תוֹכֶן
עבור רוב הגברים, נסיעה אחת לשירותים תרוקן את שלפוחית השתן ותספק הקלה למספר שעות. גברים עם שלפוחית השתן (OAB) ירגישו באופן קבוע דחף חזק להשתין לאורך כל היום והלילה. OAB יכול לשנות חיים, להשפיע על גברים בכל הגילאים ולזרוע הרס בעבודה שלך, באורח החיים החברתי והפעיל שלך ובשינה שלך. למרבה המזל, קיימות מגוון של גישות כדי להקל על שלפוחית השתן יתר על המידה ולקבל את חייך בחזרה.סימנים וסימפטומים
רבים מהתסמינים של OAB עשויים להפריע לפעילות היומיומית שלך. אתה עלול לחוות:
- דחיפות בשתן: זוהי תחושה עזה להטיל שתן, שעלולה להיות קשה לעצור או להתעלם ממנה.
- דחף בריחת שתן: מדובר באובדן שתן לא רצוני בעקבות דחף חזק להטיל שתן. יש אנשים שעלולים לדלוף כמויות קטנות של שתן, בעוד שאחרים עלולים לחוות אובדן לא מכוון של נפח שתן גדול.
- תכיפות במתן שתן: מרגיש את הדחף להשתין יותר משמונה פעמים בתקופה של 24 שעות.
- נוקטוריה: מונח זה מתאר את הצורך לקום פעמיים או יותר במהלך הלילה לשימוש בשירותים.
- כאב אגן: מחקר משנת 2008 מסביר כי החלבונים הדלקתיים, המכונים ציטוקינים, עשויים להיות אחראים לגרימת כאב באגן או בשלפוחית השתן וייצור חלק מהתסמינים של OAB.
- ביטול לא שלם: יש אנשים שעלולים להתקשות לרוקן את השלפוחית. זה עלול להוביל לשלפוחית יתר פעילה מכיוון ששלפוחית השתן מגיעה ליכולתה המלאה ויש צורך להקל עליה בתדירות גבוהה יותר.
בעוד שאפשר לראות בשלפוחית יתר פעילות כסוגיה של אישה, במחקר משנת 2009 נאמר כי "שכיחות תסמיני שלפוחית השתן (OAB) הינה ניכרת בקרב גברים ונשים כאחד, וההשפעה על איכות החיים (QOL) משמעותית באותה מידה." </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
שְׁכִיחוּת
לפי ההערכות, 30 אחוזים מכל הגברים החיים בארצות הברית סובלים מכמה תסמינים של שלפוחית השתן. יתר על כן, מחקר מדווח כי הסימפטומים עשויים שלא לטפל בהם או להתייחס אליהם כאל מצבים אחרים כמו היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH), או הגדלה של בלוטת הערמונית. OAB עשוי לנבוע גם מגורמים אחרים.
סיבות
כאמור, סיבה ראשונית ל- OAB אצל גברים עשויה להיות כתוצאה מערמונית מוגדלת. כאמור על ידי האגודה הלאומית ליבשת (NAFC), כמחצית מהגברים יחוו ערמונית מוגדלת עד גיל 60 - המספר עולה עד 90% עד גיל 85. הערמונית המוגדלת מעכבת את זרימת השתן, ודורשת נסיעות נוספות ל חדר האמבטיה.
ישנם גורמים אחרים ל- OAB גם כן. מצבים נוירולוגיים כגון שבץ מוחי, מחלת פרקינסון ופגיעות בעמוד השדרה עשויים להיות אחראים לכך. בנוסף, מצבים רפואיים אחרים כמו סוכרת, דלקות בדרכי השתן תכופות או עצירות כרונית, יכולים להיות גורמים פוטנציאליים; טיפול במצבים אלה יכול להפחית או להפוך את תסמיני ה- OAB. בנוסף, חריגות מבניות של שלפוחית השתן וקוגניציה יורדת עשויות להשפיע על הסימפטומים.
שים לב שמדובר בסיבות פוטנציאליות - אין זה אומר שה- OAB שלך נגרם על ידי בעיות מסוימות או חלק מהן. שיחה פתוחה עם הרופא שלך תעזור להקל על כל חשש שיש לך ולקבוע את הטיפול המתאים.
אפשרויות טיפול
קיימות גישות טיפוליות מרובות העוזרות לך לנהל OAB ולהפחית את השפעותיו על חיי היומיום שלך. המכון הלאומי לסוכרת ובריאות מחלות עיכול וכליות (NIDDK) מספק רשימה מקיפה של גישות הטיפול. הם כוללים:
- אימון שלפוחית השתן: לגישה טיפולית זו, הרופא שלך כנראה יפנה אותך למומחה לבריאות האגן או לפיזיותרפיסט. מדובר באנשי מקצוע עם הכשרה מיוחדת בתחום שלפוחית השתן, המעי ובריאות מינית.
- טיפולים תרופתיים: ישנן מגוון של תרופות כגון טולטרודין, אוקסיבוטינין וסוליפנצין המרגיעות את שלפוחית השתן. תופעות לוואי שכיחות של תרופות אלו כוללות יובש בעיניים ויובש בפה ועצירות. קטגוריה נוספת של תרופות כוללת את Mirabegron, שעלול לגרום ללחץ דם מוגבר כתופעת לוואי.
- נוירומודולציה: NIDDK קובע, "ניתן להשתמש בפולסים חשמליים קלים כדי לעורר את העצבים השולטים על שלפוחית השתן ושרירי הסוגר." ניתן להעביר את הפולסים למגוון מיקומים, כולל דרך עצם הזנב או באתרים ספציפיים על העור. יש מגוון של מכשירים עצביים, החל מגישות שמרניות ועד להשתלה כירורגית של ממריץ עצבים קבוע.
- הזרקות לשלפוחית השתן: במינונים קטנים, זריקות בוטוקס עשויות לספק הקלה לטווח קצר אצל אנשים הסובלים מבריחת דחף חמורה. כדי להישאר יעילים, הזריקות צריכות להינתן מעת לעת. שוחח עם הרופא על תופעות לוואי אפשריות.
- כִּירוּרגִיָה: בדרך כלל, ניתוח הוא מוצא אחרון כאשר אפשרויות הטיפול הקודמות לא צלחו. ניתן להשתמש בהתערבויות כירורגיות להגברת יכולת השלפוחית להחזיק שתן, או בנסיבות בלתי פוסקות, ניתן לשקול הסרת שלפוחית השתן.
אם יש חשד לערמונית מוגדלת כגורם ל- OAB, יש לטפל בכך בתרופות כמו חוסמי אלפא או מעכבי 5-אלפא-רדוקטאז. לאחר שלפוחית השתן מתחילה להתרוקן לחלוטין, ניתן לנסות בזהירות תרופות לטיפול ב- OAB. אם תרופת ה- OAB חזקה מדי, יכול להוביל לשימור שתן.
מילה מ- Wellwell
הסימנים והתסמינים של שלפוחית השתן יתר על המידה יכולים להפריע לחייכם, אך ככל שתקדימו לדון בתופעות אלה עם הרופא שלכם, כך תוכלו להיות מהירים בדרך למצוא הקלה, ניהול המצב והחזרת חייכם. אנא שימו לב שלא כל הטיפולים יעבדו מיד. יתכן שיידרשו כמה ניסיונות למצוא את השילוב המתאים של התערבויות שיעזרו לך בצורה הטובה ביותר.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט