תוֹכֶן
נקע בקרסול גבוה הוא פגיעה במתחם הרצועות הסינדסמוטי המחבר ומייצב את עצמות הרגל התחתונה, עצם השוק (עצם השוק) והפיבלה. פציעות סינזמוטיות להתרחש כאשר הקרסול מסובב בכוח כלפי חוץ (פגיעה בסיבוב חיצוני) או כאשר הרגל מתפתלת פנימה בזמן כף הרגל נטועה. נקעים בקרסול גבוה נוטים להחלים לאט יותר מאשר נקעים בקרסול שכיח. אם לא מטפלים בנקע בקרסול גבוה, מפרק הקרסול יכול להיות רגיש לפציעה נוספת. טיפול זה יהיה תלוי במידת הפציעה: בדרך כלל ניתן לטפל בפגיעה קלה בה מפרק הקרסול יכול לתפקד כרגיל, אולי טיפול בסיסי, סד, מגף או הליכה, ופיזיותרפיה. פגיעה נרחבת יותר בקרסול גבוה עשויה לדרוש ניתוח.זמן ההחלמה האופייני לנקע בקרסול גבוה שאינו מצריך ניתוח הוא בין שישה לשמונה שבועות.
טיפולי בית ואורח חיים
אם המפרק יציב, בדרך כלל ניתן לטפל בהצלחה בנקע בקרסול גבוה באמצעות RICE ואי־מוביליזציה.
RICE הוא פרוטוקול בן ארבעה חלקים להפחתת נפיחות ודלקת במפרק פגוע:
- מנוחה. זה פשוט אומר לא ללכת או לעמוד או לשים משקל בשום צורה על הקרסול הפגוע.
- קרח. במהלך הימים הראשונים שלאחר הפציעה יש למרוח קרח במשך כ -15 דקות כל כמה שעות כדי להפחית דלקת ונפיחות.
- דְחִיסָה. עטפו את הרגל התחתונה בתחבושת אלסטית כדי למזער את הנפיחות. התחבושת צריכה להיות צמודה אך לא הדוקה מספיק כדי לנתק את זרימת הדם.
- גוֹבַה. שב או שכב כשרגלך מונחת מעל מפלס הלב כדי להפחית נפיחות וכאב.
שמירה על המפרק שקט ככל האפשר תקל על הריפוי. זה יכול להיעשות עם סד, סד או יצוק בדרך כלל עם קביים אם אין מנוס מלהסתובב. אפשרות נוספת היא מגף מיוחד המאפשר הליכה תוך שמירה על כף הרגל והקרסול במצב יציב כדי שהפציעה תוכל להחלים.
טיפולים ללא מרשם (OTC)
כדי להקל על הכאב ולהקל על נפיחות ודלקת הנגרמת על ידי נקע בקרסול גבוה תרופות ללא כאב ללא מרשם צריכות להיות נאותות. האפשרויות כוללות:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון אדוויל או מוטרין B (איבופרופן)
- טיילנול (פרצטמול)
- Aleve (נפרוקסן)
הרופא שלך יכול לעזור לך להחליט איזה משכך כאבים עשוי לעבוד הכי טוב עבורך על סמך תרופות אחרות שאתה כבר לוקח.
ניתוחים ונהלים המומחים על ידי מומחים
כאשר נקע בקרסול גבוה כל כך קשה הקרסול כבר לא יציב, שכן במקרים בהם רצועה מושפעת קרועה לחלוטין, בדרך כלל יש צורך בניתוח מתקנת.
ההליך הסטנדרטי לתיקון וייצוב של נקע בקרסול גבוה וחמור כרוך בהנחת ברג אחד או שניים בין עצם השוק לפיבולה כדי להחזיק את שתי העצמות זו בזו, מה שמקל על הרצועות ומאפשר להבריא במצב הנכון.
לאחר שהרצועה החלימה, יש מנתחים שמסירים את הברגים כדי שהעצמות יוכלו לזוז שוב כרגיל. אחרים ממליצים להשאיר את הברגים במקומם. הבעיה הפוטנציאלית בכך היא שברגים יכולים להישבר במתח חוזר ונדרש להסיר אותם בניתוח.
לאחר אימוביליזציה או ניתוח, ייתכן שיהיה צורך בפיזיותרפיה בכדי לחזק את המבנים התומכים של הקרסול, לשפר את טווחי התנועה של הקרסול, ולכוונן את האיזון בעזרת אימון עצבי-שרירי.
מילה מ- Wellwell
נקע בקרסול גבוה נוטה להיות מורכב ומאתגר יותר לטיפול מאשר נקע בקרסול "רגיל". מכיוון שפציעות אלו שכיחות בקרב ספורטאים העוסקים בענפי ספורט בעלי השפעה גבוהה כמו כדורגל, הוקי, כדורסל ולקרוס, על השחקנים להיות זהירים במיוחד לחזור לענף הספורט שלהם, ולהמתין עד שהרופא ו / או הפיזיותרפיסט ייתן להם את האור הירוק. שאפשר לארוך שישה שבועות עד שישה חודשים - ולהיות תואם למתיחות או תרגילים אחרים שנקבעו להם בכדי לשמור על קרסול חזק ויציב.