תוֹכֶן
ניוון קליפת המוח האחורי, הנקרא גם תסמונת בנסון, הוא הפרעה ניוונית במוח המייצרת מספר תסמינים חזותיים. אובדן כישורי ראייה הוא ההשפעה השלטת של מצב זה. אם אתה או אדם אהוב מאובחנים כחולים בניוון קליפת המוח האחורי, ההשפעות עלולות להיות מתסכלות.מכיוון שהשינויים החזותיים בתסמונת בנסון הם מסובכים, עשוי לקחת זמן עד שהצוות הרפואי שלך יגיע לאבחון הנכון. אין תרופה יעילה לניוון קליפת המוח האחורי, ואסטרטגיות טיפול ותמודדות תומכות הן אבן הפינה להתמודדות עם מצב זה.
תסמינים
ניוון קליפת המוח האחורי משפיע על מבוגרים מעל גיל 50 והוא מתחיל לרוב לפני גיל 65. לאחר תחילת הסימפטומים, המצב מתקדם לאט. שינויים חזותיים הם המאפיינים הבולטים ביותר של ניוון קליפת המוח האחורי. דיכאון, חרדה, דמנציה ואובדן מיומנויות קוגניטיביות מסוימות יכולים להתפתח גם כן, במיוחד בשלבים האחרונים של המחלה.
זה יכול להיות קשה לזהות את הסימפטומים של ניוון קליפת המוח האחורי מכיוון שהם קשורים ליכולות חזותיות ולא ליקויים חזותיים טהורים. שינויים אלה מתוארים כאובדן של כישורי תפיסה ויזואלית-מרחבית ולא כעיוורון או אובדן ראייה.
הראייה יכולה להיות נורמלית לחלוטין באטרופיה של קליפת המוח האחורית - אך היכולת לדעת מה נראה נפגעת.
ההשפעות של ניוון קליפת המוח האחורי כוללים:
- קושי בקריאה או כתיבה
- זיהוי לקוי של חפצים או אנשים
- צרות בתפיסת המרחקים
- זיהוי מופחת של חפצים
- חוסר יכולת לזהות עצמים נעים או להבחין באובייקטים הנעים
- בלבול כשמסתכלים על מספר עצמים
- הזיות חזותיות
- דִכָּאוֹן
- תחושת חוסר אונים
- חֲרָדָה
- בעיה לזכור מילים
- צרות בחישובים
ניוון קליפת המוח האחורי נחשב לעיתים קרובות כגרסה של מחלת אלצהיימר, אם כי בדרך כלל אובדן זיכרון אינו מתפתח עד שנים לאחר תחילת המחלה.
אם אתה או אדם אהוב מפתחים אטרופיה של קליפת המוח האחורית, ההשפעות עלולות להשבית במיוחד אם יש לך גם מצבים נוירולוגיים אחרים כגון אירוע מוחי או מחלת פרקינסון.
סיבות
ניוון קליפת המוח האחורי נגרם על ידי ניוון עצבי, שהוא אובדן הנוירונים. במצב זה, נוירונים באזור האחורי של המוח מתדרדרים לאורך שנים, וכתוצאה מכך ניוון (התכווצות) של קליפת המוח האחורית.
קליפת המוח האחורית של המוח כוללת את האונות העורפיות השמאליות והימניות, הסמוכות זו לזו. האונות העורפיות מתווכות תפיסה חזותית, ומאפשרות לאנשים להבין ולזהות את מה שהעיניים רואות.
אין סיבה ידועה או טריגר לניוון קליפת המוח האחורי ואין דפוס ירושה או גן מסוים הקשור למצב.
משתנה למחלת אלצהיימר
ניוון קליפת המוח האחורי נחשב לסוג של מחלת אלצהיימר. יש כמה קווי דמיון והבדלים בין ניוון קליפת המוח האחורי למחלת אלצהיימר.
לשני התנאים יש מאפיינים דומים במחקרים שלאחר המוות (לאחר המוות). באטרופיה של קליפת המוח האחורית ובמחלת אלצהיימר, המוח מכיל רובדי עמילואיד וסבך נוירופיברילי. אלה חלבונים המיוצרים בתהליך ניוון עצבי.
ההבדל העיקרי בין התנאים הוא שמחלת אלצהיימר מאופיינת בדרך כלל בניוון החלקים המדיאליים של האונות הטמפורליות, וכתוצאה מכך קשיים בזיכרון לטווח קצר בשלב מוקדם של המחלה. מצד שני, אובדן כישורי הראייה, המאפיין החתימה של ניוון קליפת המוח האחורי, אינו אופייני למחלת אלצהיימר.
אִבחוּן
ניוון קליפת המוח האחורי מאובחן על סמך תסמינים קליניים, בדיקה גופנית ומבחני אבחון. אם אתה או אדם אהוב מפתחים מצב זה, יתכן שלא תתלוננו במפורש על שינויים חזותיים. במקום זאת תוכל להתלונן על שינויים התנהגותיים או בלבול.
בדיקה גופנית
הבדיקה הגופנית שלך כוללת בדיקה נוירולוגית, אשר מעריכה את חוזק השרירים, רפלקסים, תחושה, קואורדינציה, הליכה, ראייה, דיבור וזיכרון. אלה עשויים להיות נורמליים בניוון קליפת המוח האחורי, אך הקשיים הוויזואו-מרחביים עלולים להקשות על שיתוף הפעולה בבדיקה.
בדיקת ראייה
הערכה נוספת עשויה לכלול בדיקת חדות ראייה ובדיקת עיניים, אשר בדרך כלל תקינות. בדיקת חדות הראייה מודדת את היכולת שלך לראות אובייקטים בצורה ברורה למרחק, בדרך כלל באמצעות תרשים קריאה. מבחן זה אינו כולל זיהוי קשרים מורכבים בין אובייקטים או ידיעת שמות האובייקטים או לשם מה הם משמשים.
למה לצפות במהלך בחינת חזוןבדיקה נוירופסיכולוגית
יתכן שתצטרך לערוך בדיקות המעריכות באופן ספציפי את הזיכרון שלך, את הריכוז, את כישורי פתרון הבעיות ואת השיפוט שלך. מבחנים אלה הם בדרך כלל אינטראקטיביים, כרוכים בהשתתפותך ויכולים לקחת שעות. בדיקות נוירו-פסיכולוגיות עשויות להיות שימושיות בכל הנוגע לאיתור החסר הנוירולוגי המדויק שלך.
בדיקות הדמיה
יש סבירות גבוהה שתערוך בדיקת הדמיה מוחית, כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיה תהודה מגנטית (MRI). בדיקות אלו יכולות לזהות נגעים במוח כגון שבץ מוחי, פגיעות מוח טראומטיות ואזורי ניוון.
באטרופיה של קליפת המוח האחורית, האונות העורפיות קטנות מהצפוי בדרך כלל, וזה בדרך כלל ניכר בבדיקות מוח במוח ובדיקות MRI.
בדיקת דם
יתכן שתבצע גם בדיקות דם מסוימות, כולל ספירת דם מלאה (CBC) ובדיקות אלקטרוליטים. בדיקות אלה יכולות לעזור לקבוע אם יש לך בעיה אחרת, כגון זיהום או בעיה מטבולית שעלולה לגרום לתסמינים שלך.
פנצ'ר המותני
ניקור מותני (LP), המכונה לעתים קרובות ברז בעמוד השדרה, הוא בדיקת אבחון פולשנית. אם יש לך בדיקה זו, רופא היה מניח מחט בגב התחתון לאיסוף נוזל השדרה. ההליך נמשך כחמש עד עשר דקות והוא מעט לא נוח - אך הוא בטוח, ורוב האנשים מסוגלים לסבול זאת בקלות.
מכשיר LP יכול לזהות עדויות לזיהום או דלקת (כמו למשל בטרשת נפוצה). התוצאות יהיו בדרך כלל נורמליות באטרופיה של קליפת המוח האחורית.
אבחון דיפרנציאלי
ישנם מספר מצבים רפואיים העלולים לגרום לתופעות דומות לאלה של ניוון קליפת המוח האחורי, וקשה להבחין בהבדל בשלבים הראשונים של המחלה.
עיוורון / אובדן ראייה: ראייה מופחתת יכולה להתבטא עם תסמינים דומים לאלה של ניוון קליפת המוח האחורי. בדיקות ראייה יכולות להבחין בין אובדן ראייה אמיתי לבין ניוון קליפת המוח האחורי.
סכִיזוֹפרֶנִיָה: פסיכוזה קשורה לעיתים קרובות להזיות, שהן גירויים חזותיים או שמיעתיים כוזבים. סכיזופרניה בדרך כלל גורמת לשינויים התנהגותיים והזיות, ועלולה לחקות ניוון קליפת המוח האחורי. היסטוריה רפואית זהירה ובדיקה גופנית יכולים להבחין בהבדל בין מצבים אלה. סכיזופרניה אינה קשורה לניוון מוחי.
דמנציה: כמה סוגים של דמנציה, כולל דמנציה בגוף לוי, מחלת פיק, דמנציה וסקולרית ומחלת אלצהיימר, עלולים לגרום לשינויים התנהגותיים.
בהתאם לדפוס המחסור הנוירולוגי, ניתן לטעות בסוגי דמנציה אלו זה לזה או באטרופיה של קליפת המוח האחורית בשלב מוקדם של תהליך האבחון. בדרך כלל יש להם מאפיינים שונים וככל שהם מתקדמים ההבדל ביניהם מתבהר.
אולם כאשר כל אחד מסוגי הדמנציה הללו ממשיך להחמיר, הם עלולים להיות כה קשים עד כי חלק מההשפעות שלהם בשלב מאוחר יכולות להיות מובחנות.
שבץ: שבץ מוחי הוא פגיעה מוחית פתאומית המתרחשת עקב אספקת דם לקויה במוח. שבץ מוחי יכול לגרום למגוון תופעות שונות, תלוי במיקום אספקת הדם לקויה.
שבץ מוחי על העורפי יכול לגרום לתסמינים דומים לאלה של ניוון קליפת המוח האחורי, אך הסימפטומים מופיעים בפתאומיות ואינם מתקדמים. בנוסף, בדיקות הדמיה יכולות בדרך כלל לזהות שבץ מוחי.
הַדבָּקָה: כל זיהום במוח, כגון דלקת קרום המוח (זיהום בכיסוי המוח המגן של המוח) או דלקת המוח (זיהום במוח), עלול לגרום לתסמינים התנהגותיים. זיהומים אלה גורמים בדרך כלל לחום ול- LP לא תקין.
אנצפלופתיה: מצבים מערכתיים המשפיעים על הגוף עלולים לפגוע בתפקוד המוח, ולייצר מגוון תסמינים, כולל שינויים חזותיים. אנצפלופתיה של ורניקה, אי ספיקת כבד, מחלות כליות וסרטן הם כל דוגמאות למחלות העלולות לגרום לשינויים בראייה.
מצבים אלו שכיחים יותר מאטרופיה של קליפת המוח האחורית ועלולים להיות מאובחנים בטעות בשלב מוקדם של המחלה. עבודת הדם היא בדרך כלל נורמלית באטרופיה של קליפת המוח האחורית וחריגה באנצפלופתיה מטבולית.
דַלֶקֶת: למצבים דלקתיים כגון זאבת יכולים להיות השפעות נוירולוגיות העלולות לחקות ניוון קליפת המוח האחורי. עם זאת, ברוב ההפרעות הדלקתיות קיימים תסמינים מערכתיים אחרים המסייעים באישור האבחנה.
יַחַס
אין טיפול סופי אחד לניוון קליפת המוח האחורי. עם זאת, ישנם צעדים שתוכלו לנקוט בכדי לייעל את יכולותיכם ואיכות חייכם.
תֶרַפּיָה
שיקום מיוחד וטיפול בראייה יכולים להועיל, במיוחד אם אין לך תסמינים של דמנציה. חשוב להיות סבלניים ועקשניים בכל מה שקשור לטיפול ולנסות לעבוד עם מטפל שמכיר את הטיפול בליקוי ראייה.
סיוע וטיפול
יתכן שתזדקק לסיוע בפעילות היומיומית שלך מטפל מקצועי או מבני משפחתך. כמו בטיפול שיקומי, חשוב שהמטפלים יכירו את ההשפעות של ניוון קליפת המוח האחורי וילמדו כיצד להתריע בפניכם במצבים שעלולים להזיק.
מילה מ- Wellwell
אם אתה או אדם אהוב אובחנו כחולים בניוון קליפת המוח האחורי, אין ספק שזה יכול להיות מאתגר. בטיחות עשויה להיות גם בעיה, וחיוני שאתה ובני משפחתך ישימו לב כדי להפוך את ביתך וסביבתך לבטוחה ככל האפשר.
לא רק שהמצב עצמו קשה לחיות איתו, אלא העובדה שהוא כה נדיר מקשה גם על הכוונה ותמיכה. חשוב שלא תהססו לבקש עזרה כשאתם זקוקים לה. הצוות הרפואי שלך יכול לעזור לך להצביע על הטיפול הנכון למצבך.