגרום לדימום ו / או לפגוע בספיגת התזונה, סרטן מוח העצם מפריע לייצור RBC וסרטן הכרוך בכליות משבש את ייצור ה- EPO. יתר על כן, כימותרפיה והקרנות בדרך כלל מעכבים סינתזת RBC. ואם סרטן גרור (מתפשט) מאזור אחד בגוף לאחר, הוא עלול לגרום לאנמיה עקב השפעתו על האיבר שאליו הוא גרור.

אי ספיקת כליות: אם הכליות אינן יכולות לתפקד כרגיל, הן עשויות לא לייצר מספיק EPO כדי לעורר את מוח העצם. במקרה זה, סינתזת RBC תהיה לא מספקת, מה שיוביל לאנמיה עם מספר נמוך של RBC.

כשל בכבד: אם אתם מפתחים אי ספיקת כבד קשה, יתכן ותתקשו בחילוף החלבון הדרוש לייצור מחלות ריאות בריאות, מה שגורם לאנמיה.

אנמיה של מחלה כרונית: לעיתים קרובות, אנשים חולים מאוד סובלים מאנמיה כרונית. לפעמים, הסיבה המדויקת אינה ברורה, אך גורמים כמו תת תזונה, אי ספיקת כבד ומחלות כליה עשויים להיות תורמים.

כָּהֳלִיוּת: שימוש כרוני וכבד באלכוהול מוביל לאנמיה באמצעות מספר מנגנונים, כולל אי ​​ספיקת כבד, סרטן כבד, תת תזונה ופגיעה בקיבה.

אובדן RBC

גם אם הגוף שלך מייצר RBC בריא רגיל, אתה יכול לפתח אנמיה אם אתה מאבד יותר מדי RBC לפני שגופך יכול להחליף אותם. זה יכול לקרות פתאום או שזה יכול להיות תהליך כרוני איטי.

דימום במערכת העיכול (GI): אתה יכול לחוות דימום מהבטן, המעי הדק או המעי הגס בגלל כיב, פוליפ, דלקת או סרטן העיכול. זה יכול להתרחש לאט, וכתוצאה מכך אנמיה כרונית. דימום חמור במערכת העיכול עלול להופיע פתאום עם מצבי חירום רפואיים כגון ניקוב במעי, וכתוצאה מכך אנמיה חריפה ומסכנת חיים.

מחזור כבד: דימום וסת כבד מאוד עלול לגרום לאובדן דם משמעותי. יש נשים שחולות אנמיה קלה במשך מספר ימים בחודש באופן חוזר ונשנה עקב דימום מחזור.

דימום בדרכי השתן: במקרים מסוימים, כמויות קטנות של דימום יכולות להתרחש במקביל לזיהום כרוני בדרכי השתן או לסרטן שלפוחית ​​השתן, מה שמוביל בדרך כלל לאנמיה בדרגה נמוכה.

דימום חריף: פציעות טראומטיות גדולות כמו מפצע ירי או מפצע לנקב עלולות לגרום לאובדן דם מהיר עם אנמיה קטלנית.

סכיסטוזומיאזיס: זיהום טפילי שיכול להידבק באקלים טרופי, אורגניזם זה פולש לשלפוחית ​​השתן וגורם לאנמיה עקב דימום, אשר עשוי להופיע בשתן.

הרס RBC

מצבים הגורמים לקריעת RBCs מתוארים כאנמיה המוליטית. מחלות אלה עלולות להופיע פתאום, ולגרום לירידה מהירה במספר מחלות ריאות בריאות.

מָלַרִיָה: בעוד שאינו שכיח בארה"ב, זיהום מלריה הוא בין הגורמים השכיחים ביותר לאנמיה ברחבי העולם. זיהום זה נגרם על ידי טפיל שנכנס לגוף דרך עקיצת יתוש. הטפיל גורם לאנמיה על ידי פלישה ל- RBC וגורם לקרע.

הֶלֶם: הלם פיזיולוגי הוא מצב רפואי הכרוך בהפרעות גופניות מסוכנות כגון תנודות קיצוניות בלחץ הדם, שינויים בטמפרטורת הגוף ושינויים בנוזל ובאלקטרוליטים. אנמיה המוליטית יכולה לנבוע מתפקוד לקוי של איברים הקשורים להלם פיזיולוגי.

אלח דם וזיהומים: זיהום בדם ספיגה יכול להוביל לתגובה חיסונית הגורמת לאנמיה המוליטית. לפעמים זיהומים קלים יותר עלולים לגרום למוליזה, אך בדרך כלל האנמיה אינה חמורה כמו אנמיה המוליטית שעלולה להופיע עם אלח דם.

תגובת עירוי: במקרים נדירים עירוי דם שאינו תואם יכול להתרחש עקב טעות רפואית. כשזה קורה, המערכת החיסונית של הגוף תוקפת את ה- RBCs התורמים ללא תחרות ומשמידה אותם. תגובה שעלולה להיות קטלנית זו גורמת לאנמיה מהירה, ומביאה לנזק חמור בכל איברי הגוף.

עוֹפֶרֶת: רעילות עופרת והרעלת עופרת קשורות להשפעות בריאותיות מזיקות רבות, כולל המוליזה (התמוטטות) של ה- RBC. נוכחות של עופרת בדם יכולה גם לעכב היווצרות RBCs, תורמת לאנמיה אפלסטית.

חשיפה לרעלנים: לפעמים רעלים בסביבה, כמו חומרי הדברה או כימיקלים תעשייתיים, עלולים לגרום לאנמיה. רעלים קשורים לעיתים קרובות לאנמיה המוליטית, אך הם עלולים לגרום גם לאנמיה אפלסטית.

המוגלובינוריה לילית פרוקסימלית (PNH): מחלה נדירה המופיעה במהלך הבגרות וגורמת להמוליזה, PNH קשורה למוטציה גנטית (שינוי), אך לא מאמינים שהיא עוברת בתורשה. ההערכה היא שהמצב מתרחש כאשר תאים חיסוניים תוקפים את ה- RBC של הגוף. פרקים של המוליזה עלולים להתרחש עקב זיהומים, מחלות או ללא גורם ברור.

הפרעות בדם הגורמות למוליזה חריגה

הנגרמת על ידי תרופות

מספר תרופות יכולות לגרום לאנמיה כתופעת לוואי - והן לא מפעילות את אותו סוג של אנמיה. לדוגמא, טגרטול (קרבמזפין) ונוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAID) עלולים לגרום לאנמיה אפלסטית, ואילו קפלוספורינים ופניצילינים יכולים לגרום לאנמיה המוליטית.

תרופות מסוימות, כגון חומרים כימותרפיים, עלולות לגרום לשני סוגי האנמיה.

כל תרופה ש פחית לגרום לתופעת הלוואי של אנמיה לא בהכרח תמיד עושה זאת.

גנטיקה

ישנם מספר גורמים תורשתיים לאנמיה, כולל אנמיה חרמשית וחסר גלוקוז 6 פוספט דהידרוגנאז (G6PD). לעיתים, אנמיה תורשתית מחמירה על ידי גורמים כמו זיהומים ומתחים, העלולים להוביל לרמות RBC פתאומיות ונמוכות באופן מסוכן.

הסיבות הגנטיות לאנמיה כוללות:

אנמיה מגליתית: זהו מצב גנטי המביא לייצור RBCs לא תקינים. ה- RBC יכולים להיקרע, ומשתנים לצורת מגל הדומה לחצי ירח. קרע ב- RBC יכול להתרחש בתגובה למתח גופני כמו זיהומים וחום. לפעמים מגל RBC יכול להתרחש גם בלי גורם ברור.

מצב זה קשור לאנמיה מתמשכת שעלולה לגרום לאנרגיה מופחתת (בגלל מספר נמוך ותפקוד מופחת של RBC) ומשברים בתאי מגל אפיזודיים, הגורמים להצטברות תאי דם מגליים בכלי דם קטנים בכל הגוף (אשר יכולים לגרום לכאבים או קרישי דם).

תלסמיה: סוג זה של אנמיה כולל קבוצה של הפרעות בדם תורשתיות, שכל אחת מהן מאופיינת בהיווצרות לקויה של מולקולת ההמוגלובין. תלסמיה מביא למספר נמוך של RBC עם יכולת נשיאת חמצן לקויה.

Spherocytosis תורשתי: ישנן מספר וריאציות של spherocytosis תורשתי, אשר כולן מאופיינות ב- RBCs בעלות צורה לא תקינה. RBCs ב spherocytosis תורשתי נהרסים בטחול, וכתוצאה מכך אנמיה. גיל ההופעה והחומרה נבדלים בין וריאציות שונות של ספרוציטוזיס תורשתי, ויש אנשים שעלולים לחוות אנמיה מסכנת חיים, בעוד שאחרים עשויים להיות בעלי אנרגיה נמוכה עקב המצב.

מחסור ב- G6PD: מצב תורשתי ל- X, G6PD משתנה בחומרתו. אנשים הסובלים ממצב זה עלולים לחוות המוליזה עקב חשיפה לתרופות או אוכל מסוימים.

לב וכלי דם

הלב מזרים דם בכל הגוף. מחלות לב יכולות להשפיע על העברת הדם והחמצן לאיברים, מה שהופך את ההשפעות של אנמיה גרועות מכפי שהיו בדרך כלל. מצבים כמו אי ספיקת לב, הפרעות קצב לב ואוטם שריר הלב (התקף לב) מחמירים את האנמיה.

מחלות לב קשורות גם למספר סוגים של אנמיה.

אי ספיקת לב חמורה עלולה להוביל לירידה בזרימת הדם לכליות ולהוביל לאי ספיקת כליות. אנמיה יכולה להתפתח בגלל EPO נמוך. אי ספיקת לב קשורה גם למחסור בברזל, אם כי הסיבה לקשר זה אינה ברורה.

הריון קשור לעיתים קרובות לאנמיה עקב שינויים לב וכלי דם. העלייה במשקל והנוזל המוגבר המתרחשים במהלך ההריון מורידים את ריכוז RBC בגוף, וכתוצאה מכך אנמיה. נשים בהריון עשויות להזדקק לצריכה גבוהה יותר של חומצה פולית, ויטמין B12 וברזל כדי למנוע אנמיה.

גורמי סיכון לאורח החיים

מכיוון שתת תזונה לקויה תורמת לאנמיה, דיאטה ואלכוהול משחקים תפקיד. אם יש לך צריכה נמוכה של מזונות עשירים בחומצה פולית, ויטמין B12 ו / או ברזל, אתה עלול לפתח אנמיה תזונתית גם אם אתה בריא אחרת.

צריכת אלכוהול כבדה עלולה לפגוע בכבד, בבטן ובכליות שלך, מה שמוביל לאנמיה. אלכוהול קשור גם לאנמיה עקב תת תזונה, גם כאשר איברים אלה אינם מושפעים.

חשיפה לעופרת דרך מים או צבע מזוהמים עלולה להוביל גם לאנמיה. אם אתה גר בבית עם צבע עופרת או אם מקור המים שלך מכיל שאריות עופרת, זה עשוי להגדיל את הסיכון לחשיפה לעופרת. ייתכן שתוכל לבדוק את אספקת המים שלך ואת הבית שלך על עדויות לזיהום עופרת.

מילה מ- Wellwell

לאנמיה סיבות רבות. זה יותר סימן למחלה מאשר מחלה משל עצמה. אם יש לך אנמיה, הצוות הרפואי שלך יפעל לזהות את הגורם הבסיסי כך שניתן יהיה לטפל ביעילות.

זכור כי ייתכן שיש לך יותר מסיבה רפואית אחת לאנמיה שלך, ואתה עלול להיות אנמי שוב בשלב מסוים בגלל סיבה אחרת. פירוש הדבר שעליך לשים לב היטב לתזונה ולבריאותך הכללית, כך שתוכל למנוע אנמיה.