תסמונת המעי הרגיז (IBS) ומיגרנה

תוֹכֶן

• כאב, רגישות ומערכת העצבים שלך
• קישור האסטרוגן
• משותפים אחרים
• טיפול ב- IBS ובמיגרנה
• מחקר עתידי

תסמונת המעי הרגיז (IBS) ומיגרנה הן שתי הפרעות שונות הקשורות לכאב, ובכל זאת הן חולקות כמה תכונות. יתר על כן, אנשים עם IBS סובלים ממיגרנות בתדירות גבוהה יותר מהאוכלוסייה הכללית ולהיפך. זה מרמז על מקור משותף אפשרי. למעשה, מומחים רבים מציעים כי גם מיגרנה וגם IBS הם חלק מקטגוריית מחלות שזכו לכינוי תסמונות רגישות מרכזיות.

כאב, רגישות ומערכת העצבים שלך

תסמונות רגישות מרכזיות הן משפחה של מצבים המאובחנים על ידי הסימפטומים שלהם, כלומר אין שום סוג של מעבדה או בדיקת הדמיה המאשרת את האבחנה. במקום זאת ישנם קריטריונים שבהם הרופאים משתמשים כדי לקבוע אם יש לך מצב כמו רשימת ביקורת של סימפטומים, אך מעט מפורט יותר.

"מרכזי" מתייחס לכאב הנובע משינוי במערכת העצבים המרכזית שלך, הכולל את המוח וחוט השדרה.

"רגישות" מתייחס לעובדה שאנשים עם תסמונות רגישות מרכזיות כמו מיגרנה ו- IBS סובלים מרגישות מוגברת לשני הגירויים שצריכים ולא צריכים לפגוע. למשל, הם חשים רמת כאב גבוהה יותר מהרגיל עם משהו כמו זין מחט (היפר-אלזיה) או אפילו אי נוחות במגע רגיל (אלודיניה).

רגישות זו מתרחשת בגלל תהליך הנקרא רגישות מרכזית, שינוי הדרגתי במערכת העצבים המרכזית שלך לאחר חשיפה (לעתים קרובות חוזרת ונשנית) לגירויים מסוימים כמו אור, צליל, ריח ומגע. טריגרים אלה גורמים לך לחוש יותר כאב ממה שהיית עושה בדרך כלל.

סקירה כללית של תסמונות הרגישות המרכזית

רגישות מרכזית במיגרנה

אף אחד לא יודע בדיוק מה גורם למיגרנה. ייתכן שאחד המנגנונים העומדים מאחוריה הוא שמיגרנה גורמת לשינויים במוחך המפעילים עצב גולגולתי הנקרא עצב הטריגמינל, ומשחרר פפטידים כמו פפטיד הקשור לגן קלציטונין (CGRP). זה, בתורו, מקדם דלקת ומעביר אותות כאב למוח שלך, המכונה מסלול הכאב trigeminovascular.

בסופו של דבר, המוח שלך הופך להיות רגיש לטריגרים שלך, וגורם לתאי העצב להעביר בקלות רבה יותר הודעות במסלול הכאב הטריגמינווסקולרי מכיוון שהם עשו זאת בעבר. כך רגישות מרכזית עשויה לעבוד במיגרנה, וייתכן שתביא להתקפי מיגרנה הנוצרים ביתר קלות עם החשיפה.

רגישות מרכזית ב- IBS

סימן ההיכר של IBS הוא רגישות יתר פנימית, כלומר האיברים הפנימיים שלך (למשל המעיים, הבטן ושלפוחית ​​השתן) גורמים לעלייה בתחושת הכאב שלך. זו הסיבה שנפיחות בבטן או התנפחות קלה יכולה להרתיע ולהתיש כשיש לך IBS.

מומחים מאמינים כי רגישות יתר פנימית של IBS מובילה בסופו של דבר לרגישות מרכזית. זה יסביר מדוע אנשים רבים עם IBS סובלים מתסמינים הקשורים לכאב מחוץ למעי, כגון מיגרנות וכאבי מפרקים ושרירים, בעוד שחלקם אינם סובלים מכך.

רגישות יתר פנימית ו- IBS

קישור האסטרוגן

IBS ומיגרנה שכיחים יותר בקרב נשים. זה מצביע על כך שהורמוני המין, במיוחד אסטרוגן, משפיעים גם על הפרעות כאב אלו.

מיגרנה ואסטרוגן

במיגרנה, אצל נשים יש בדרך כלל שיפור במיגרנות במהלך השליש השני והשלישי להריון, כאשר רמות האסטרוגן שלהן גבוהות. מיגרנות הווסת שכיחות בקרב מיגרנות נשים, וההנחות שלהן נובעות מירידה באסטרוגן, המתרחשת ממש לפני הווסת.

באותה מידה, נשים רבות חוות יותר מיגרנות כאשר הן מתקרבות לגיל המעבר, כאשר תפקוד השחלות שלהן מתחיל לרדת ורמות האסטרוגן בגוף מתחילות לרדת. בסך הכל, נראה כי מיגרנות משתפרות לאחר גיל המעבר - עובדה מבלבלת משהו המצביעה על כך שיש מספר גורמים במשחק. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

כיצד אסטרוגן משפיע על מיגרנות

IBS ואסטרוגן

ב- IBS, אסטרוגן לא רק מווסת את הכאב ותגובת הלחץ במוח שלך, אלא הוא משפיע גם על הרגישות של המעיים שלך לכאב, על תנועתיות תכולת המעיים שלך, ואפילו על סוג החיידקים הגדלים במעיים שלך.

עם זאת, תפקיד האסטרוגן ב- IBS הוא מורכב. זו הסיבה שמחקרים מתנגשים בשאלה האם שלבים מסוימים הרגישים להורמונים בחיי האישה עוזרים או מחמירים את תסמיני ה- IBS שלה. לדוגמא, מחקרים מראים בעיקר ששכיחות IBS (כמו מיגרנה) נמוכה יותר לאחר גיל המעבר כאשר רמות האסטרוגן בגוף נמוכות מאוד. עם זאת, יש נשים המדווחות על החמרת תסמיני העיכול, במיוחד עצירות ונפיחות, לאחר גיל המעבר.

כיצד הורמונים יכולים להשפיע על מערכת העיכול שלך

משותפים אחרים

זה נפוץ בהפרעות בבריאות הנפש כמו דיכאון, חרדה ו / או הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) להתרחש יחד עם IBS ומיגרנות. הפרעה בבריאות הנפש בנוסף להפרעת כאב היא מחזור מורכב של האחד שמפעיל את השני.

לעתים קרובות קשה לברר מה הגיע קודם, סוג של תיאוריית "העוף או הביצה". בלי קשר, השילוב של כאבי גוף יחד עם הפרעות פסיכולוגיות עלול להחמיר את איכות החיים ואת התפקוד היומיומי אם לא מטפלים בהם.

מדעים מתעוררים מצביעים על כך שאנשים עם IBS ומיגרנה עשויים לחלוק גנים נפוצים, במיוחד אלה הקשורים לסרוטונין. קישור זה מעניין במיוחד משום שהוא עשוי לסייע למדענים ליצור טיפולים ממוקדים יותר לשני המצבים.

יש גם את התפקיד הפוטנציאלי של ציר המעי במוח בשני התנאים. קשר דו-כיווני זה כרוך בתקשורת בין מערכת העצבים המרכזית לבין מערכת העצבים המעי, האחראית על תפקודי מערכת העיכול.

מחקרים מצאו כי המיקרואורגניזמים במעיים שלך יכולים להשפיע על ציר המעי במוח וכי דלקת כרונית, שנמצאת גם במיגרנה וגם ב- IBS, עשויה לשחק תפקיד.

חיבור המוח-מעיים ב- IBS

טיפול ב- IBS ובמיגרנה

לעיתים קרובות רופאים ממליצים על שילוב של טיפולים העשויים לסייע בטיפול ב- IBS ובמיגרנה.

תרופות

תרופות נוגדות דיכאון, במיוחד תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, משמשות כאסטרטגיות טיפול בשני המצבים, ולכן הרופא שלך עשוי לנסות אחד מאלה כדי לראות אם זה עוזר לשניהם.

דוגמאות לתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות הן Pamelor (nortriptyline), Tofranil (imipramine) ו- Elavil (amitriptyline).

אפשרויות טיפול ב- IBS

רפואה משלימה ואלטרנטיבית (CAM)

ישנם קומץ טיפולי CAM שתוכלו לנסות לטפל במיגרנה וב- IBS, כולל:

• אַקוּפּוּנקטוּרָה: מחקרים מצאו כי דיקור סיני עשוי להועיל לשני המצבים.
• ביופידבק: טכניקה זו משתמשת בחיישנים כדי ללמד אותך להיות מודע לשלוט בתגובות ספציפיות שיש לגופך להילחץ, ועוזר לך ללמוד להירגע.
• טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): CBT הוא סוג של פסיכותרפיה שהראה גם הבטחה מסוימת בטיפול בשני המצבים.
• פרוביוטיקה: נטילת תוספי מזון אלו מדי יום יכולה לסייע בהשבת מספר החיידקים הטובים במעיים שלך, אשר, בתורם, להקל על חלק מתסמיני ה- IBS שלך. בגלל התפקיד הפוטנציאלי של ציר המעי במוח, ייתכן שפרוביוטיקה עשויה גם לסייע בהפחתת תדירות ו / או חומרת המיגרנות, מכיוון שהן יכולות להפחית את הדלקת ולשפר את מיקרוביום המעיים.

דיאטת חיסול

מדענים בוחנים גם טיפולים בודדים שיכולים לעזור לשני המצבים, אחד מהם הוא טיפול בדיאטה.

במחקר קטן אחד משנת 2013 בכתב העת כְּאֵב רֹאשׁ,משתתפים עם מיגרנות ו- IBS עברו דיאטת חיסול; הם נבחרו בגלל רמות גבוהות של אימונוגלובולין G (IgG) בדם כאשר הם נחשפו למזונות מסוימים. (IgG הוא נוגדן וסמן לדלקת בגוף.)

הדיאטה הפחיתה את שני הסימפטומים של IBS ומיגרנה בקרב המשתתפים.

שימוש בתזונה כטיפול במיגרנה

מחקר עתידי

קשר בין שתי הפרעות לא אומר שהאחת גורמת לשנייה, או שיש קיום אחד אומר שאתה בסופו של דבר תפתח את השנייה. זה פשוט אומר שיש קישור.

המשך בחינת הקשרים בין IBS למיגרנה מסייע למדענים להבין טוב יותר מדוע הפרעות כאב אלו מתפתחות וכיצד רופאים יכולים לטפל בהם בצורה הטובה ביותר - תהליך איטי הדורש מחקר ופרשנות זהירים ועדינים.

מילה מ- Wellwell

אם יש לך מיגרנה ואובחנת עם IBS או שיש לך תסמינים של מצוקה במערכת העיכול, הקפד לפנות לרופא שלך לצורך אבחנה איתנה וכדי לטפל בשני המצבים. מחקרים מראים כי טיפול במצבים העומדים בבסיס מערכת העיכול כמו IBS יכול לסייע בהפחתת התדירות והחומרה של המיגרנות שלך, ולכן כדאי לבחון זאת.