תוֹכֶן
שברים בעצם הירך אינם פגיעות נדירות בילדים. למרבה המזל, רוב השברים בעצם הירך נרפאים היטב, אפילו בטיפולים לא ניתוחיים. כמות העקירה (הפרדת קצוות העצם) שניתן לקבל תלויה בגילו של הילד, כאשר אפילו שברים שנעקרו בהחלמה נרפאים אצל ילדים צעירים. לכן, קביעת הטיפול בשברי עצם הירך מובחנת במידה רבה בגיל הילד שלך.אצל תינוקות
שברים בעצם הירך אצל תינוקות ופעוטות לרוב יבריאו עם טיפול בגבס. בתחילת הינקות, ניתן ללבוש רתמה של פבליק במקום יציקת ספיקה.
בגלל העצם הצומחת במהירות אצל ילדים צעירים, קצוות העצם אינם צריכים להיות מיושרים לחלוטין. העצם תשתנה עם הזמן עד למצב שאולי אפילו לא ניכר שהעצם נפצעה. מרבית התינוקות והפעוטות יצטרכו יציקת ספיקה למשך כ -4 עד 6 שבועות כדי לאפשר ריפוי נאות של העצם.
בגיל הרך
אצל ילדים צעירים (מתחת לגיל 6), יציקת ספיקה בדרך כלל מספיקה לטיפול בשבר עצם הירך. משך הליהוק עשוי להיות מעט יותר ככל שילדים מתבגרים, אך העצם עדיין בעלת פוטנציאל ריפוי מצוין.
יש פסק דין שניתן על ידי המנתח האורתופדי שלך ואתה (כהורים) כאשר אתה מחליט כיצד לטפל בצורה הטובה ביותר בילדים בטווח 5-7 שנים. כאמור, ילדים אלה מטופלים לעתים קרובות כילדים צעירים בגבס. במצבים אחרים, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח להחדרת מוטות גמישים בתוך העצם. אתה יכול לדון עם הרופא שלך על היתרונות והחסרונות.
בילדות המאוחרת יותר
אין ניתוק ברור מתי יציקת ספיקה הופכת פחות מעשית, אך אתה יכול לדון באפשרויות עם הרופא שלך. הטיפולים הניתוחים הנפוצים ביותר עבור שברים בעצם הירך הם:
- קיבוע חיצוני:קיבוע חיצוני משתמש במוט מחוץ לגוף המחובר לעצם בעזרת סיכות ארוכות או ברגים. השימוש בקיבועים חיצוניים מוגבל, במיוחד בגלל תוצאות טובות כל כך עם המוטות הגמישים. הקיבועים החיצוניים משמשים לעתים קרובות עם שברים פתוחים או כאשר העצם השבורה נמצאת בחלקים רבים (מקומטת).
- מוטות גמישים:הטיפול הנפוץ ביותר בקרב ילדים גדולים יותר (גילאי 7 עד 12) הוא מוט תוך-גולמי גמיש. מוטות אלה מוחדרים בקלות למרכז החלול של העצם ומוסרים אותם בקלות לאחר הטיפול. המוטות מוחדרים ממש מעל הברך ואינם חוצים את לוח הגידול. הם אינם נוקשים ולכן אינם יכולים לפרנס את הילד. מכיוון שילדים צעירים אלה עדיין מחלימים מהר מאוד, הם נוטים לא לגרום לבעיות.
- מוטות סטנדרטיים:מוטות תוך-תאי הם הטיפול הסטנדרטי בשבר עצם הירך אצל מבוגר. רק לאחר שסגרו צלחות גדילה של ילד יש להשתמש במוט מסוג זה. בסביבות הגילאים 11 עד 14, רוב השברים בעצם הירך יטופלו כמו שטופלו אצל מבוגר.
קביעת הטיפול הטוב ביותר במצב מסוים תלויה במספר גורמים, לא רק בגיל ילדכם. אלו הן גישות כלליות לטיפול בשברים נפוצים של עצם הירך, אך לכל ילד וילד יהיו נסיבות אינדיבידואליות אשר עשויות לשנות את גישת הטיפול המומלצת.