מהו IASTM בפיזיותרפיה?

תוֹכֶן

• עיסוי ושחרור מיופציאלי
• היסטוריה של IASTM
• איך IASTM שונה
• איך עובד IASTM
• אינדיקציות
• למה לצפות
• יתרונות וסיכונים
• יְעִילוּת
• מחקר

אם יש לך פציעה או מחלה, אתה עשוי להפיק תועלת מפיזיותרפיה כדי לעזור לך להתקדם ולהרגיש טוב יותר. הפיזיותרפיסט שלך (PT) יעריך את מצבך וישתמש בטיפולים וטכניקות שונות כחלק מתוכנית הגמילה שלך. טיפול אחד כזה הוא עיסוי ושחרור מיופאסיאלי של רקמות. ישנם סוגים שונים של עיסויים שבהם משתמשים במקרים רבים, וסוג כזה מכונה גיוס רקמות רכות בעזרת מכשיר או IASTM.

גיוס רקמות רכות בעזרת מכשיר, המכונה גם גרסטון טכניקה®, הוא טכניקה מיוחדת לשחרור ועיסוי מיופציאלי המשמשת בטיפולי פיזיותרפיה. זהו טיפול חדש יחסית הכולל שימוש במתכת או בכלי פלסטיק לשיפור ניידות הרקמות הרכות בגופך. כלים ארגונומיים אלה עוזרים לעיסוי PT שלך ולגייס את השרירים, את הפאשיה (הקולגן המכסה את השרירים) ואת הגידים. זה נחשב כמפחית כאב ומשפר את התנועה.

עיסוי ושחרור מיופציאלי

עיסוי משמש לעיתים על ידי כמה פיזיותרפיסטים כדי לסייע בהגדלת תוכנית הגמילה שלך. היתרונות של עיסוי בפיזיותרפיה עשויים לכלול:

• שיפור בתנועתיות הרקמות הרכות
• ביטול ההגבלות בפאסיה הדוקה
• גמישות משופרת
• ירידה בכאב
• עוויתות שרירים מופחתות
• זרימת דם מוגברת וזרימת הדם לרקמות

לפעמים לאחר פציעה, אתה עלול לפתח אטימות רקמות או הגבלות בשרירים וברמות. הגבלות אלה על רקמות רכות יכולות להגביל את טווח התנועה שלך (ROM) ועלולות לגרום לכאבים. הפיזיותרפיסט שלך עשוי להשתמש בטכניקות שונות של שחרור מיופאסיאלי ורקמות רכות כדי לשחרר את המגבלות הללו כדי לעזור לך להשתפר ולהרגיש טוב יותר. שחרור Myofascial עם ISATM עשוי להיות דרך אחת שבה ה- PT שלך מתייחס למגבלות אלה.

יש לציין כי יש מעט ויכוחים במקצוע ה- PT והשיקום האם מגבלות רקמות רכות באמת גורמות לכאב או שאפילו ניתן לזהות אותן במדויק על ידי ה- PT שלך. (אם אינך יכול לזהות רקמות הדוקות, כיצד ניתן לטפל בה?) ובכל זאת, חלק מה- PTs מרגישים שהם יכולים למצוא רקמות צלקתיות ורקמות רכות ולהחיל עיסויים וטכניקות מיופאסיאליות כדי לסייע בשיפור התנועה שלך ובהפחתת הכאב שלך. וחולים רבים מאשרים את היתרונות של שחרור ועיסוי מיופציאלי כטיפול בכאב שלהם.

היסטוריה של IASTM

טכניקת גרסטון® של IASTM פותחה בשנות התשעים, כביכול על ידי ספורטאים, עבור ספורטאים. מאז הוא גדל בפופולריות ומשמש מטפלים בעיסוי, כירופרקטורים ופיזיותרפיסטים בכדי לסייע בטיפול בחולים עם הגבלות מיופאסיאליות שעשויים לגרום לכאב ולהגביל את התנועה. IASTM משמש גם לחולים אחרים - ולא רק לספורטאים - עם מגוון מצבים.

פיזיותרפיסטים עשויים להשתמש בסוגים שונים של כלים לביצוע IASTM. רבים מאלה נראים כמו מכשירי עינויים מימי הביניים, להבים, מגרדים ודברים חדים ומחודדים. חלק מכלים אלה תוכננו במיוחד על ידי חברת Graston®, וחברות רבות אחרות מציעות גרסאות משלהם לכלי גירוד ושפשוף ממתכת או פלסטיק עבור IASTM. המטרות של שימוש בכלים אלה במהלך IASTM נותרות עקביות: לעזור לרקמות רכות בחינם ולהגבלות מיופסקליות כדי לשפר את הדרך בה אתה נע.

איך IASTM שונה

במהלך טכניקות עיסוי סטנדרטיות, ה- PT שלך משתמש בידיו כדי לספק את הטיפול. בדרך כלל קיים מגע ישיר בין עור לעור. במהלך טיפול ב- IASTM, הפיזיותרפיסט שלך משתמש בכלי מתכת או פלסטיק כדי לספק עיסוי רקמות רכות והתגייסות. כלי זה מגרד בעדינות (או נמרצות) ונמרח על עורך. שפשוף המכשיר משמש לאיתור ושחרור אטימות במערכת הפאסיאלית, המכסה את נקניקיית הקולגן דמוי מעטפת סביב השרירים שלך.

איך עובד IASTM

כאשר ה- PT שלך משתמש בכלי IASTM במהלך הטיפול שלך, הוא או היא תחפש תחילה אחר אזורים עם הגבלות קסם ושרירים. אזורים אלה ירגישו פירורים או מגולגלים כאשר הכלי עובר מעליהם. לאחר שנמצאו מגבלות בתרשים, ה- PT שלך יכול לחדד אותן באמצעות כלי IASTM כדי לגרד אותן.

אז מה קורה כאשר ה- PT שלך משתמש בכלי IASTM כדי לגרד מגבלות קסומות? התיאוריה היא כי גרוטת הרקמות שלך גורמת למיקרוטראומה לרקמות המושפעות, ובכך מחזירה מחדש את התגובה הדלקתית הטבעית של גופך. זה גורם למפל של אירועים להתרחש כולל ספיגה מחדש של רקמת צלקת עודפת ופיברוזיס הגורם להגבלה. לאחר מכן ניתן למתוח את הידבקות רקמת הצלקת בכדי לסייע בשיפור הניידות הכוללת ללא כאבים.

אינדיקציות

לא כל מטופל צריך לקבל טיפול ב- IASTM. הפיזיותרפיסט שלך יכול לקבוע אם יש לך ליקויים מסוימים שעשויים להפיק תועלת מטיפול כזה. ליקויים אלה עשויים לכלול:

• ניידות מוגבלת
• כאב בתנועה
• אובדן ROM
• ירידה בגיוס השרירים
• היווצרות יתר של רקמת הצלקת

אם יש לך ליקויים אלה, ה- PT שלך עשוי לבחור להשתמש ב- IASTM כדי לשפר את מצבך.

תנאים שונים שעשויים להפיק תועלת מהיישום של טכניקות IASTM עשויים לכלול:

• דלקת בגידים ו tendinopathy
• נקעים ברצועה
• Plantar fasciitis
• רקמת צלקת מניתוח או טראומה
• כאב מיופציאלי
• חוסר איזון בשלד והשרירים

אם יש לך אחד מהתנאים הללו, ה- PT שלך עשוי לבחור להשתמש ב- IASTM במהלך הטיפול אם הדבר מוצדק.

למה לצפות

במהלך מפגש PT שבו נעשה שימוש ב- IASTM, ה- PT שלך יחשוף את חלק הגוף עליו יעבדו. לאחר מכן הוא או היא ישפשפו כלי מתכת בצורת ארגונומי על עורכם. PT שלך צריך להתחיל בעדינות, לחקור את האזור סביב הפציעה שלך באמצעות הכלי IASTM. במהלך תקופה זו, סביר להניח שתרגישו תחושות גירוד עדינות, ותוכלו לחוש תחושת חצץ קלה כאשר הכלי עובר על אזורים צפופים בפאשיה. לאחר מכן ה- PT שלך יתמקד באזור שזקוק ליותר עבודה, ואתה עלול לחוות גירוד נמרץ יותר עם הכלי מעל העור שלך.

במהלך הפגישה, אתה עלול להרגיש אי נוחות מסוימת כאשר הכלי מועבר על עורך. הקפד לספר ל- PT אם אינך יכול לסבול את אי הנוחות. על המטפל שלך להפסיק לבצע IASTM אם זה לא נוח מדי או אם אתה פשוט אומר לו להפסיק.

לאחר הטיפול סביר להניח שעורך ליד האזור שעבד עליו יהיה אדום. במקרים מסוימים עלולה להופיע חבורות קלות, במיוחד אם הטיפול ב- IASTM בוצע במרץ.

לאחר פגישת IASTM, ככל הנראה המטפל שלך יבצע תנועות או מתיחות פעילות כדי לשפר את הניידות שלך. זה יכול לסייע במניעת רפורמה ברקמות הצלקות או במגבלות.

יתרונות וסיכונים

היתרונות של IASTM כוללים:

• הרחבת רקמות משופרת
• ירידה בכאב
• טווח תנועה משופר
• ירידה ביצירת רקמת הצלקת
• שיפור הפעילות הסלולרית בסמוך למקום הפציעה
• נוחות פיזיותרפיסטית משופרת במהלך הטיפול

יתרונות אלה אמנם נשמעים נהדרים, אך רבים מהם לא עברו מחקר מדעי קפדני. מחקרים רבים אודות IASTM הם דיווחי מקרה של מטופל ספציפי אחד או מחקרים שנעשו על גידים ולא-אנושיים. התוצאות של מחקרים כאלה לא יכולות להיות קשורות למצב הספציפי שלך, אז אם ה- PT שלך ממליץ על IASTM, הקפד לשאול לגבי היתרונות הצפויים.

הסיכונים של IASTM עשויים לכלול:

• אדמומיות בעור במקום בו התרחש הטיפול
• חבורות
• החמרת כאב
• אי מתן הקלה

יְעִילוּת

בכל פעם שה- PT שלך מחיל טיפול כלשהו בגופך במהלך השיקום, עליך להטיל ספק ביעילות הטיפול הזה. האם הטיפול הניתן נתמך על ידי מחקר מדעי קפדני, והאם ישנן אלטרנטיבות לטיפולים שעשויים להיות מועילים או בטוחים יותר לקבל?

אם ה- PT שלך מאמין שהגבלות מיופאסיאליות הן חלק מהגורם לכאב, לפציעה או לתפקוד לקוי של התנועה שלך, הוא או היא עשויים להשתמש ב- IASTM בכדי לסייע בהגבלת המגבלות הללו. PTs רבים המשתמשים ב- IASTM מאמינים שזהו טיפול יעיל לאובדן תנועה, כאב והגבלות מיופאסיאליות.

מחקר

מטא-אנליזה אחת האחרונה השוותה את השימוש בשחרור מיופאסיאלי מעשי לשימוש בשחרור מיופאסיאלי במכשירים, כמו IASTM, לכאבי גב תחתון כרוניים. תוצאות הניתוח מצאו הבדל קטן בשתי הטכניקות להפחתת הכאב. טכניקת IASTM אכן סיפקה שיפורים גדולים יותר במוגבלות בהשוואה לטכניקות מיופאסיאליות.

סקירה שיטתית נוספת בכתב העת ביקורות על פיזיותרפיה בחן 7 מחקרים והשווה את IASTM לטכניקות אחרות לכאבי שריר-שלד ותפקוד לקוי. החוקרים הסיקו כי ל- IASTM עשויה להיות השפעה חיובית על זרימת הדם ועל הרחבת הרקמות תוך הפחתת צמיגות הרקמות והפחתת פעילות קולטני הכאב ברקמה.

מחקר אחר בחן את השימוש ב- IASTM, אולטראסאונד מדומה (מזויף) ומניפולציה בעמוד השדרה בחולים עם כאבים בחזה. מאה ארבעים ושלושה מטופלים חולקו באקראי לשלוש קבוצות: IASTM, אולטראסאונד מדומה או מניפולציה בעמוד השדרה. מדדי התוצאות כללו רמת כאב ומדד מוגבלות.

החוקרים לא מצאו הבדל משמעותי בכאב או במוגבלות בכל טיפול בכאב בחזה; כל הקבוצות השתפרו לאורך זמן ולא התרחשו אירועים שליליים משמעותיים. אז IASTM אינו יעיל יותר (או פחות) ממניפולציה בעמוד השדרה או אולטרסאונד מזויף לכאבים בחזה.

האם תוצאות תוצאות מחקר כלשהו פירושו ש- IASTM יעבוד או לא יעבוד טוב עבורך? אולי ואולי לא. אך זכור כי כולם שונים, ומצבך הספציפי עשוי להגיב בדרכים שונות לטיפולים שונים.

דרך הפעולה הטובה ביותר: להבין באילו טיפולים ה- PT שלך משתמש למצבך ויש לך ציפייה סבירה לתוצאת טיפולים כאלה. ואם יש לך שאלות לגבי IASTM - או כל טיפול אחר - שאל את הפיזיותרפיסט שלך.

מילה מ- Wellwell

אם יש לך כאב או מוגבלות בניידות, ה- PT שלך עשוי לחשוד כי מתיחות שרירים, רקמת צלקת או מגבלות מיופאסיאליות הם חלק מהאשם. אם כן, המטפל שלך עשוי לבחור להשתמש ב- IASTM במהלך הטיפול כדי להפחית את הגבלות הרקמות ולהחזיר את התנועה הרגילה. זה יכול לעזור לך לחזור במהירות לאורח החיים הפעיל הרגיל שלך.

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל
• טֶקסט