תוֹכֶן
ההערכה היא שכמאה מיליון אנשים באמריקה חיים עם כאב כרוני. כאב כרוני יכול להפריע לעבודה השוטפת ולפעילות הבילוי שלך, והוא עשוי להשפיע עמוקות על יכולתך להתרכז, להירגע וליהנות מהחיים.ישנם מספר רב של טיפולים הזמינים לכאבים כרוניים: תרופות, עיסוי, פעילות גופנית, דיקור סיני ושלל טיפולים אחרים. פיזיותרפיה (PT) לכאב כרוני היא גם אפשרות והיא עשויה לעזור לך לנהל את הכאב שלך ולהשיב את הניידות הרגילה שלך.
אם יש לך כאב כרוני, עבודה עם פיזיותרפיסט יכולה לעזור לכאבים שלך להיעלם, והמטפל שלך יכול לתת לך אסטרטגיות להרחיק את הכאב. אז איך נראה ומרגיש פיזיותרפיה לכאב כרוני, ומה אתה יכול לצפות מ- PT לכאבים כרוניים?
מהו כאב כרוני?
ההגדרה הפשוטה של כאב כרוני היא כאב שנמצא למעלה מ 12 שבועות.
עם זאת, זה יכול להיות מורכב מזה, והדרך הטובה ביותר להבין כאב כרוני היא ללמוד על בן דודו: כאב חריף. כאב חריף הוא כאב המופיע פתאום ונמשך מספר שבועות. בדרך כלל, כאב חריף נגרם על ידי אירוע טראומטי כלשהו הפוגע ברקמות גופך.
אם אתה מנפץ את האגודל בפטיש, למשל, זה גורם לכאב חריף. הכאב הוא פתאומי וחמור, ואתה יכול להבחין בקלות בסיבה לכך. האגודל שלך הופך לאדום, נפוח וכואב. במהלך כמה שבועות, עם זאת, הכאב חולף עם ריפוי האגודל.
עכשיו דמיין שאתה שוב מנפץ את האגודל בפטיש. האגודל שלך הופך לאדום, נפוח וכואב. הפעם, דמיין שכאבי האגודל שלך ממשיכים זמן רב לאחר שסימני הפציעה נעלמו. הרקמות נרפאות בבירור, אך האגודל שלך עדיין כואב. כשאתה מנסה להזיז את היד הכאב גובר. זהו כאב כרוני.
כאב כרוני יכול לבלבל, והוא יכול למנוע ממך לנוע כרגיל ולהתרכז בפעילות היומיומית שלך. בנוסף, התמודדות עם כאב כרוני יכולה להותיר אתכם ואת הרופא שלכם מבולבלים.
פעמים רבות, כאב מתרחש כאשר אין נזק לרקמות מועט או מעט. מדוע הכאב נמשך זמן רב לאחר החלמת הרקמות? מדוע תרופות אינן יעילות לטיפול בכאבים שלך? האם יש משהו ממש לא בסדר? יכול להיות שקשה לענות על שאלות אלה, ומציאת הטיפול הטוב ביותר לכאבים הכרוניים שלך עשויה להיות קשה באותה מידה.
סוגי טיפולים
ישנם טיפולים רבים ושונים הזמינים לכאבים כרוניים. למצוא את הטוב ביותר עבורך יכול לעשות קצת ניסוי וטעייה.
- פיזיותרפיה (PT)
- תרופות (דרך הפה או מוזרק)
- תוספי תזונה ותרופות טבעיות
- טיפול כירופרקטיקה
- לְעַסוֹת
- אַקוּפּוּנקטוּרָה
- תרגיל
- מֶדִיטָצִיָה
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)
סביר להניח שיש פריטים נוספים להוסיף לרשימה זו, ואתה עשוי למצוא תרופה אחת מועילה ואילו אחרת עשויה בכלל לא להיות יעילה לכאבים שלך. פיזיותרפיה עשויה להיות אפשרות לטיפול בכאבים הכרוניים שלך, ועבודה עם פיזיותרפיסטית הוכחה כמסייעת לסובלים מכאבים כרוניים בשיפור תפקודם תוך הפחתה או ביטול הכאב.
5 סוגי התרופות לטיפול בכאב כרוני
למה לצפות
בעת השתתפות בפיזיותרפיה לכאבים כרוניים, הפגישה הראשונה שלך תהיה הערכה ראשונית. במהלך פגישה זו תפגוש את הפיזיותרפיסט שלך ותדון במצבך.
המטפל שלך צריך לשאול שאלות על הכאב שלך ואיך שהוא מתנהג. האם הכאב שלך קיים כל הזמן או לסירוגין, וכיצד הוא משפיע על חייך? מה הופך את זה לטוב או לרע יותר? על הפיזיותרפיסט שלך לשאול גם לגבי כל הטיפולים הקודמים שקיבלת וההשפעה שהיו לטיפולים אלו.
הוא / היא עשויים לסקור את ההיסטוריה הרפואית הכוללת שלך ויבצע בדיקות ואמצעים שונים בכדי לקבל תחושה של ליקויים העלולים לתרום לכאבים שלך, כולל:
- טווח תנועה
- יְצִיבָה
- כוח
- איזון
- סיבולת
חלק מהבדיקות הללו עשויות להגביר את כאבך, בעוד שאחרות עשויות לגרום לירידה בכאבים שלך. הקפד לתקשר עם הפיזיותרפיסט שלך כיצד אתה מרגיש וכיצד התחושות משתנות במהלך ההערכה שלך.
לאחר סיום הערכת ה- PT שלך, על הפיזיותרפיסט שלך לעבוד איתך לפיתוח יעדים מציאותיים וניתנים להשגה לטיפול. היעדים עשויים לכלול: הקלה בכאב, טווח תנועה מורחב, כוח מוגבר ושיפור תנועתיות תפקודית. המטרות שלך צריכות להיות אישיות וצריכות לתת לך מפת דרכים לעקוב אחריה במהלך תוכנית השיקום שלך. לבסוף, הטיפול שלך יכול להתחיל.
טיפולי PT
כאשר אתה משתתף בפיזיותרפיה לכאבים כרוניים, אתה עלול לחוות טיפולים שונים העשויים לשמש להפחתת כאב, לשיפור תנועתיותך ולעזור לך לתפקד באופן מלא. טיפולים נפוצים המשמשים מטפלים פיזיותרפיים לחולי כאב כרוני כוללים:
- תרגיל: פעילות גופנית צריכה להיות כלי ה- PT העיקרי שלך לטיפול בכאב כרוני מכיוון שהוא יכול לעזור לגופך לשפר את הכוח והניידות. חשבו על פעילות גופנית כעל לולאת משוב. המוח שלך מזיז את גופך, ולכן פעילות גופנית היא תפוקה שמגיעה מהמוח שלך. כאשר אתה יכול לנוע עם מעט או ללא כאב, אתה מחזק למוח שלך שהתנועה לא תפגע. משוב חיובי זה מאפשר לך לנוע יותר עם פחות כאב. אז בזמן שאתה מתחזק ומשפר את הניידות, אתה גם מאמן את מערכת העצבים הרגישה שלך לבטוח שהתנועה בטוחה.
- אולטרסאונד: אולטרסאונד הוא שיטת חימום עמוקה שאתה עלול להיתקל בה בזמן שאתה נמצא ב- PT. זה מוחל על העור שלך וככל שרקמות הגוף שלך מחוממות, חושבים שזה משפר את זרימת הדם ואת זרימת הדם. חשוב לציין כי אולטראסאונד לא הוכח כטיפול יעיל לכאבים כרוניים. ובכל זאת, יתכן שתיתקל בטיפול זה במהלך פגישות ה- PT שלך.
- עשרות וגירוי חשמלי: גירוי עצבי חשמלי transcutaneous (TENS) הוא שיטה טיפולית המשתמשת בחשמל להפחתת אותות הכאב המגיעים מגופך למוחך.
- לְעַסוֹת: חלק מהפיזיותרפיסטים משתמשים בטכניקות עיסוי להפחתת הכאב על ידי שיפור זרימת הדם בשרירים והקלה על לחץ.
- מחט יבשה: מחט יבשה היא טיפול חדש יותר המופעל על ידי כמה מטפלים פיזיותרפיים להפחתת קשרי שרירים כואבים ונקודות טריגר. טיפול זה כולל שימוש במחטים קטנות (כגון מחטי דיקור סיני) כדי לנקב רקמת שריר וקשרים, ולהקל על הכאב בנקודות אלו.
- חום או קרח: שיטות כמו חום וקרח משמשות לעתים קרובות PTs כדי לעזור להפחית כאב ודלקת. טיפולים אלה לא הוכחו כיעילים בחולים המתמודדים עם כאב כרוני, אך הם משמשים לעתים קרובות כטיפולים נלווים במהלך הפגישות שלך עם PT.
- חינוך למדעי המוח לכאב (PNE): מחקרים חדשים מצביעים על כך שללימוד חולים על כאבם ומדוע זה קורה יכול להשפיע לטובה על הגמילה שלהם. הפיזיותרפיסט שלך עשוי להשקיע זמן בללמד אותך מדוע יש לך כאב, כיצד הכאב שלך עלול להתנהג, ודברים שאתה יכול לעשות כדי להשתלט על הכאב שלך.
כל אחד מהטיפולים הללו נועד להשיג מטרה ספציפית. חשוב שתשוחח עם הפיזיותרפיסט שלך על כוונת הטיפול כדי שתדע למה לצפות.
למצוא מה עובד
טיפולים מסוימים לא הוכחו יעילים
חלק מטיפולי ה- PT לכאבים כרוניים מבוססים על מודלים תיאורטיים ולא הוכחו כיעילים לכאב. האם זה אומר שהם לא יהיו יעילים עבורך? לא. זה פשוט אומר שבמחקרים על קבוצות גדולות של אנשים עם מאפיינים דומים, לא הוכח כי טיפולים מסוימים עובדים. הבנת המחקר יכולה לעזור לך לקבל החלטות מושכלות לגבי הטיפול שלך.
כמה טיפולים שאולי לא יעילים כאבים כרוניים כוללים אולטרסאונד, TENS, או חום וקרח.
מטא-אנליזה (מחקר שבדק מסקנות של מחקרים רבים ושונים) הגיעה למסקנה כי אולטרסאונד לא יעיל לכאבי גב תחתון כרוניים (LBP) בהשוואה לפעילות גופנית בלבד או לפלסבו (טיפול מזויף). החוקרים סיכמו: "לא נמצאו עדויות איכותיות התומכות בשימוש באולטרסאונד לשיפור כאב או איכות חיים בחולים עם LBP כרוני לא ספציפי." מטא-אנליזה נוספת של השימוש בעיסוי לכאבים כרוניים הגיעה למסקנה כי חולים עשויים לדווח על ירידה של 20 עד 80 אחוז בכאב לאחר עיסוי, אך כי הפחתות אלו הן זמניות. אולם עיסוי עשוי לסייע בשיפור ניידות הרקמות ורגשות הרווחה. מחקרים על מחט יבש מראים תוצאות דומות, וגם חום וגם קרח מעידים על הקלה קלה בכאב לטווח קצר.
טיפולים שהוכחו כיעילים
פעילות גופנית הוכחה כיעילה לכאבים כרוניים. הוכח כי חינוך למדעי המוח לכאב (PNE), או למידה על כאב וכיצד הוא משפיע על גופך, הוכח כמציע יתרונות ארוכי טווח עם הפחתת כאב ושיפור בתנועתיות.
מחקר שפורסם ב ארכיונים לרפואה גופנית ושיקום הראה שתוכנית הליכה מדורגת יכולה להשפיע לטובה על חולים עם כאב כרוני. עם זאת, אזהרה חשובה אחת במחקר הייתה כי הקפדה על תרגיל ותכנית הליכה יכולה להיות קשה. ובכל זאת, חשוב למצוא דרכים לשמור על הליכה ופעילות גופנית. (ה- PT שלך יכול לעזור בזה.)
בנוסף, מומחה כאב למדעי המוח אדריאן לואו מצא שלמידה על כאב באמצעות חינוך למדעי המוח בכאב (PNE) יכולה לשפר את הסימפטומים, הניידות והרגשות של רווחה פסיכולוגית אצל אנשים הסובלים מכאבים כרוניים.
בסך הכל, טיפולים פסיביים כמו חום, קרח או עיסוי עשויים להרגיש טוב. עם זאת, אם אתה רוצה להשתלט על הכאב שלך, מומלץ טיפולים פעילים יותר כמו פעילות גופנית ולמידה על הכאב שלך.
הדבר החשוב ביותר שיש לזכור הוא שהכאב שלך הוא אישי. הפיזיותרפיסט שלך יכול לעבוד איתך למצוא דברים ספציפיים שיכולים לעזור לך להתקדם ולהרגיש טוב יותר.
מילה מ- Wellwell
אם יש לך כאבים כרוניים, אתה עלול לגלות שקשה לתפקד היטב. ניהול הכאב שלך יכול להיות מאתגר, מכיוון שיש אפשרויות רבות ושונות עבורך, כולם בדרגות יעילות שונות. פיזיותרפיה, עם דגש על פעילות גופנית וחינוך למדעי המוח בכאב, יכולה להיות דרך יעילה להפחית את הכאב ולשפר את הניידות שלך.
כיצד להתמודד עם תופעות לוואי מכאבים כרוניים- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט