תוֹכֶן
פיברומיאלגיה היא מצב כרוני המאופיין בשילוב של כאב נרחב בשרירים, גידים, רצועות, עייפות ונקודות רכות מרובות בגוף. נקודות רגישות הן אזורים ספציפיים שכואבים או רכים בעת הפעלת לחץ, במיוחד בצוואר, בכתפיים, בגב העליון, בחזה העליון, במרפקים, בגב התחתון, בירכיים ובירכיים.אנשים עם פיברומיאלגיה עשויים לחוות תסמינים ומצבים אחרים, כגון שינה לא מרעננת, תסמונת המעי הרגיז, כאבי ראש, הפרעות TMJ, חרדה, דיכאון, תסמונת רגליים חסרות מנוח, קהות או עקצוצים בידיים וברגליים, ריכוז לקוי, מחזור כואב, ו רגישות מוגברת לריחות, רעשים, אורות בהירים ומגע.
על פי המכללה האמריקאית לראומטולוגיה, פיברומיאלגיה משפיעה על עד 12 מיליון אנשים בארצות הברית. פיברומיאלגיה שכיחה יותר בקרב נשים, במיוחד בגילאים 30 עד 50.
עד כה חסרה תמיכה מדעית לטענה שכל תרופה יכולה לטפל בפיברומיאלגיה.
S-adenosylmethionine (SAMe)
S-adenosylmethionine (SAMe) הוא תרכובת המופיעה באופן טבעי בגוף. זה נחוץ לתפקוד תקין של מערכת החיסון, ממברנות התאים, נוירוטרנסמיטרים כגון סרוטונין, נוראדרנלין, ודופמין, סחוס ו- DNA.
כמה מחקרים ראשוניים מצביעים על כך ש- SAMe עשוי לסייע בפיברומיאלגיה. מחקר קטן כפול סמיות העריך את ההשפעה של S-adenosylmethionine (SAMe) או פלצבו בקרב 17 אנשים עם פיברומיאלגיה, 11 מהם סבלו מדיכאון. מספר נקודות המכרז ירד לאחר SAMe אך לא לפלסבו. דיכאון, כפי שהוערך על ידי שני מאזני דירוג, השתפר לאחר SAMe אך לא לפלסבו.
במחקר כפול-סמיות אחר, 44 אנשים עם פיברומיאלגיה נטלו 800 מ"ג S-adenosylmethionine ביום או פלצבו. לאחר שישה שבועות חלו שיפורים מובהקים סטטיסטית בכאב, עייפות, נוקשות בוקר, מצב רוח ופעילות מחלה קלינית. ציון נקודת המכרז, חוזק השרירים ומצב הרוח (הוערך על ידי מלאי הדיכאון בק) לא היו טובים משמעותית עם SAMe בהשוואה לפלצבו.
עם זאת, מחקר כפול-סמיות נוסף השווה את SAMe (600 מ"ג ביום) שניתן תוך ורידי או פלצבו בקרב 34 אנשים עם פיברומיאלגיה. לאחר 10 ימים לא היה הבדל משמעותי בנקודות המכרז.
SAMe עלול לגרום לקשיי עיכול, יובש בפה ונדודי שינה. לעיתים נדירות אנשים סובלים משלשול חמור, צרבת, כאבי ראש וסחרחורת.
אנשים עם הפרעה דו קוטבית לא צריכים לקחת SAMe, מכיוון שהוא עלול להחמיר את הפרקים המאניים. אנשים הנוטלים את התרופה לבודופה (הנרשמת בדרך כלל למחלת פרקינסון) צריכים להימנע מ- SAMe. אנשים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון אינם צריכים להשתמש ב- SAMe מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא. בטיחות ה- SAMe בנשים בהריון או מיניקות או ילדים לא נקבעה.
בנוסף, היעילות של SAMe היא הטובה ביותר כאשר לוקחים מוצר עם קפסולות עטופות בנפרד, בניגוד לכולם יחד באותה צנצנת.
מגנזיום
מגנזיום הוא מינרל המצוי באופן טבעי במזונות כגון ירקות עליים ירוקים, אגוזים, זרעים ודגנים מלאים ובתוספי תזונה.
מגנזיום נדרש ליותר מ -300 תגובות ביוכימיות. מגנזיום יחד עם חומצה מאלית (חומצת פרי המצויה באופן טבעי בתפוחים) מוצעים לעיתים קרובות לאנשים הסובלים מפיברומיאלגיה מכיוון ששניהם נדרשים לייצור אנרגיה בתאים בצורה של אדנוזין טריפוספט (ATP).עם זאת, מחקר אחד של 97 אנשים לא מצא קשר בין רמות מגנזיום ופיברומיאלגיה.
מחקר כפול סמיות בדק את יעילותם ובטיחותם של מגנזיום (50 מ"ג שלוש פעמים ביום) וחומצה מאלית (200 מ"ג שלוש פעמים ביום) בקרב 24 אנשים עם פיברומיאלגיה. לאחר ארבעה שבועות, השילוב של מגנזיום / חומצה מאלית לא היה יעיל יותר מפלצבו.
בהמשך קיבלו המשתתפים שישה חודשים של השילוב במינונים גדולים יותר (עד 300 מ"ג מגנזיום ו- 1200 מ"ג חומצה מאלית ליום) למשך שישה חודשים. הפעם, השילוב הביא לשיפור משמעותי בכאב ורגישות, אולם חלק זה של המחקר היה פתוח (הן החוקרים והן המשתתפים יודעים איזה טיפול ניתן) ולא עיוורו, כך שהתוצאות, תוך הבטחה, לא יכול לשמש כראיה לכך שהשילוב היה יעיל. יש צורך במחקרים נוספים.
מינונים גבוהים של מגנזיום עלולים לגרום לשלשולים, בחילות, אובדן תיאבון, חולשת שרירים, קשיי נשימה, לחץ דם נמוך, דופק לא סדיר ובלבול. זה יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות, כגון תרופות לאוסטאופורוזיס, לחץ דם גבוה (חוסמי תעלות סידן), כמו גם כמה אנטיביוטיקה, תרופות להרפיית שרירים ומשתנים.
ויטמין די
פיברומיאלגיה וכאבים כלליים שאינם עומדים בקריטריונים האבחוניים לפיברומיאלגיה יוחסו על ידי כמה חוקרים למחסור בוויטמין D. לדוגמא, מחקר גרמני גדול בדק 994 אנשים ומצא קשר חזק בין רמות ויטמין D נמוכות לשיעורים גבוהים יותר ומשך זמן ממושך יותר של כאבי עצם ו / או שרירים.
מחקר שפורסם ב הליכי מרפאת מאיו בדקו 150 אנשים עם כאבי שרירים ושלד מתמשכים ולא ספציפיים במינסוטה. החוקרים מצאו כי 93% מהם סובלים מרמות חסרות של ויטמין D.
במחקר אחר, רמות ויטמין D הוערכו בקרב 75 אנשים שמילאו את הקריטריונים האמריקניים לראומטולוגיה עבור פיברומיאלגיה. למרות שלא היה קשר בין רמות ויטמין D לתסמינים שלד-שלד, מחסור בוויטמין D נקשר לחרדה ודיכאון בקרב אנשים עם פיברומיאלגיה.
5-הידרוקסיטריפטופן (5-HTP)
תוסף 5-HTP נחשב לעבוד על ידי הגדלת רמות המוליך העצבי סרוטונין במוח. ישנן עדויות ראשוניות לכך שהוא עשוי להפחית את מספר נקודות הרגיש אצל אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה, אולי על ידי השפעה על מערכות לווסת כאב בגזע המוח.
מחקר כפול סמיות, מבוקר פלצבו, בדק 5-HTP או פלצבו בקרב 50 אנשים עם פיברומיאלגיה. לאחר ארבעה שבועות, אנשים שלקחו 5-HTP חלו בשיפור משמעותי בכאב, במספר הנקודות הרגישות, נוקשות, חרדה, עייפות ושינה. תופעות הלוואי היו קלות וחולפות.
ויטמין B12
מחקר שוודי הדגים רמות נמוכות של ויטמין B12 בנוזל השדרה של אנשים עם פיברומיאלגיה ותסמונת עייפות כרונית.
12 נשים שעומדות בקריטריונים הן לפיברומיאלגיה והן לתסמונת העייפות הכרונית נחקרו, יחד עם קבוצת ביקורת של 18 נשים בריאות.
רמות ההומוציסטאין בנוזל השדרה היו גבוהות פי שלוש בקרב נשים שסבלו מפיברומיאלגיה ותסמונת עייפות כרונית בהשוואה לקבוצת הביקורת. רמות ויטמין B12 של נוזל השדרה היו נמוכות גם בקרב 7 מתוך 12 אנשים עם פיברומיאלגיה ותסמונת עייפות כרונית.
קרם קפסאיצין
הקפסאיצין הוא החומר הפעיל בפלפלי צ'ילי. הוא חשב להקל באופן זמני על כאב.
כאשר הוא מוחל על העור, נמצא כי קרם הקפסאיצין מדלדל את החומר P, חומר כימי נוירוכי המעביר כאב, אשר גורם לרגישות לאדם לכאב. נמצא כי לאנשים הסובלים מפיברומיאלגיה יש רמות גבוהות יותר של חומר P.
מחקר אחד בחן את יעילות הקפסאיצין בפיברומיאלגיה. המשתתפים במחקר יישמו 0.025% קרם קפסאיצין ארבע פעמים ביום לנקודות מכרז. לאחר 4 שבועות הייתה להם ירידה בכאב.
מילה מ- Wellwell
בשל היעדר מחקר תומך, מוקדם מדי להמליץ על כל תרופה חלופית לטיפול בפיברומיאלגיה. בנוסף, תוספי מזון לא נבדקו לבטיחות. בשל העובדה שתוספי התזונה אינם מוסדרים במידה רבה, התוכן של מוצרים מסוימים עשוי להיות שונה מהמצוין בתווית המוצר.
כמו כן יש לזכור כי בטיחות התוספים בקרב נשים בהריון, אמהות מיניקות, ילדים ובעלי מצבים רפואיים או הנוטלים תרופות לא הוקמה. אם אתה שוקל להשתמש ברפואה אלטרנטיבית, שוחח תחילה עם הרופא הראשי שלך. טיפול עצמי במצב והימנעות או עיכוב של טיפול סטנדרטי עשויים להיות להשלכות חמורות.