תוֹכֶן
- מה הפירוש של "שפיר" ו"חיוני "ברעד חיוני שפיר?
- מחלות המחקות רעד חיוני
- היבטים קוגניטיביים ורגשיים של רעד חיוני
- שינויים מוחיים ברעד חיוני
- תפקידו של המוח הקטן ברעד חיוני
- מה המשמעות עבורי אם יש לי רעידות חיוניות?
מה הפירוש של "שפיר" ו"חיוני "ברעד חיוני שפיר?
המונח "חיוני" לא נועד להצביע על ערך הרעד. הטלטול הוא מטרד ואף עלול להחליש במקרים מסוימים. המילה "חיוני" נועדה להצביע על כך שרעד הוא הסימפטום היחיד הכרוך בכך - שהוא "המהות" של הבעיה כולה. באופן דומה, המילה "שפיר" מסמנת שההפרעה, למרות שהיא מעצבנת, אינה מסוכנת מטבעה.
השקפות אלה, אף על פי שהן מנחמות ומקובלות, עשויות להיות שגויות.
ראשית, רעד חיוני הוא כנראה לא רק מחלה אחת, אלא סימפטום הנגרם על ידי כל אחד ממספר תהליכים שונים. חלקם אכן עשויים להיות "שפירים", אך אחרים עשויים להיות חמורים יותר.
מחלות המחקות רעד חיוני
כדי לאבחן רעידות חיונית, ראשית יש להחריג חיקויים ידועים. בעיות חמורות יותר כמו טרשת נפוצה, פגיעה מוחית טראומטית, גידולים, מחלות כלי דם, מחלת וילסון, מחלת פרקינסון לא טיפוסית, תרופות, רעלים ועוד עלולים לגרום לרעד. שמחמיר כאשר היד והזרוע נמצאים בשימוש. אם נמצא שאחד הדברים הללו הוא הגורם לרעד, הרעד אינו נחשב "חיוני", אלא חלק ממצב רפואי חמור יותר.
המחלוקת מתחילה לאחר שהעלינו כמה שיותר מאותן הפרעות, ונראה שרק הרעד נשאר. גם אז יתכנו רמזים לכך שהרעידה היא סימן לתהליך רחב ומעורב יותר בגוף.
היבטים קוגניטיביים ורגשיים של רעד חיוני
מספר גדל והולך של מדענים תיארו הבדלים עדינים באופן שבו אנשים עם רעד חיוני מבצעים בדיקות נוירו-פסיכולוגיות. במחקר אחד, אנשים עם רעד חיוני ביצעו גרוע יותר מקבוצת הביקורת בבדיקות זיכרון, תשומת לב וריכוז.
בנוסף להבדלים הקוגניטיביים הללו, אנשים עם רעידות חיוניות תוארו כבעלי סיכון מוגבר לדיכאון, כמו גם שהם סובלים מחרדה או מפוביות חברתיות. מחקרים מסוימים תיארו חולים עם רעד חיוני כמופנמים יותר, נוקשים יותר, או בודד מהאוכלוסייה הכללית. עם זאת, כל המאפיינים הללו תוארו על ידי השוואה בין קבוצות אנשים, כלומר עדיין יש הרבה שונות בין אנשים.
שינויים מוחיים ברעד חיוני
נוירופתולוגים חקרו את מוחם של אנשים עם רעד חיוני לאחר מותם. התוצאות מרמזות אך סותרות. יש אנשים שתיארו שינויים במוח הקטן, אזור במוח הקשור בדרך כלל לתנועה ולתיאום. יתר על כן, מחקרים מסוימים תיארו סיכוי גבוה יותר למצוא גופות לוי, הנחשבות בדרך כלל כסימן למחלת פרקינסון, בחלק מ גזע המוח המכונה locus coeruleus.
יש פתולוגים הסבורים שמדובר בסימנים לכך שרעד חיוני עשוי להיות מחלה ניוונית בהפרש של מחלת פרקינסון או מחלת אלצהיימר. מחקרים אחרים מצאו כי אנשים הסובלים מרעד חיוני עשויים להיות בסיכון מוגבר לפתח מחלת פרקינסון, מחלת אלצהיימר, שיתוק על גרעיני מתקדם. אולי יש נטייה נפוצה לניוון עצבי הקושרת רעד עם הפרעות אחרות אלה.
מצד שני, אחרים קובעים כי הסיכון המוגבר לפתח מחלות אחרות עשוי להיות אבחנה מוטעית פשוטה - כלומר, ייתכן שאנשים מסוימים שבתחילה אמרו שהם סובלים מרעד חיוני היו בעלי תצוגה יוצאת דופן של הפרקינסון או הפרעת תנועה ידועה אחרת. חוקרים אלה סבורים כי אין צורך כיום לקרוא לרעד חיוני בעצמו.
תפקידו של המוח הקטן ברעד חיוני
אין ספק שמחקרים רבים העלו כי המוח הקטן אינו מתפקד כרגיל ברעד חיוני. זה עשוי להסביר מדוע לחלק מהאנשים עם רעד חיוני "ממצאים מוחיים" אחרים בבדיקה הנוירולוגית שלהם, כמו אטקסיה או תיאום לקוי של העין ביד.
בעשור האחרון נהיה יותר ויותר מודעים לכך שהמוח הקטן עושה יותר מאשר לתאם תנועה - זה עשוי לעזור בתיאום מחשבות ואולי גם רגשות. מחקרים קישרו פעילות מוחית עם קליפת המוח הקדם-חזיתית הגבית, אזור במוח הקשור באופן קלאסי לפתרון בעיות, תשומת לב וזיכרון.
מה המשמעות עבורי אם יש לי רעידות חיוניות?
ישנן עדויות משכנעות לכך שקוגניציה שונה בין אנשים עם וללא רעד חיוני. עם זאת, ההבדלים הם קלים, והסיבה לשינויים אלה אינה ברורה. אם רעד חיוני הוא, למעשה, מחלה ניוונית, זה איטי מאוד. כיצד כל זה קשור, אם בכלל, לטיפול בחולים אינו ברור כרגע. אולי זיהוי גורמים חמורים יותר לרעד חיוני עשוי להועיל לאנשים שאחרת ייכתבו כבעלי הפרעה שפירה לחלוטין.
כתב ויתור: המידע באתר זה מיועד למטרות חינוך בלבד. אין להשתמש בו כתחליף לטיפול אישי על ידי רופא מורשה. אנא פנה לרופא שלך לצורך אבחון וטיפול בכל תופעות או מצב רפואי הנוגע.