תוֹכֶן
אסטמה היא מחלה קשה שעלולה לסכן חיים הפוגעת בילדים רבים. למרבה המזל, ישנן תרופות רבות שיכולות לסייע בשליטה ומניעת התקפי אסתמה.תסמיני האסתמה אצל רוב הילדים כוללים שיעול, צפצופים וקשיי נשימה. הם עשויים להיות מופעלים או מופעלים על ידי הצטננות, שינויים במזג האוויר, פעילות גופנית או חשיפה לעשן סיגריות, אבקה, עובש, בעלי חיים וזיהום. אם אתה יכול ללמוד את הדברים המעוררים בעיות אסתמה של ילדך, זה יכול לעזור להימנע מהן, אם כי לעתים קרובות קשה למצוא גורמים לאסתמה.
בדרך כלל קל לאבחן אסתמה אצל ילד שנשמר לו צפצופים ומתקשה לנשום, אך זה הופך להיות קשה יותר אם לילד יש רק שיעול או אסטמה עם גרסאות שיעול. אתה צריך לחשוד שילדך עלול לסבול מאסטמה אם יש לו שיעול כרוני שהוא גרוע יותר בלילה או כשהם רצים ומשחקים, אפילו בלי צפצופים.
יַחַס
הטיפול העיקרי כאשר ילדכם משתעל, מצפצף או סובל מבעיות אסטמה הוא שימוש במרחיב סימפונות, כגון Albuterol, Proventil, Ventolin או Xopenex. אלה נקראים גם תרופות 'הקלה מהירה' או 'משכך'. תרופות אלו זמינות לשימוש עם תרסיס, משאף במינון מדוד או סירופ (לעתים רחוקות). ילדים צעירים עשויים להיות מסוגלים להשתמש במשאפי אסתמה אלה עם מרווח או מפריד ומסכה.
תרופות אלו להקלה מהירה משמשות בדרך כלל על פי הצורך. אם אתה משתמש בהם באופן קבוע, בין אם על בסיס שבועי או יומי, סביר להניח שאסטמה של ילדך נשלטת בצורה גרועה ותפיק תועלת מתרופה מונעת. (במהלך התקף אסטמה, ילדים רבים צריכים גם ליטול סטרואידים דרך הפה, כגון פרדניזון או פרדניזולון).
מְנִיעָה
מטרת הטיפול באסתמה היא שילדך יהיה נטול תסמינים ויוכל לבצע פעילויות רגילות. אסתמה בדרך כלל לא צריכה להגביל את הפעילות של ילדך, אלא אם כן הם סובלים מהתקף אסתמה באותה תקופה.
בנוסף להימנעות מטריגרים, לעתים קרובות ניתן למנוע אסטמה על ידי נטילת תרופה מונעת מדי יום. אלה כוללים סטרואידים בשאיפה, כגון Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan ו- Asmanex, המשמשים מדי יום, גם כאשר ילדכם אינו סובל מסימפטומים של אסתמה. אלה זמינים כמשאפי מינון במינון ומשאפי אבקה יבשה חדשים יותר. Pulmicort זמין גם בצורה (Pulmicort Respules) שניתן לתת עם נבולייזר, וזה נוח לילדים צעירים יותר.
תרופות מונעות אחרות משלבות סטרואידים עם ברונכוליטור ארוך טווח. הם משמשים בילדים עם אסתמה בינונית עד קשה שאינה נשלטת באמצעות סטרואידים בשאיפה ויכולים לכלול את Advair HFA, Advair Diskus, Dulera ו- Symbicort. הסוג העיקרי הנוסף של תרופות מונעות הוא משנים מסוג לויקוטרינים, כגון Singulair (Monteleukast), הזמינים כגרגירים וכטבלית לעיסה לילדים צעירים יותר.
אם ילדכם כבר נמצא בתרופות מונעות וממשיך להזדקק לתרופת "משכך" על בסיס קבוע, סביר להניח שילדכם צריך ליטול תרופה מונעת אחרת או מינון גבוה יותר מאלה הנוכחיים. לדוגמא, אם הם כבר לוקחים את Advair 100/50, יתכן שיהיה צורך להגדיל אותם למינון גבוה יותר, כמו למשל את הצורה 250/50 של Advair ו / או Singulair אולי להוסיף לתוכנית הטיפול.
ניטור
הדרך הקלה ביותר לפקח על מידת הטיפול באסתמה של ילדך היא לראות אם הם סובלים מסימפטומים כלשהם. אם ילדכם אינו משתעל או מתקשה לנשום ולעתים נדירות הוא משתמש בתרופה משככת, סביר להניח שהם נמצאים בשליטה טובה מאוד. אם הם משתעלים לעיתים קרובות - במיוחד בלילה או במהלך פעילויות - או אם הם משתמשים בתרופה משככת על בסיס יומי או אפילו שבועי, כנראה שהאסטמה שלהם נמצאת בשליטה לקויה.
זרמי שיא יכולים לעזור לך לעקוב אחר האסטמה של ילדך לאחר גיל חמש עד שש. מד זרימת שיא הוא מכשיר קטן שילדכם נושף אליו, ועל פי המספר שהם נושבים, יכול לעזור להורים לאמוד אם הילד סובל מבעיות אסטמה או בשליטה טובה.
בדיקות תפקודי ריאתי הן כלי נוסף שיכול לעזור לקבוע עד כמה האסתמה של ילדך נמצאת בשליטה. עם זאת, בדרך כלל ניתן לעשות זאת רק במשרד של אלרגיסט או רופא ריאות. מרבית רופאי הילדים אינם מבצעים בדיקה זו במשרדם.
תוכנית טיפול או פעולה היא התייחסות שימושית שהרופא שלך צריך לספק לך כדי לעזור לך לדעת באילו תרופות אתה צריך להשתמש במועדים שונים. תוכנית לטיפול באסתמה מתארת בדרך כלל את התרופות היומיות של ילדכם ואילו תרופות לקחת כאשר זרמי השיא שלהם צונחים או שהם מפתחים תסמיני אסתמה.
חינוך
אם האסתמה של ילדך נשלטת בצורה גרועה או אם אתה עדיין לא מבין כיצד לנהל אותה בצורה הטובה ביותר, הפנייה לרופא ריאות ילדים עשויה להועיל. אתה יכול גם לבדוק ללמוד שיעור חינוך לאסתמה אם הם זמינים באזור שלך.
ישנם גם ספרים מועילים רבים, כולל המדריך האמריקאי לרפואת ילדים לאלרגיה ואסטמה של ילדך, ואתרים שיכולים לעזור לך ללמוד עוד על אסטמה. בין הדברים הבסיסיים על אסטמה שכדאי לדעת כוללים:
- אילו תרופות אתה צריך לתת לילדך ומתי להשתמש בהן. קיום תוכנית לטיפול באסתמה יכולה לעזור לך להבין מה אתה צריך לעשות.
- כיצד לנהל התקף אסטמה.
- כיצד להשתמש במכשיר נבולייזר (אם יש לך כזה) ו / או במשאף מינון מדוד (MDI) עם או בלי מרווח.
- כיצד להשתמש במד זרימת שיא וכיצד לפרש את התוצאות.
- כיצד למנוע מילדך להתקף אסתמה, כולל הבנת השימוש הנכון בתרופות מונעות והימנעות מפעילים.
אסטמה בלתי נשלטת
מה אתה עושה אם האסטמה של ילדך אינה בשליטה טובה? למידה נוספת על אסטמה היא התחלה טובה, אך סביר להניח שתזדקק לביקור המשך אצל הרופא שלך או להפנייה למומחה לקבלת עזרה נוספת.
סיבה אחת גדולה לכך שאסטמה של ילד נמצאת בשליטה לקויה היא מכיוון שהם לא נוטלים את התרופות שלהם או שהם לא נוטלים אותם בצורה נכונה. הבאת כל התרופות שלהם לביקור אצל הרופא הבא והדגמת האופן שבו ילדך משתמש בהן יכולה לעזור לרופא הילדים שלך להעריך טוב יותר את הכל.
אתה יכול גם לשקול שלילד שלך יש אלרגיות, במיוחד אם יש להם אף סתום או נזלת כאשר מתרחשות בעיות אסטמה. ילדים רבים עם אלרגיות סובלים גם מאסטמה, ואלרגיות לא מבוקרות או לא מטופלות יכולות להקשות על הטיפול האסטמה של הילד ביעילות.
בדיקות אלרגיה עשויות להיות מועילות גם אם אינך מצליח להבין מה גורם לאסתמה של ילדך. ריפלוקס במערכת העיכול יכול גם לסבך ולעורר אסטמה אצל חלק מהילדים, גם אצל אלה שלא ברור לירוק.