תוֹכֶן
- מהי עקמת?
- הערכת PT עבור עקמת
- פלטה
- התערבויות PT להקלה על כאבים
- תרגילי עקמת PT
- כמה זמן צריך לקחת פיזיותרפיה?
- פּרוֹגנוֹזָה
מהי עקמת?
עקמת מוגדרת כעקמומיות לרוחב חריגה של עמוד השדרה. ישנם גורמים רבים לעקמת, והיא עלולה להשפיע על כל אחד בכל גיל. זה קורה בין 2% ל -3% מהאוכלוסייה. ישנם סוגים שונים של עקמת. שלושה גורמים מוכרים לעקמת כוללים:
- אידיופטית: העקמומיות לרוחב נדלקת ללא סיבה נראית לעין.
- נוירו-שרירי: בעיה נוירולוגית או שרירית גורמת לעיקול לרוחב של עמוד השדרה.
- מולדת: אתה נולד עם עיקול רוחבי של עמוד השדרה.
לפעמים עקמת מתפתחת בשלב מוקדם בחייכם, ופעמים אחרות הופעת העקמומיות היא בבגרות. עקמת עלולה לגרום לתסמינים הנעים קלים עד חמורים, והעקמומיות לרוחב עשויה להגביל משימות תפקודיות בסיסיות כמו נשימה, ישיבה, כיפוף או הליכה.
תסמינים של עקמת עשויים לכלול:
- כאבי גב באמצע או תחתון
- תחושה לא תקינה בידיים או ברגליים
- קושי לשמור על יציבה זקופה
- קשיי נשימה או קוצר נשימה
אם אתה סובל מתופעות אלו, פנה מיד לרופא המטפל שלך. הם יכולים להעריך את מצבך ולאבחן את הבעיה שלך.
אבחון עקמת הוא פשוט - ברוב המקרים הרופא שלך יכול פשוט להביט בגבך ולהבחין בעקמומיות רוחבית. כיפוף קדימה במותניים יכול לאשר את האבחנה, שכן עיקול רוחבי של עמוד השדרה גורם גם לסיבוב של עמוד השדרה. זה יהפוך את הצלעות שלך בצד אחד של הגב לבולטות יותר בזמן התכופפות. "גיבנת הצלעות" הזו היא סימן לספר לעקמת.
אם הרופא שלך חושד בעקמת, הם ירצו לבצע צילום רנטגן. תמונה זו תציג את המיקום של עצמות עמוד השדרה שלך, ואת מידת העקמומיות ניתן למדוד. יש אנשים שיש להם עקומת "S"; עמוד השדרה המותני התחתון שלהם מתעקל בכיוון אחד, והחזה האמצעי שלהם מתעקל בכיוון ההפוך. לאחרים יש עקומת "C" שבה עמוד השדרה המותני וחזה מתעקלים בכיוון אחד יחד.
כאשר עמוד השדרה שלך מתעקל לרוחב, החוליה מסתובבת מעט. לחולים רבים עם עקמת יש גם יישור של עמוד השדרה של בית החזה.
הרופא שלך יכול להשתמש בצילום הרנטגן כדי לקבוע את סוג העקומה שיש לך ואת מידת העקמומיות, המכונה זווית קוב. זוויות קוב יכולות לנוע בין 10 מעלות (קלות) ליותר מ 60 מעלות (קשות).
ישנם טיפולים רבים עבור עקמת. מקרים קלים עשויים פשוט לדרוש המתנה ופעילות גופנית. עבור עקומות מתונות של יותר מ -20 מעלות, ניתן להשתמש בפלטה. מומלץ לעתים קרובות לפיזיותרפיה או טיפול כירופרקטי. אנשים עם מקרים חמורים של עקמת עשויים להזדקק לניתוח לייצוב עמוד השדרה.
אנשים רבים עם עקמת קלה או בינונית נהנים מפיזיותרפיה כדי לעזור בניהול מצבם.
הערכת PT עבור עקמת
אם אתה מופנה לפיזיותרפיה עקמת, הפגישה הראשונה שלך עם פיזיותרפיסט תהיה הערכה ראשונית. במהלך פגישה זו, המטפל הפיזי שלך יראיין אותך וישאל על כאביך, האבחנה שלך ואילו דברים עשית עד כה לטיפול בעקמת שלך. הם יבדקו את ההיסטוריה הרפואית שלך בעבר וירשמו כל תרופה שאתה נוטל. ייתכן שהפיזיותרפיסט שלך ירצה להציג את צילומי הרנטגן שלך, לכן עליך להביא אותם איתך לפגישה. אם יש לך סד, תביא גם את זה.
לאחר הראיון המטפל שלך יבצע מדידות שונות. אלה עשויים לכלול:
- הערכת יציבה
- טווח תנועה בעמוד השדרה ובגפיים
- כוח
- איזון
- תפקוד ריאתי
- ניידות פונקציונלית
אתה צריך לצפות להסתובב לא מעט במהלך הבדיקה הזו, אז הקפד ללבוש בגדים נוחים לפגישה.
לאחר שהפיזיותרפיסט אסף מידע על הלקויות שלך, ניתן להתחיל בהגדרת יעדים ובטיפול. יעדים נפוצים לעקמת עשויים לכלול:
- שליטה בכאב
- שפר את המיקום והיישור של עמוד השדרה
- שפר כוח
- שפר את השליטה ביציבה
- מקסם את טווח התנועה בעמוד השדרה ובגפיים שלך
- שפר את הנשימה ואת תפקוד הריאות (העקומה הרוחבית של עמוד השדרה שלך עשויה לעכב את תפקוד הסרעפת הרגילה, ולהוביל לקשיי נשימה)
הטיפול בפיזיותרפיה בעקמת עשוי להתחיל במהלך הפגישה הראשונית. סביר להניח שהפיזיותרפיסט שלך ינחה אותך בתוכנית אימונים ביתית שניתן לעשות מדי יום. תוכנית אימונים זו תגדיל את הדברים שאתה עושה במרפאת PT לעקמת שלך.
פלטה
אם זווית הקוב שלך היא 20 מעלות ומעלה, הרופא שלך עשוי לרשום לך סד ללבישה. מטרת הסד היא למנוע עקמומיות נוספת של העקמת שלך. זה עשוי לסייע במניעת הצורך בניתוח.
סוגים שונים של סוגרי עקמת כוללים:
- הפלטה של בוסטון. סד זה משמש להחזקת עמוד השדרה במקום ולמניעת עקמומיות נוספת.
- סד SpineCore. זה מאפשר להתקיים תנועה כלשהי, אך לא נמצא שהיא עוצרת את התקדמות העקמת.
- הפלטה של גנסינגן. יצרני הפלטה הזו טוענים שניתן להשתמש בה בכדי לתקן את העקמומיות ולהפחית את זווית הקוב שלך. מחקר אחד של הסד מצא כי אצל 25 משתמשים, שניים חוו התקדמות העקומה שלהם, 12 עצרו את התקדמותם, ו -11 משתתפי המחקר חוו עקומת ירידה.
רוב הרופאים ממליצים למטופליהם ללבוש את סד העקמת במשך 20 שעות ביום. המשמעות היא שכדאי לישון בסד ולעבור את היום בסד. ניתן להסיר את הפלטה לרחצה ולפעילויות בהן היא עשויה להוות מניעה לתנועה. אתה עדיין יכול לעסוק בספורט אם יש לך עקמת. רוב הרופאים ממליצים לך להישאר פעילים ככל האפשר.
אם אתה נער שלא הגיע לבגרות השלד, יש ללבוש את הסד עד שהשלד שלך התבגר לחלוטין. הרופא שלך יכול לקבוע מתי זה באמצעות צילום רנטגן פשוט.
התערבויות PT להקלה על כאבים
אם יש לך כאבי גב כתוצאה מעקמת, הפיזיותרפיסט שלך עשוי לרשום טיפולים שונים כדי להקל. אלה עשויים לכלול:
- חוֹם. חום עשוי להגביר את זרימת הדם המקומית ולהרפות שרירים תפוסים.
- קרח. קרח משמש להפחתת כאב ודלקת.
- גירוי חשמלי. גירוי חשמלי, כמו גירוי חשמלי עצבי-שרירי transcutaneous (TENS) עשוי לסייע בהפחתת תחושות הכאב.
- אולטרסאונד. אולטרסאונד עשוי לשמש כטיפול בחימום עמוק לשיפור זרימת הדם.
- הקלטת קינסיולוגיה. ניתן ליישם סרט קינסיולוגי למתיחת שרירים תפוסים בעדינות ולהפחתת כאב ועווית.
- לְעַסוֹת. ניתן להשתמש בעיסוי להפחתת כאבים ועוויתות בשרירי הגב ההדוקים.
יש לזכור כי כל הטיפולים הללו הם פסיביים באופיים; אתה לא עושה כלום בזמן שהמטפל שלך מספק את הטיפול. בנוסף, רבים מהם לא הוכחו כיעילים לטיפול בכאב עקמת. ובכל זאת, המטפל שלך עשוי להציע טיפולים אלה, לכן חשוב להבין אותם.
הטיפולים החשובים ביותר לעקמת שלך הם תנוחות ותרגילים לטיפול עצמי. זה יכול להבטיח שאתה שולט במצבך ויש לך תוכנית ניהול עצמי לטווח הארוך לעקמת שלך.
תרגילי עקמת PT
פעילות גופנית צריכה להיות חלק יומיומי מחייכם אם יש לכם עקמת. מטרת התרגילים לעקמת היא:
- שפר את הנשימה
- שפר את המודעות ליציבה
- חיזק שרירים התומכים בעמוד השדרה שלך
- הפחת כאבי מפרקים עקב חוסר איזון בשרירים
תרגילים לא בהכרח יפחיתו או יהפכו את עקומת העקמת שלכם. הם נועדו לעזור לך להשיג שליטה על היציבה שלך ולעצור את התקדמות העקומה בעמוד השדרה שלך. בסופו של דבר, מטרת הטיפול בעקמת היא לנסות למנוע החמרה במצבך ולהקטין או לבטל את הצורך בניתוח.
תרגילים שה- PT שלך רשאי לרשום עשויים לכלול:
הטיה באגן השכיבה:
- שכב על הגב כששתי הברכיים כפופות.
- גלגל את האגן בעדינות ולאט לאחור כך שגבך יהיה שטוח על הקרקע.
- החזק את המיקום הזה למשך שלוש שניות בזמן הנשיפה, ואז שחרר לאט.
- חזור על הפעולה 12 פעמים.
חתול וגמל נמתחים:
- היכנס למצב על הידיים והברכיים שלך, כאילו אתה זוחל.
- הרם לאט את הגב התחתון למעלה, ונשוף.
- לאחר מכן, אפשר לגב התחתון שלך לשקוע תוך כדי שאיפה. זז בתנועות איטיות וקצביות.
- חזור על הגבהה והורדת הגב 12 פעמים.
תיקון משמרות רוחביות עם נשימת שפתיים מכווצת:
- בזמן שאתה עומד מול המראה, הניח על היד על הירך ואחד על הכתף הנגדית.
- לחץ על הירך הצידה כדי לתקן את ההסטה לרוחב בעמוד השדרה המותני, והרחיק את הכתף הנגדית שלך. זה מתקן את המיקום של עמוד השדרה החזי שלך.
- עמדו גבוה, ונשפו לאט את כל האוויר בריאותכם דרך שפתיים קפוצות. יש להשמיע קול שריקה קל.
- לאחר שנשפתם באופן מלא, שאפו לאט וחזרו על כך 12 פעמים.
- שמור על תיקון המשמרת לרוחב בזמן הנשימה.
תרגילי עקמת צריכים להיות ספציפיים למצבך, לכן עליך לפנות לפיזיותרפיסט כדי לקבוע את המתאימים לך לעשות. אל תבצע שום תרגיל לעקמת שלך אלא אם כן הומלץ על ידי הפיזיותרפיסט או הרופא שלך.
אחת השיטות הפופולריות לתרגיל ספציפי לעקמת הינה שיטת שרוט. זה פותח בשנת 1927 על ידי קתרינה Scrhoth ומשתמש בתרגילים ומיצוב בתוספת שיטות נשימה כדי לשפר את השליטה ביציבה.
כמה זמן צריך לקחת פיזיותרפיה?
מרבית המטופלים עם עקמת נהנים מהשתתפות ב- PT פעם או פעמיים בשבוע במשך ארבעה עד שישה שבועות, ולאחר מכן מעקב במרווחי זמן קבועים כדי למדוד התקדמות ולהתקדם בתרגילים. הפיזיותרפיסט שלך יכול לעבוד איתך לפיתוח תוכנית המעקב הנכונה למצבך הספציפי.
פּרוֹגנוֹזָה
עבור רוב האנשים, אבחנה של עקמת פירושה ניהול לכל החיים. אם יש לך עקומה קטנה של פחות מ -20 מעלות, סביר להניח שתצליח להסתדר בתרגילים. אם העקומה שלך גדולה מ -20 מעלות, סביר להניח שתפיק תועלת מתרגילים ספציפיים של עמוד השדרה היומי. אם העקומה שלך מתקדמת ליותר מ -50 מעלות, ניתן לשקול ניתוח כדי לסייע בייצוב עמוד השדרה שלך.
הקפד לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא והפיזיותרפיסט שלך כדי להבין את המצב הספציפי והפרוגנוזה שלך.
מילה מ- Wellwell
עקמת, עקמומיות רוחבית של עמוד השדרה, עלולה לגרום לכאב, לתנועה מוגבלת ולירידה בתנועתיות הכוללת. אם לא נבדק, יתכן ויהיה צורך בניתוח כדי למנוע עיוות משמעותי בעמוד השדרה ואובדן תפקוד. על ידי עבודה עם מטפל פיזי לעקמת שלך, ייתכן שתוכל לעצור את התקדמות המחלה ולהימנע מהתערבות כירורגית. בדרך זו, תוכלו לעסוק בניהול כל החיים של מצבכם וליהנות מהעבודה והפעילויות הפנאי שלכם.