תוֹכֶן
- אלכוהול יכול לתקשר עם מתוטרקסט
- אלכוהול יכול לייצר תוצאות שגויות בבדיקת כבד
- אלכוהול ו- NSAID
- השפעת אלכוהול תסמינים אחרים
- על סקוט ג'יי זאשין, MD
אלכוהול יכול לתקשר עם מתוטרקסט
מתוטרקסט הוא השם הגנרי לתרופות המותג Rheumatrex, Trexall, Otrexup ו- Rasuvo. רופאים בדרך כלל רושמים זאת לחולי דלקת מפרקים שגרונית מכיוון שהם יכולים:
- הפחת את הנפיחות
- כאבים מצמצמים
- האט את התקדמות המחלה
חולים עם מטוטרקסט צריכים להימנע לחלוטין מאלכוהול בגלל העובדה שהשילוב של שתייה בתוספת מתוטרקסט מגדיל משמעותית את הסיכון לפתח נזק לכבד.
אני בדרך כלל מאפשר למטופלים שלי לשתות משהו באירוע מיוחד, כמו למשל לגדל כוס שמפניה בחתונה של ילדך. עם זאת, אני מבקש מהם להגביל את צריכת האלכוהול למספר פעמים בלבד בשנה.
אלכוהול יכול לייצר תוצאות שגויות בבדיקת כבד
שתיית אלכוהול עלולה לייצר תוצאות מוטעות מכיוון שהיא יכולה לשנות סמנים של תפקודי כבד בדם. זה יכול להוביל את הרופא שלך לרשום מינון שגוי של תרופות, מה שעלול לגרום למגוון תופעות לא מכוונות שתלויים במקרה הספציפי שלך.
אלכוהול ו- NSAID
אפילו שתיית אלכוהול עם תרופות ללא מרשם נגד כאבים, כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAID), עלולה לגרום לסיבוכים.
חולים הנוטלים טיילנול (פרצטמול) באופן קבוע צריכים להיות זהירים בשימוש באלכוהול שלהם. עבור מבוגר בריא ממוצע, המינון היומי המקסימלי המומלץ של פרצטמול הוא 4,000 מיליגרם (מ"ג), אך אצל אנשים מסוימים, מינונים הקרובים לגבול של 4,000 מ"ג ביום עשויים עדיין להיות רעילים לכבד. לכן, הכי בטוח לא לחרוג מ -3,000 מ"ג ליום, במיוחד לאנשים עם משקל גוף נמוך יותר. בנוסף, אלכוהול גורם לכבד להמיר את הפרצטמול לתוצרי לוואי רעילים יותר מאשר אם נמנעים. כתוצאה מכך, חשוב לקחת את הכמות המינימלית של פרצטמול הנחוץ וכן להגביל את צריכת האלכוהול בזמן נטילת פרצטמול.
שימוש יתר באלכוהול עם NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) יכול גם להגביר את הסיכון לכיבים בקיבה. חולים הנוטלים איבופרופן (מוטרין) או אספירין (באייר) בדרך כלל בטוחים אם הם שותים כמות קטנה של אלכוהול, על פי מידע משירות הבריאות הלאומי. עם זאת, חריגה מהמינון המומלץ של אחת התרופות מעלה את הסיכון לגרות את רירית הבטן. בשילוב עם NSAIDs, שתיית אלכוהול גם מגבירה את הסיכון הזה ועלולה להוביל לדימום פנימי בקיבה.
אם יש לך בעיות בכבד או בכליות, אל תיקח אספירין או איבופרופן אלא אם כן המטפל הרפואי שלך אומר לך שזה בטוח לעשות זאת.
השפעת אלכוהול תסמינים אחרים
לבסוף, לחולים רבים עם דלקת פרקים יש גם פיברומיאלגיה. הפרעה הקשורה לכאבים נרחבים בשרירים ושלד ותופעות מצערות אחרות, כולל בעיות במצב הרוח, עייפות ובעיות זיכרון.
שתיית אלכוהול בשעות הערב עשויה להשפיע לרעה על איכות השינה. שינה לקויה יכולה להגביר את הסימפטומים של פיברומיאלגיה כגון עייפות, כאבים, כאבי ראש ודיכאון. עדיף לחולי פיברומיאלגיה להימנע משתייה בהמשך היום אם נקבעות תרופות שינה בגלל אינטראקציות אפשריות.
על סקוט ג'יי זאשין, MD
התשובה ניתנה על ידי Scott J. Zashin, MD, עוזר קליני בבית הספר לרפואה בדרום-מערב אוניברסיטת טקסס, המחלקה לראומטולוגיה, בדאלאס, טקסס. ד"ר זאשין הוא גם רופא מטפל בבתי החולים הפרסביטריאניים של דאלאס ופלנו. הוא עמית במכללה האמריקאית לרופאים ובמכללה האמריקאית לראומטולוגיה וחבר בהתאחדות הרפואה האמריקאית. ד"ר זאשין הוא המחבר של "דלקת פרקים ללא כאב: נס חוסמי אנטי TNF" ומחבר משותף של "טיפול בדלקת פרקים טבעית".