ביופסיה של הכליה

תוֹכֶן

• מהי ביופסיית כליות?
• מדוע אני עלול להזדקק לביופסיית כליות?
• מהם הסיכונים לביופסיית כליות?
• איך אני מתכונן לביופסיית כליות?
• מה קורה במהלך הליך ביופסיית כליות?
• מה קורה לאחר הביופסיה של הכליה?
• הצעדים הבאים

מהי ביופסיית כליות?

ביופסיה נעשית בכדי להוציא רקמות או תאים מהגוף לבדיקה במיקרוסקופ. דגימת הרקמה מוסרת בעזרת מחט לבדיקת סרטן או תאים חריגים אחרים. זה גם עוזר לבדוק עד כמה הכליה עובדת.

ישנם שני סוגים של ביופסיות כליות:

• ביופסיית מחט . לאחר מתן חומר הרדמה, הרופא מכניס את מחט הביופסיה לכליה כדי לקבל דגימה. אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת (סריקת CT) עשויים לשמש להנחיית המחט. רוב הביופסיות של הכליות נעשות בטכניקה זו.

• ביופסיה פתוחה . לאחר מתן חומר הרדמה, הרופא מבצע חתך בעור ומסיר בניתוח חתיכת כליה.

אם הרופא שלך רוצה לדגום אזור מסוים בכליה, הביופסיה עשויה להיות מונחית על ידי אולטרסאונד, פלואורוסקופיה או טומוגרפיה ממוחשבת.

מדוע אני עלול להזדקק לביופסיית כליות?

הכליות שלך הן זוג איברים חומים-סגולים. הם יושבים מתחת לצלעות לכיוון אמצע הגב. הכליות:

• הוצא פסולת נוזלית מהדם בצורת שתן

• שמור על איזון של מלחים וחומרים אחרים בדם

• ייצר אריתרופואטין, הורמון המסייע להיווצרות כדוריות דם אדומות

• לווסת את לחץ הדם

כאשר תפקוד הכליות שלך אינו תקין, ניתן לבצע ביופסיית כליות כדי:

• גלה את הסיבה לתפקוד לקוי של הכליות

• בדוק עד כמה כליה מושתלת עובדת.

יכולות להיות סיבות אחרות לרופא המטפל שלך לייעץ לביופסיה של הכליות.

מהם הסיכונים לביופסיית כליות?

כמו בכל הליך, סיבוכים יכולים לקרות כולל:

• חבורות ואי נוחות באתר הביופסיה

• דימום מתמשך מאתר הביופסיה, בשתן או בתוך הגוף

• ניקוב של איברים או מבנים סמוכים

• זיהום ליד אתר הביופסיה

אם ביופסיית הכליה נעשית בעזרת צילום רנטגן, כמות הקרינה בשימוש קטנה. לכן, הסיכון לחשיפה לקרינה הוא נמוך.

אם הינך בהריון או חושב שאתה עשוי להיות, דווח לרופא המטפל שלך. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים לעובר מחשיפה לרנטגן. הריון הוא לא תמיד התווית נגד ביופסיה של הכליות. אולי חשוב לשמור על בריאות האם. ניתן לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים כדי להגן על האם וגם על העובר במהלך ביופסיה של הכליות.

יתכן שלא תוכל לעבור ביופסיית כליות אם יש לך זיהום פעיל בכליות, מצבי דימום מסוימים, לחץ דם בלתי מבוקר או שיש לך כליה עובדת אחת בלבד.

ייתכנו סיכונים אחרים בהתאם למצב הרפואי הספציפי שלך. הקפד להעלות כל חשש עם הרופא שלך לפני ההליך.

איך אני מתכונן לביופסיית כליות?

• ספק שירותי הבריאות שלך יספר לך על ההליך ויכול לשאול שאלות.

• תתבקש לחתום על טופס הסכמה שנותן את אישורך לבצע ביופסיה של הכליות. קרא בעיון את הטופס ושאל שאלות אם משהו לא ברור.

  
  

• הרופא שלך עשוי לעשות בדיקה גופנית כדי להיות בטוח שאתה במצב בריאותי טוב אחרת. יתכן שתערכו בדיקות דם או בדיקות אבחון אחרות.

• ספר לרופא אם אתה רגיש לתרופות, לטקס, סרט והרדמה או אלרגי לתרופות אלו.

• ספר לרופא המטפל שלך על כל התרופות (מרשם ותרופות ללא מרשם) ותוספי הצמחים שאתה נוטל.

• דווח לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של הפרעות דימום או אם אתה נוטל תרופות נוגדות קרישה (מדללות דם), אספירין או תרופות אחרות המשפיעות על קרישת הדם. יתכן שתצטרך להפסיק את התרופות לפני ההליך.

• אם הינך בהריון או חושב שאתה עשוי להיות, דווח לרופא המטפל לפני ההליך.

• יתכן שתתבקש לצום לפני הביופסיה, בדרך כלל אחרי חצות או לפחות 6 שעות לפני שאתה מקבל הרדמה או תרופות הרגעה. צוות הבריאות שלך ייתן לך הוראות ספציפיות.

• ייתכן שתקבל תרופת הרגעה לפני ההליך שיעזור לך להירגע. מכיוון שהרגעה עשויה לגרום לך לנמנום, תצטרך לדאוג שמישהו יסיע אותך הביתה.

• בהתבסס על המצב הרפואי שלך, צוות הבריאות שלך עשוי לבקש הכנה ספציפית אחרת.

מה קורה במהלך הליך ביופסיית כליות?

ביופסיית כליות יכולה להיעשות על בסיס אשפוז או בבית חולים. זה יכול להיעשות בחדר פרוצדורות, במיטת בית חולים או במחלקת הרדיולוגיה. הנהלים עשויים להשתנות בהתאם למצבך ולשיטות הרופא שלך.

באופן כללי, ביופסיה של מחט כליה עוקבת אחר התהליך הזה:

1. תסיר את הבגדים ותלבש שמלת בית חולים.

2. ניתן להתחיל קו תוך ורידי בזרועך או בידך.

3. אתה תשכב על הבטן שלך כך שהרופא יכול להגיע בקלות לכליה. ניתן להשתמש בכרית כדי להחזיק אותך במצב הנכון. אם יש לך כליה מושתלת, תשכבי על הגב.

4. העור מעל אתר הביופסיה ינוקה בתמיסה מחטאת.

5. אתה תרגיש מקל מחט כאשר מזריקים את חומר ההרדמה המקומי. זה עלול לגרום לתחושת עוקץ קצרה.

6. יהיה עליך לשכב בשקט במהלך ההליך.

7. אולטרסאונד או רנטגן עשויים לשמש להנחיית המחט אל הכליה.

8. תתבקש לנשום ולעצור את נשימתך בזמן שרופא הבריאות מכניס את מחט הביופסיה לכליה. זה מונע תנועה של הסרעפת, מה שעלול להפריע למיקום מחט הביופסיה.

9. אתה עלול להרגיש אי נוחות או לחץ כאשר הרופא לוקח את הדגימה.

10. יכול להיות שיש יותר מנקב אחד אם הרופא זקוק ליותר מדגימת רקמה אחת. אם כן, אותו תהליך פנצ'ר יחזור על עצמו.

11. כאשר נסוגה המחט, יופעל לחץ יציב על אתר הביופסיה כדי לעצור את הדימום.

12. תחבושת סטרילית או חבישה תוחל.

13. דגימת רקמת הכליה תישלח למעבדה לבדיקה.

14. שוחח עם הרופא שלך על מה שיהיה לך במהלך הביופסיה של הכליות שלך.

מה קורה לאחר הביופסיה של הכליה?

ההתאוששות שלך תשתנה בהתאם לסוג ההליך שנעשה ולשיטות הרופא שלך. ניתן להעביר אותך לחדר ההתאוששות ולהתבונן מקרוב בזמן שההרדמה מתפוגגת. ברגע שלחץ הדם, הדופק והנשימה יציבים ואתה ערני, אתה עלול להועבר לחדר בית חולים או להשתחרר לביתך.

תתבקש לשכב על הגב במשך מספר שעות. אחות תבדוק את השתן שלך אם יש סימני דימום. יתכן שתבצע בדיקות דם כדי לבדוק אם יש דימום פנימי. יתכן שתשתחרר מאוחר יותר באותו יום או למחרת. אם היה לך חומר הרגעה או הרדמה, תכנן שמישהו יסיע אותך הביתה.

אתר הביופסיה עשוי להיות רך או כואב במשך מספר ימים לאחר הביופסיה. קח משכך כאבים בכאב בהתאם להמלצת צוות הבריאות שלך. יתכן שתצטרך להימנע מאספירין או מתרופות נגד כאבים אחרים העלולות להעלות את הסיכוי לדימום. הקפד לקחת רק תרופות מומלצות.

אמור לצוות הבריאות שלך לדווח על אחד מהדברים הבאים:

• דם בשתן לאחר 24 השעות הראשונות

• חוסר יכולת להשתין

• חום ו / או צמרמורות

• אדמומיות, נפיחות או דימום או ניקוז אחר מאתר הביופסיה

• כאב מוגבר סביב אתר הביופסיה או במקום אחר

• מרגיש התעלפות

אתה עשוי לחזור לדיאטה הרגילה שלך אלא אם כן נאמר אחרת. צוות הבריאות שלך עשוי לבקש ממך לנוח ליום-יומיים. יהיה עליך להימנע מפעילות גופנית מאומצת למשך מספר ימים. אל תעשה כל סוג של פעילויות "מקפצות", כגון ריצה קלה, אירובי, משחק טניס או רכיבה על סוסים במשך כמה שבועות כדי למנוע דימום באתר הביופסיה.

הרופא שלך עשוי לתת לך הוראות אחרות לאחר ההליך, בהתאם למצבך.

למידע נוסף קודם

הצעדים הבאים

לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:

• שם הבדיקה או ההליך

• הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך

• לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן

• הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך

• מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים

• מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך

• מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם

• מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך

• כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם

• מתי ואיך תקבלו את התוצאות

• למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות

• כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך