תוֹכֶן
כאשר אתה או אדם קרוב מאובחנים כחולי ריאות חסימתית כרונית (COPD), הדבר היחיד שבטוח הוא שהחיים כנראה ישתנו. מאפייני המחלה משפיעים על כל היבט בחיי המטופל, כולל היכולת לעבוד ולהתרועע. אם אתה חבר, בן משפחה או מטפל של מישהו עם COPD, ההערכה בהיקף המגבלות שמטילה המחלה וידיעה מה אתה יכול לעשות כדי לעזור לא יסולא בפז.אם אתה מטפל במישהו שמגיע לסוף חייהם, יש לשקול נושאים נוספים.
היה מוכן
החמרת COPD היא הסיבה העיקרית לכך שאנשים עם COPD פונים לטיפול חירום והם מאושפזים בבית החולים. החמרה של COPD מלווה לעיתים קרובות בתופעות מחמירות כמו קוצר נשימה, הנקרא קוצר נשימה ושיעול.
שמור רשימה של מספרי קשר לשעת חירום בטלפון שלך וודא שאתה יודע לזהות COPD או מצבי חירום נשימתיים לפני שהם קורים. זה עשוי לעזור לשוחח עם הרופא של יקירכם על מה עליכם לחפש.
עודד הרגלים בריאים
שינויים באורח החיים יכולים לעבור דרך ארוכה לעזור למישהו עם COPD להקל על הסימפטומים שלהם. בתור אדם אהוב, ייתכן שתוכל למלא תפקיד משמעותי בסיוע לממש שינויים אלה.
תמיכה בגמילה מעישון
בעיית הרגל לסיגריות היא בראש סדר העדיפויות של אדם עם COPD ואחת הדרכים הטובות ביותר להאט את התקדמות המחלה.
כדי לעזור לאהובך להפסיק:
- אם אתה מעשן, אל תעשן בתוך הבית או בשום מקום קרוב לאהובך. עישון פסיבי גורם לנזק ריאות נוסף ותורם להחמרת COPD.
- אם אתה חייב לעשן, עשה זאת בחוץ כאשר יקירך אינו נמצא בסביבה. שום דבר לא מחליש את ההחלטה להפסיק יותר מאשר את הריח של מישהו שמאיר.
- הסר את כל מה שקשור לעישון מהנוף של יקירך. זה כולל סיגריות, מאפרות ומצתים.
- להסיח את דעתם בפעילויות אלטרנטיביות ובריאות כשמתעורר חשק. נסה משחק קופסא, עיסוי או הליכה לפארק.
- שמרו על מנות קטנות מלאות בחטיפים בריאים כמו אגוזים או גרנולה כדי לרסן את התשוקה.
ספק מוטיבציה לפעילות גופנית
אנשים עם COPD ירגישו טוב יותר ויישארו חזקים יותר עם פעילות גופנית סדירה. פעילות גופנית עוזרת לבנות סיבולת וכוח שרירים, ובסופו של דבר מקלה על יקירכם לנשום.
אם תסמיני COPD מקשים על פעילות גופנית, עודד גישה איטית יותר: שלוש עד חמש דקות של פעילות בכל פעם, מספר פעמים ביום, תוך עבודה לתקופות ארוכות יותר.
כמובן, העידוד הטוב ביותר שתוכלו לספק לאהובכם הוא להתאמן ממש יחד איתם. ייתכן שתרצה להגביל או להימנע משיחה במהלך הפעילות, מכיוון שזה עלול להקשות על אהובך לנשום ולהמשיך.
הכן ארוחות וחטיפים בריאים
אנשים עם COPD זקוקים לתזונה בריאה ומאוזנת כדי לשמור על אנרגיה מספקת לנשימה ולהשלים את הפעילות היומיומית שלהם.
הצטיידו בפירות וירקות טריים, הגבילו בשרים אדומים ומזון מעובד, בחרו מקורות חלבונים חלופיים כמו אגוזים וזרעים, ושקלו לקנות מסחטת מיץ כדי להקציף משקאות עשירים בחומרים מזינים.
מדוע מזונות בריאים או יומיומיים עשויים להחמיר את תסמיני ה- COPD שלךשנה את הבית שלך
על ידי ביצוע שינויים מסוימים באופן הקמת הבית שלך או בתכונותיו, אתה עשוי לספק הקלה רבה יותר לאהובך ממה שאתה חושב.
לקדם שימור אנרגיה פיזית
COPD מנקז מאדם אנרגיה חיונית, ומשאיר מעט מאוד לצרכים כמו נשימה ואכילה. שימור אנרגיה הוא חלק חשוב בניהול המחלות שתוכלו לקדם במספר דרכים, כולל:
- ארגן את הפריטים המשמשים ביותר את יקירך כך שיהיו בעיקר בקומה הראשונה בביתך
- הורדת מדפים כדי שהאהוב שלך לא יצטרך להגיע, או לשים את הפריטים הנפוצים ביותר על המדפים התחתונים
- הצבת כסא מקלחת במקלחת
הגדר מאוורר או מזגן
יש אנשים עם COPD שמאוורר שנושף ישירות על פניהם או מזגן שפועל ברציפות עוזר להם לנשום יותר קל. אם זה נכון לגבי יקירכם, נסו לכוון את התרמוסטט לטמפרטורה נוחה וקרירה לכל הבית. אם אתה מוצא שלא נעים לך בסביבה קרירה יותר, צבר עם שמיכות נוספות או סוודר בתוך הבית.
ציוד ניטור מאובטח
אם אהובכם נמצא בטיפול בחמצן, אם יש לכם צג דופק מאושר על ידי ה- FDA, יכול לעזור לכם ולאהובכם לדעת אם הם מקבלים מספיק חמצן.
בדיוק כמו אוקסימטרים של דופק בקצות האצבעות המשמשים במשרד הרופא, ישנם מספר דגמים קומפקטיים זמינים לשימוש ביתי שיכולים לעזור לך להרגיש מדויק של רמות החמצן. במידת הצורך, תוכל לעזור ביומן ולעקוב אחר הנתונים כך שיהיה זמין לדיון עם רופא או עוזר לבריאות הבית.
מכיוון שחולים רבים עם COPD חווים סיבוכים ב- COPD כגון לחץ דם גבוה, מוני לחץ דם ביתי הוא חלק חיוני נוסף בערכת הכלים של המטפל שלך. לא רק צג ביתי יכול לבצע קריאות לחץ דם קבועות, אלא שגם דגמים מסוימים כוללים תכונת התראה אוטומטית אם מתגלה דופק לא סדיר.
שפר את האוויר הפנימי שלך
לפעמים האוויר הפנימי מזוהם יותר מאוויר החוץ, וזיהום זה עלול להחמיר את הסימפטומים ולהחמיר את ה- COPD. שיפור איכות האוויר הפנימי שלך יעזור לשמור על האוויר שאתה ומשפחתך נושמים נקי ובריא יותר.
למרות שזה לא יכול לזכור בקלות, המוצרים שבהם אתה משתמש עשויים לתרום לכך. מוצרי יופי המכילים ריחות כבדים, כמו בשמים, תרסיסי שיער, קרמים ותערובת גילוח, מפיצים ריחות חזקים שיכולים לגרות עוד יותר את דרכי הנשימה המודלקות של יקירכם ולגרום להחמרת תסמיני ה- COPD. כשאתם נמצאים בקרבת יקירכם, עדיף ללכת בלי אלה.
באופן דומה, אדים מכימיקלים קשים עלולים להחמיר את ה- COPD ולהחמיר את הסימפטומים. השתמש רק בתכשירי ניקוי לא רעילים בעת ניקוי הבית שלך, ואל תשכח לספק אוורור הולם.
לחנך אחרים
COPD הוא גורם המוות הרביעי המוביל בארצות הברית, מאחורי מחלות לב, סרטן ותאונות, ובכל זאת מדהים כמה מעט אנשים יודעים על כך. זו גם מחלה המוקפת במיתוסים וסטריאוטיפים מצערים.
עזור להגביר את המודעות ל- COPD על ידי הפצת השמועה על הסיבות, הסימפטומים, האבחנה, הטיפול והמניעה שלה; אהובך עשוי להרוויח מכך שאחרים מבינים טוב יותר מה הם עוברים.
ביקור ביום COPD העולמי בפייסבוק יכול לתת לך כמה רעיונות למתחילים. הדפסת הכלי להערכה עצמית של COPD שימושית לכל מי שנראה לך בסיכון למחלה.
כיצד ניתן לדעת אם אתה נמצא בסיכון ל- COPDסוגיות בסוף החיים
אם אתה מאמין שמותו של יקירך מתקרב, הגיע הזמן להתמודד עם ניהול הבעיות שלהם בסוף החיים. אלה יכולים להיות קשים לניהול, במיוחד כאשר אתה מתמודד עם מחלה כרונית ומחלישה כמו COPD. בגלל זה, אתה ובני משפחתך אולי תרצה לשקול להיעזר בספק הוספיס כדי להדריך אותך בתקופה זו.
בין אם תבחר בהוספיס ובין אם יקירך גוסס או לא, כנראה שיש לך הרבה שאלות כיצד לספק נוחות ותמיכה מספקים במהלך הימים האחרונים שלהם. להלן מספר דרכים לעזור.
ניהול תסמינים
ניהול תסמינים הוא אחד ההיבטים החשובים ביותר בטיפול בסוף החיים מכיוון שתסמיני COPD מחמירים לעיתים קרובות בשלב זה.
תסמינים שכיחים הקשורים ל- COPD ולסיום החיים כוללים החמרת קוצר נשימה ושיעול, כאב מוגבר, חרדה ודיכאון, בלבול, אנורקסיה וקצקסיה, מצב המוגדר על ידי ירידה במשקל, ניוון שרירים ועייפות.
קוצר נשימה וחרדה הם בדרך כלל תסמיני ה- COPD המטרידים ביותר הקשורים לסוף החיים.
שליטה בסימפטומים אלה כוללת הערכה וטיפול מדוקדקים, רצוי על ידי אחות ההוספיס שלך, תוך שימוש בשילוב של תרופות והתערבויות שאינן קשורות לתרופות כגון:
- מרחיבי סימפונות להפחתת קוצר נשימה
- תרופות משתנות, אם החזקת נוזלים עקב בעיות לב קשורות מחמירה את קוצר הנשימה
- חומרים סמים אופיואידים, רצוי ליטול אותם דרך הפה או הבוקר (בין הלחי לחניכיים)
- טיפול בחמצן, המשמש בזהירות אם מצוין
- גלוקוקורטיקואידים, מכיוון שתופעות הלוואי השליליות של התרופה כבר אינן מהוות שיקול בשלב זה
- בנזודיאזפינים להקלה על חרדה
- תורזין לתסיסה קשה
התערבויות שאינן קשורות לתרופות לניהול קוצר נשימה שתוכלו ליישם לבד או לסייע לאהובכם לכלול:
- הרמת ראש מיטת יקירך לפחות 30 מעלות
- עידוד יקירכם לנסות לנשום שפתיים קפוצות
- סיוע בטכניקות הרפיה והדמיה
- מתן עיסוי טיפולי
- שילוב של טיפול במוזיקה באמצעות כלי נגינה, תקליטורים או רדיו
שליטה בכאב
שליטה בכאב היא בעיה בשלבים הסופיים של החיים עם COPD ויש לעשות כל מאמץ כדי להקל על אי הנוחות. יש לתת תרופות נגד כאבים מסביב לשעון כדי למנוע הפסקה בהקלה שיכולה להגיע כאשר התרופה מתפוגגת או שיש עיכוב במתן.
מכייחים ומוקוליטיקה מעטים כדי להקל על שיעול בשלבים האחרונים של COPD. שיטות אחרות עשויות לספק הקלה בשיעול יעילה יותר, כגון:
- חמצן חם ולחות או שימוש במכשיר אדים בחדר
- אופיואידים, כמו קודאין או מורפיום, נלקחים דרך הפה
הקפידו לדבר עם אחות ההוספיס של יקירכם לגבי טיפולים רפואיים כלשהם.
מסרב לאכול
קשה לראות מישהו שאתה אוהב מסרב להזנה מחייבת חיים, אך זהו סימפטום שכיח מאוד בקרב חולים גוססים. למעשה, בשלושת הימים האחרונים לפני המוות, חולים רבים אינם מסוגלים לאכול.
להלן מספר טיפים בנושא תזונה והידרציה בסוף החיים:
- אם לאהובכם לא מתחשק לאכול, אל תכריחו אותם לאכול.
- הציעו מאכלים שהם נהנים מהם, ללא קשר לערך התזונתי. אם הם רוצים גלידה לארוחת הבוקר, הגישו אותה.
- שקול האכלה בצינור המעי הגס אם זה דבר שאהובך הביע רצון אליו.
- היעזרו בתדירות אוראלית תכופה באמצעות ספוגיות לחות ושבבי קרח, כדי למנוע מצבי פה הקשורים להתייבשות.
רצוי גם לוודא שמשהו אחר לא תורם לאובדן התיאבון, כגון שיניים תותבות רופפות, פצעים בפה, קיכלי פה, כאב או בחילה.
בִּלבּוּל
כאשר חולה COPD נמצא סופני, ישנם מספר גורמים העלולים לגרום לבלבול, כולל:
- תרופות
- היפוקסיה
- כאב בלתי נשלט
- חוסר השינה
- שימור שתן
- חוסר איזון פיזיולוגי
הטיפול צריך להיות מופנה כלפי הגורם אם ניתן לקבוע אותו. לדוגמא, אם הגורם הבסיסי לבלבול הוא היפוקסמיה, מחסור בחמצן בדם, ניתן להשתמש בחמצן משלים לתיקונו. אם זה קשור לאצירת שתן, אתה יכול לדון בהשמה של צנתר פולי עם אחותך בהוספיס.
דִכָּאוֹן
סוף חייו של האדם יכול להיות זמן של הרהור עמוק הן לחולה והן למשפחה. זה יכול להיות גם זמן של עצב גדול.
פשוט להחזיק את ידו של אהובכם ולהאזין עשויים לספק את הנוחות שמילים אינן יכולות. הקפידו לתת מענה לכל הצרכים הרוחניים שיש לאהובכם גם כן. אולי אפילו תרצה לבקש מכומר, כומר או יועץ שיעזור.
עודד את יקירך לדבר על תחושותיו ולטפל בבעיות לא פתורות באופן גלוי וחופשי.
כשהמוות קרוב
כאשר המוות קרוב, הגוף מתחיל להיסגר באופן טבעי. ביטויים לכך עשויים לכלול:
- ישנוניות מוגברת
- בלבול מוגבר ותסיסה
- חזיונות והזיות
- חוסר תגובה ו / או חוסר הכרה
- ירידה בעניין במזון או במים
- נסיגה מאחרים
- חוסר יכולת לשלוט על מעיים ו / או שלפוחית השתן
- ירידה בטמפרטורת הגוף; העור מרגיש קר למגע
- שתן כהה ומרוכז; ירידה בתפוקת השתן
- כאב מוגבר, בלתי נשלט
- דפוסי נשימה לא סדירים
- גרגור או רעשים מטרידים אחרים הנשמעים בעת נשימה
- תנועה לא מכוונת
- שינויים בלחץ הדם, הנשימה וקצב הלב
- אובדן רפלקסים
שקול שיהיה שם מישהו שיתמוך בך אם אתה עד לרגע זה.
לאחר המוות
לאחר שאהובכם יחלוף, ללא ספק תרגישו מספר רגשות מעורבים החל מהקלה, עד כעס ועד עצב עז. חשוב להבין שאלה תגובות נורמליות וחלק מתהליך האבל.
אל תהססו לחפש תמיכה. ישנם משאבים רבים שיכולים לעזור לך להתמודד עם האבל שלך, ובקצב שלך, להתקדם בחיים שלך.