סימנים חיוניים למבוגרים רגילים

תוֹכֶן

• טמפרטורת הגוף
• קצב נשימה
• דופק (דופק)
• לחץ דם

סימנים חיוניים הם מדידות של הפונקציות הבסיסיות ביותר בגוף - טמפרטורת הגוף, קצב הנשימה (נשימה), הדופק ולחץ הדם. אנשי מקצוע בתחום הרפואה משתמשים בארבע המדידות הללו בדרכים רבות, וריאציות מהסימנים החיוניים הרגילים של מבוגרים יכולות להיות חשובות בהערכת בריאותו הכללית של האדם, המצביעים על מחלה ומעקב אחר יעילות הטיפול.

בהשוואה לבדיקות רפואיות בהיי-טק, מדידת הסימנים החיוניים של האדם היא פשוטה ופשוטה יחסית, ודורשת מעט יותר מציוד רפואי בסיסי - מדחום, סטטוסקופ, שרוול לחץ דם ושעון עצר או מכשיר תזמון אחר. המידע שניתן להשיג יכול, במקרים מסוימים, להיות עניין של חיים ומוות, או לפחות מחלה ובריאות.

למרות שגורמים כמו גיל, מין, משקל ורמת פעילות יכולים למלא תפקיד במה שהסימנים החיוניים של הפרט עשויים להצביע עליו, קיימת הסכמה ברחבי הקהילה הרפואית לגבי מה נורמלי למבוגרים באופן כללי.

סימן חיים	תוצאה רגילה למבוגרים
טמפרטורת הגוף	97.8 עד 99.1 מעלות צלזיוס, עם ממוצע של 98.6 מעלות צלזיוס
קצב הנשימה (נשימה)	12 עד 18 נשימות בדקה
דוֹפֶק	60 עד 100 פעימות לדקה
לחץ דם	90/60 מ"מ כספית עד 120/80 מ"מ כספית

טמפרטורת הגוף

טמפרטורת הגוף יכולה להשתנות לאורך היום גם עבור אדם בריא. בדרך כלל, זה הכי נמוך עם ההתעוררות וגבוה בהמשך היום.

מדידת טמפרטורת הגוף

ניתן לקחת את הטמפרטורה של מבוגר דרך הפה (דרך הפה), מתחת לזרוע (בית השחי), או בתעלת האוזן (טימפנית) באמצעות מדחום דיגיטלי המיועד לשימושים ספציפיים אלה.

הקריאות יכולות להשתנות בהתאם למישהו מאלה.

• אוראלי: הטמפרטורה הממוצעת בדרך כלל דרך הפה היא 98.6 מעלות צלזיוס, אך נורמלית עשויה לנוע בין 97 ל -99 מעלות. טמפרטורה של 100.4 מעלות לרוב מצביעה על זיהום או מחלה.
• בית השחי:טמפרטורת בית השחי היא בדרך כלל נמוך יותר מהטמפרטורה דרך הפה ב 0.5 עד 1 מעלות צלזיוס (0.3 עד 0.6 מעלות צלזיוס).
• טיפוסית: טמפרטורת אוזניים היא בדרך כלל גבוה יותר מהטמפרטורה דרך הפה ב 0.5 עד 1 מעלות צלזיוס (0.3 עד 0.6 מעלות צלזיוס).

כשל המצח

הנחת כף היד על מצחו של מישהו עשויה לתת אינדיקציה לכך שטמפרטורת גופם גבוהה מהרגיל, אך זו אינה שיטה מהימנה לקביעת מחלה. אף אחד מהם אינו משתמש במדי חום מצח, שנמצאו כלא אמינים.

כיצד להשתמש נכון במד חום

השלכות בריאותיות על טמפרטורת גוף חריגה

טמפרטורת גוף גבוהה מהרגיל נקראת a חום (פיירקסיה) והוא בדרך כלל סימן לכך שהגוף מנסה להילחם במחלה או זיהום על ידי הריגת הנגיף או החיידקים הגורמים לו. חום מפעיל גם את המערכת החיסונית של הגוף.

סיבות אפשריות אחרות לחום אצל מבוגרים כוללות:

• תרופות מסוימות, כגון אנטיביוטיקה, תרופות ללחץ דם ותרופות נגד התקפים
• מחלת חום (למשל, מכת חום, תשישות חום)
• מחלת כשל חיסוני
• מחלת הסרטן

קריאת טמפרטורה מתחת ל 95 מעלות צלזיוס יכולה להוות אינדיקציה לגוף לאבד חום במהירות רבה יותר מכפי שהוא מסוגל לייצר אותו - מקרה חירום רפואי המכונה היפותרמיה שבו הלב, מערכת העצבים ואיברים אחרים אינם יכולים לעבוד כרגיל. אם לא מטפלים בהם, היפותרמיה עלולה לגרום לכישלון מוחלט של הלב ומערכת הנשימה, ובסופו של דבר למוות.

קצב נשימה

קצב הנשימה מתייחס למספר הנשימות שנלקחו לדקה בזמן מנוחה. זהו אחד הסימנים החיוניים הקלים ביותר למדידה מכיוון שאתה זקוק רק לשעון או טיימר.

מדידת קצב הנשימה

כדי לקבוע את קצב הנשימה שלך, הגדר טיימר לדקה אחת וספר את מספר הפעמים שחזהך עולה ויורד עד שהטיימר נכבה. זה עשוי להיות מועיל לגייס אדם אהוב או מטפל שיעזור לך למדוד את הנשימה שלך, שכן התבוננות בנשימה שלך עשויה לגרום לך לנשום לאט יותר ממה שאתה עושה באופן טבעי, ולהביא לתוצאה לא מדויקת.

מספר הנשימות הרגיל לדקה עבור מבוגר במנוחה הוא 12 עד 18.

השלכות בריאותיות של שיעור נשימה לא תקין

קצב נשימה איטי מהרגיל (בריידיפנאה) או שזה מהיר ורדוד (טכיפניה) הם כל אינדיקציות לבעיות בריאותיות אפשריות.

סיבות אפשריות לשיעור הנשימה החריג
בריידיפנאה	טכיפניה
שימוש נרקוטי (למטרות רפואיות או פנאי)	חום, זיהום
שימוש באלכוהול	התייבשות
בעיות מטבוליות (תת פעילות של בלוטת התריס)	מחלת ריאות (COPD, סרטן ריאות, אסטמה)
דום נשימה בשינה	פאניקה / כעס / לחץ
מצבים מסוימים במוח, כמו שבץ מוחי או פגיעת ראש	חומצה (עלייה בחומציות הדם)
מנת יתר	מנת יתר

דופק (דופק)

הדופק של האדם נוצר על ידי זרימת הדם דרך העורקים כאשר הלב פועם. דוֹפֶק ציון הוא מדידה של כמה פעמים בדקה ניתן לזהות נחשול זה.

דופק המנוחה הרגיל למבוגר בריא נע בין 60 פעימות לדקה ל -100 פעימות לדקה, אם כי יכולות להיות שונות, בעיקר בקרב ספורטאים. מי שעושה אימונים קרדיווסקולריים רבים עשוי להיות עם דופק מנוחה עד 40 פעימות. לדקה מכיוון שליבם חזק מספיק בכדי לשאוב כמות גדולה מהרגיל של דם לכל פעימה.

מדידת דופק

ניתן להרגיש דופק בקלות רבה יותר בצד הצוואר, בחלקו הפנימי של פרק כף היד (הדופק הרדיאלי) ובפנים אזורי המרפק בהם נמצאים העורקים קרוב לפני העור.

כדי לקחת את הדופק ליד פרק כף היד, תזדקק לשעון ביד שנייה:

• בעזרת קצות האצבעות הראשונות והשנייה (לעולם לא את האגודל), לחץ בחוזקה אך בעדינות על החלק הפנימי של פרק כף היד שלך עד שתרגיש דופק.
• לאחר שאיתרת את הדופק, עקוב אחר השעון שלך; כאשר היד השנייה מגיעה ל 12, התחל לספור כל פעימה (דופק) ברציפות למשך 60 שניות (עד שהיד השנייה שוב תגיע ל 12). לחלופין, אתה יכול לספור במשך 15 שניות ולהכפיל את התוצאה בארבע.

ניתן למדוד את קצב הדופק גם בצוואר, אך חשוב לא ללחוץ על הדופקים משני צידי הצוואר התחתון; פעולה זו עלולה להסתכן בחסימת זרימת הדם למוח.

איך לוקחים דופק של מישהו

השלכות בריאותיות של דופק חריג

מלבד הספירה בעת בדיקת הדופק של מישהו, חשוב לשים לב כמה הוא חזק או חלש וכמה הוא יציב, או קבוע. המהירות, העוצמה והקצב של הדופק יכולים לחשוף הרבה על בריאות הלב וכן להצביע על סימני מחלות או מצבים שעשויים להשפיע על אופן פעולתו של הלב.

דופק איטי (ברדיקרדיה) יכול להצביע על:

• הפרעה בצומת הסינוס (אזור של תאים בחדר הלב הימני העליון השולט בקצב שלו): כאשר הוא גורם לתסמינים, ברדיקרדיה סינוס היא הסיבה השכיחה ביותר להזדקק לקוצב לב, אך לעיתים נדירות היא מסכנת חיים.
• בלוק לב, בו חלק מהדחפים החשמליים הנוצרים על ידי צומת הסינוס נחסמים לפני שמגיעים לחדרים (שני חדרי הלב התחתונים)

דופק מהיר (טכיקרדיה) יכול להצביע על:

• כל מספר מצבים נורמליים בהם הלב פועם מהר מהרגיל, כמו למשל במהלך פעילות גופנית או לחץ
• אחד משני סוגים של הפרעות קצב לב (הפרעות בקצב הלב או בקצב הלב): טכיקרדיות על-חדריות, המתעוררות בפרוזדורי הלב, וטכיקרדיות חדריות, המתעוררות בחדרים.

לחץ דם

לחץ דם מתייחס לכוח הדם שדוחף לדפנות העורקים בכל פעם שהלב פועם. קריאות לחץ דם מכילות שני מספרים (למשל, 120/80 מילימטר כספית, או מ"מ כספית):

• הראשון (העליון) הוא לחץ סיסטולי. זהו המספר הגבוה ביותר, שכן זהו הלחץ כאשר הלב מתכווץ.
• המספר השני (התחתון) הוא לחץ דיאסטולי. זהו המספר הנמוך ביותר, שכן זהו הלחץ כאשר הלב נרגע.

מדידת לחץ דם

מכשיר המכונה מד לחץ דם משמש למדידת לחץ הדם. הוא מורכב ממז'יק שמונח סביב הזרוע העליונה ומשאבה קטנה הממלאת את השרוול באוויר, לוחצת את הזרוע עד לניתוק המחזור.

בשלב זה נפתח שסתום קטן המאפשר לאוויר לדלוף באטיות מהשרוול. כאשר הוא מתפוגג, איש המקצוע הרפואי יחזיק סטטוסקופ כנגד החלק הפנימי של המרפק כדי להאזין לקול הדם הפועם בעורקים.

הצליל הראשון יהיה הלחץ הסיסטולי; השני יהיה הלחץ הדיאסטולי. מטר שהוא חלק ממדי לחץ הדם מציין את המספרים הספציפיים המתאימים לכל אחד מהם.

השלכות בריאותיות של לחץ דם לא תקין

קריאות לחץ דם גבוהות מהרגיל או נמוכות מהרגיל עשויות להצביע על בעיות בריאותיות מסוימות.

איגוד הלב האמריקני מכיר בקטגוריות הבאות של קריאות לחץ דם גבוהות מהרגיל (לַחַץ יֶתֶר):

קטגוריה	קריאת לחץ דם
BP מוגבר	קריאות הנעות באופן עקבי בין 120 מ"מ כספית ל- 129 מ"מ כספית סיסטולית ופחות מ 80 מ"מ כספית דיאסטולית.
שלב יתר לחץ דם 1	קריאות הנעות באופן עקבי בין 130 מ"מ כספית ל -139 מ"מ כספית סיסטולית או 80 מ"מ כספית לדיסטולי של 89 מ"מ כספית.
שלב יתר לחץ דם 2	קריאות באופן עקבי הן 140/90 מ"מ כספית ומעלה
משבר יתר לחץ דם	קריאה העולה לפתע על 180/120 מ"מ כספית ונשארת גבוהה במדידה בפעם השנייה לאחר חמש דקות שלב זה של לחץ דם גבוה מצריך טיפול רפואי מיידי.

כאשר לחץ דם גבוה הוא מצב חירום

כאשר לחץ הדם נמוך מהרגיל (לחץ דם נמוך), זה אומר שהלב כבר לא יכול לספק אספקת דם מספקת לגוף. זה יכול להתרחש בגלל מצב בריאותי בסיסי כמו אנמיה, בעיה בלב או זיהום. התייבשות או תרופות מסוימות עלולות לגרום לירידה בלחץ הדם.

לחץ דם נמוך כרוני (או אפילו גבול נמוך) יכול להשפיע לרעה על הכליות. במקרים נדירים, ירידה דרמטית עלולה להוביל לסינקופה (התעלפות), הלם, תרדמת ואפילו מוות.