מה גורם להתעוררות מוקדם מדי בקרב אנשים מבוגרים

תוֹכֶן

• הבנת אופי נדודי השינה
• תפקיד המקצבים הצירקדיים והמלטונין בהזדקנות
• האשמת צרכי שינה ודום נשימה בשינה בקרב אנשים מבוגרים
• שוקל מצב רוח וגורמים סביבתיים אחרים

אם אתה אדם מבוגר שמתעורר מוקדם מדי בבוקר, אתה עשוי לתהות מה גורם לך לעשות זאת.

הזדקנות עשויה לתרום למספר מצבים ייחודיים המחמירים את השינה בשנות הפרישה ובקרב הקשישים. גלה כמה מהגורמים הפוטנציאליים להתעוררות בשעות הבוקר המוקדמות, כולל תורמים לנדודי שינה כגון שינויים בקצב היממה והמלטונין, תסמונת שלב שינה מתקדמת, דמנציה, דום נשימה בשינה שלא טופל, הפרעות במצב הרוח כמו דיכאון, ואפילו ללכת לישון מוקדם מדי.

הבנת אופי נדודי השינה

לא כל מי שמתעורר מוקדם מדי סובל מנדודי שינה. נדודי שינה מוגדרים כקושי להירדם או לחזור לישון לאחר התעוררות. זה עלול להוביל לתקופות ערות ממושכות ועלול לגרום לשינה להיות פחות מרעננת. זה עלול לגרום ללקות בשעות היום, כולל תסמיני עייפות וכן הרעה במצב הרוח, ריכוז, זיכרון לטווח קצר ותלונות על כאבים. ישנם גורמים פוטנציאליים רבים לנדודי שינה.

זה נורמלי להתעורר בלילה. אם ההתעוררות קצרה, יכול להיות שקל לחזור לישון. למרבה הצער, התעוררות לקראת הבוקר עשויה לבוא בזמן שקשה לחזור לישון. הסיבה לכך היא שכונן השינה, רצון לשינה תלוי ברמות הכימיקל הנקרא אדנוזין במוח, פחת מאוד. פעמים רבות התעוררות לקראת הבוקר גורמת לכך שהאדם הפגוע פשוט נשאר ער בשאר הלילה. .

מה גורם להתעוררות של בוקר מוקדם? כדי לענות טוב יותר על שאלה זו, עשוי להיות מועיל לחקור את המערכת המתאימה המשפרת את יכולתנו לישון לילה.

תפקיד המקצבים הצירקדיים והמלטונין בהזדקנות

מעבר לכונן שינה, אות ההתראה היממה הוא הכרחי לקביעת דפוסי השינה והערות, ובמיוחד הוא מסייע בתיאום תזמון השינה להתרחש בתקופת החשיכה הטבעית. אזור במוח הנקרא הגרעין הסופרכיאזמטי (SCN) בהיפותלמוס מכוון את הקצב הזה. הוא שוכן קרוב לעצבי הראייה הנמתחים מהעיניים למוח. ככזה, הוא מושפע מאוד מכניסת אור.

לאור, במיוחד לאור השמש של הבוקר, יש השפעה חזקה על המקצב הימתי. זה מחזק את היקיצה. אם אורגניזם חי בסביבה חשופה, יתכן שלא יהיה בטוח להישאר בשינה בשעות היום. אור עוזר להתאים את עיתוי השינה. זה משפיע גם על העונה על השינה ועל מצב הרוח. בחורף, אנשים רבים רוצים לשכב עם החשיכה, ואור לא מספיק עשוי לתרום להפרעה רגשית עונתית.

אצל אנשים מבוגרים מקובל שהמוח מייצר פחות מלטונין. אות שינה זה עשוי לחזק את יכולת השינה. ירידה זו בייצור עשויה להיות כתוצאה משינויים בבלוטת האצטרובל. יתכן כי תפיסת אור מופחתת, כגון שינוי צבע המתרחש לעיתים קרובות בעדשות העיניים בקרב אנשים מבוגרים, עשוי לשחק תפקיד. יש אנשים שלוקחים מלטונין ככלי עזר לשינה בניסיון לנרמל את הרמות הללו, אך זה עשוי להועיל מוגבל.

מבוגרים מבוגרים נוטים יותר לחוות שתי הפרעות שינה בקצב היממה: תסמונת שלב שינה מתקדם (ASPS) וקצב שינה לא סדיר. כל אחד מאלה עלול לגרום להתעוררות בבוקר מוקדם. ASPS מאופיין ברצון להירדם ולהתעורר מוקדם. המושפעים עשויים לנמנם בשעות הערב המאוחרות ואז להתעורר בשעה 4 בבוקר עם חוסר יכולת לחזור לישון. מצב זה שכיח יחסית, ומשפיע על כמאה אחוז מהאנשים. יתכן שיש לו נטייה גנטית.

קצב ערות שינה לא סדיר מופיע לעתים קרובות יותר בקרב אנשים הממוסדים, במיוחד בקרב חולי דמנציה כמו מחלת אלצהיימר. זה יכול להיות בגלל חשיפה מופחתת לדפוסים הטבעיים של אור וחושך. זה עלול להתרחש גם בגלל נזק או ניוון באזורים במוח החשובים לוויסות היממה. השכיחות לא נחקרה היטב, אך הוא האמין כי הוא נדיר יחסית בקרב אוכלוסיות בריאות.

האשמת צרכי שינה ודום נשימה בשינה בקרב אנשים מבוגרים

ישנן שתי סיבות לכך שאנשים מבוגרים מתעוררים מוקדם מדי שמסבירות את רוב ההתעוררות הללו: צרכי שינה ודום נשימה בשינה. מעבר לגיל 65 ההערכה היא כי הצורך הממוצע בשינה יורד מ -7 ל -9 שעות ל -7 עד 8 שעות. זה אולי נראה כמו הבדל צנוע, אך זה עדיין יכול להיות משמעותי. הפרישה עצמה עשויה לתרום להשפעתה.

לעתים קרובות כאשר אנשים פורשים, הם מתענגים על ההזדמנות להשתיק את שעוני המעורר שלהם לצמיתות. אנשים כאלה עשויים לומר, "אני בפנסיה: אני לא צריך לקום בשעה מסוימת יותר." למרות שזה עשוי להיות נכון בהתייחס לדרישות העבודה, זה עלול להזניח צורך גופני. בכך שאפשר לזמן ההשכמה להשתנות במקום לקום באותה שעה בכל יום - קצב היממה וכונן השינה מושפעים. אורח החיים המוגבל בפנסיה עשוי לתרום גם לשעמום ולבידוד חברתי, מה שגורם לחלקם אפילו ללכת לישון מוקדם יותר.

יתר על כן, עקב הצורך המידרדר בשינה בקרב קבוצת גיל זו, ניתן לפגוע באיכות המנוחה על ידי בילוי רב יותר במיטה. אם מישהו זקוק כעת ל 7 שעות שינה, אך ילך לישון בשעה 21:00 וינסה לישון עד השעה 7 בבוקר (גם לאחר התעוררות מוקדמת יותר), 10 השעות במיטה יכללו 3 שעות של נדודי שינה. זה יכול להתרחש גם בקרב אלו שישנו בעבר טוב, מכיוון שהזמן במיטה עולה על יכולת השינה. צמצום הזמן במיטה כדי לשקף את צורכי השינה הנוכחיים עשוי לשפר את איכות השינה ולהפחית את ההתעוררות הללו.

בנוסף, דום נשימה חסימתי בשינה תורם לעיתים קרובות להתעוררות בבוקר. מצב זה מופיע לעתים קרובות יותר בקרב אנשים מבוגרים, כאשר התדירות עולה פי 10 בקרב נשים מעבר לגיל המעבר. דום נשימה בשינה עשוי להיות קשור לנחירות, ישנוניות בשעות היום, שיוף שיניים (ברוקסיזם), התעוררות לעיתים קרובות להטלת שתן (נוקטוריה) והתעוררות לא רצויה המובילה לנדודי שינה.

דום נשימה בשינה עלול להחמיר בתקופות של שינה ב- REM כאשר שרירי הגוף נינוחים כך שלא יחולק חלומות. שנת REM מתרחשת במרווחים של 90 דקות עד שעתיים ומרוכזת בשליש האחרון של לַיְלָה. (מחזורי שינה קבועים אלה מביאים גם להתעוררות קצרה עם סיום כל מחזור).

אולי לא במקרה, התזמון הזה תואם לעיתים קרובות להתעוררויות בוקר מוקדמות. דום נשימה בשינה עלול לגרום לאדם להתעורר ונדודי שינה עשויים להקשות על חזרתו לישון. טיפול בדום נשימה בשינה בלחץ דרכי הנשימה החיובי (CPAP) או במכשיר בעל פה עשוי לסייע בהפחתת אירועים אלה.

שוקל מצב רוח וגורמים סביבתיים אחרים

לבסוף, ייתכן שיהיה חשוב לבחון את התפקיד של הפרעות במצב הרוח התורמות להתעוררות מוקדמת בבוקר אצל אנשים מבוגרים. לעתים קרובות דיכאון קשור לאירועים אלה. יש לציין כי דיכאון קשור מאוד גם לדום נשימה בשינה, כך שזה עשוי להיות עדות נוספת להפרעת נשימה בבסיס שינה.

בנוסף, חרדה עלולה להחמיר את נדודי השינה. לא משנה מה הסיבה, אם ההתעוררות תביא לתגובה מודאגת או מתוסכלת, יהיה קשה יותר לחזור לישון. זה עשוי להשתפר עם טיפול התנהגותי קוגניטיבי לנדודי שינה (CBTI).

טיפול בהפרעות במצב הרוח הללו עשוי לסייע בשיפור השינה. נראה שיש מערכת יחסים דו כיוונית, כשאחד משפיע בהכרח על השני. על ידי שיפור מצב הרוח והשינה בו זמנית, שניהם יכולים להשתפר.

יכול להיות גם חשוב לקחת בחשבון את ההשפעה של גורמים סביבתיים. רעש, אור וטמפרטורה עשויים לעורר התעוררות. שקול אם יש צורך בשינויים בסביבת השינה בכדי לייעל את איכות השינה המוקדמת.

אם אתה ממשיך להתעורר מוקדם מדי ומרגיש שאתה עייף יתר על המידה עם שינה באיכות ירודה, שקול לדבר עם רופא שינה מוסמך. על ידי סקירת ההיסטוריה שלך, יתכן שניתן יהיה לזהות סיבות ותנאים שעשויים להגיב היטב לטיפול.