הסיכונים של ניתוח אם יש לך אסתמה

תוֹכֶן

• כיצד אסטמה משפיעה על תוצאות
• מה מגביר עוד יותר את הסיכון שלך
• הכנה לפני הניתוח
• אחרי ניתוח
• מילה מ- Wellwell

יש לקחת בחשבון כמה דברים כשאתה מתכנן ניתוח. אם אתם סובלים מאסטמה, סיכון מוגבר לסיבוכים כירורגיים מסוימים בגלל מצבכם הוא אחד מהם. אם אתם סובלים מאסטמה קשה או סובלים מבעיות הקשורות לאסתמה בשבועות או בחודשים שלפני הניתוח מגדילים עוד יותר את הסבירות לפתח אירוע שלילי, כגון כזיהום, לאחר ההליך שלך.

כדי להפחית את הסיכויים לסיבוכים, ההערכה לפני הניתוח שלך תכלול הערכה של בקרת האסטמה ותפקוד הריאות שלך. יהיה צורך לתכנן את הניתוח וההרדמה הכירורגית שלך עם מצב האסטמה שלך.

כיצד אסטמה משפיעה על תוצאות

אסטמה עשויה לנטות אותך למגוון סיבוכים כירורגיים, שחלקם עלולים להיות כה חמורים שהם פוגעים בתפקוד הנשימתי ועלולים לחייב אותך לקבל תמיכה נשימתית.

חלק מהסיבוכים הניתוחים בהם ילדים ומבוגרים הסובלים מאסטמה עלולים להתמודד נובעים מהשפעות של הרדמה (מקומית או כללית) וכיצד היא משפיעה על הנשימה ועל הריאות עצמן. אחרים מתייחסים לנטיות לבעיות בריאותיות מסוימות שיכולות להתרחש לאחר הניתוח באופן כללי.

ברונכוספזם

היצרות פתאומית של דרכי הנשימה בריאות מונעת חמצן להגיע לריאות שלך, גם אם אתה מקבל חמצן דרך הנשמה כירורגית.

אסטמה נוטה אותך לברונכוספזם ולהיפר-תגובתיות של דרכי הנשימה, ואינטובציה להרדמה יכולה לגרום לתגובות אלו.

דלקת ריאות

אסתמה מציבה אותך בסיכון לחלות בדלקת ריאות לאחר הניתוח. הוא האמין כי זה קורה בגלל מספר גורמים.

רפלקס השיעול שלך נחלש כשאתה מחלים מההרדמה, כך שלא תוכל לנקות אורגניזמים זיהומיים (כמו וירוסים וחיידקים) בצורה יעילה כרגיל.

בנוסף, מניפולציה בדרכי הנשימה מהרדמה כללית יכולה להוביל לשאיפה (נשימה ברוק שלך), הגורמת לדלקת ריאות בשאיפה. דלקת דרכי הנשימה המהווה תרכובות אסטמה אלה תופעות הרדמה.

זיהומים מערכתיים

ירידה בפעילות גופנית במהלך התאוששות כירורגית יכולה להוביל לזיהומים לאחר הניתוח. זה יכול להתקדם לאלח דם, תגובה מערכתית קשה.

כאשר יש לך אסתמה, אתה נוטה יותר לזיהומי ריאות בכל עת. בעיות במערכת החיסון הקשורות לאסטמה מציבות אותך במיוחד בסיכון מוגבר לזיהומים לאחר ניתוח, כמו ספיגת דם (זיהום בדם) ודלקות בדרכי השתן (UTI). הפרעה בתפקוד דלקתי הקשור לאסתמה יכולה לגרום לך גם לספסיס.

ריאה שהתמוטטה חלקית

הרדמה מפחיתה את יכולת הנשימה שלך בעצמך, וזה יכול לקחת שעות להתאושש. כאשר יש לך אסתמה, תקופה זו יכולה להאריך ימים.

בינתיים, הנשימה המוחלשת שלך פירושה שדרכי הנשימה שלך לא יכולות להיפתח כמו שצריך בכל נשימה. נזק לריאות חמור בצורה של אטלקטזיס (קריסה חלקית של הריאות) יכול להתרחש.

אתה יכול לחוות קוצר נשימה חמור עם אטלקטזיס. אמנם אתה עשוי להשתפר עם הזמן, וייתכן שייקח חודשים או אפילו יותר עד לריאותיך להחלים.

היפוקסמיה

אזורים נרחבים של ברונכוספזם או ברונכוספזם ממושך יכולים להפחית את ריכוז החמצן בדם, מה שמוביל להיפוקסמיה. זה יכול לגרום לבעיות מסכנות חיים, כולל מוות מוחי או נזק לכליות.

מה מגביר עוד יותר את הסיכון שלך

בעוד שדרגת אסטמה כלשהי מגדילה את הסיכויים שאתה עלול לסבול מסיבוך לאחר הניתוח, ישנן נסיבות מסוימות שיכולות להעלות את הסיכון עוד יותר:

• היקף ההליך שלך: באופן כללי, הליכים עיקריים הם מסוכנים יותר מניתוחים קלים כאשר אתם סובלים מאסטמה.
• חומרת האסטמה שלך: אסתמה קשה היא גורם סיכון גדול יותר לבעיות כירורגיות מאשר אסטמה קלה או בינונית.
• דרגת בקרת אסטמה: אם האסטמה שלך אינה מבוקרת היטב, הסיכון שלך לאירועים שליליים לאחר הניתוח עולה. יכול להיות שיש לך אסתמה נשלטת בצורה גרועה אם אתה לא לוקח את התרופות בהתאם להוראות, התרופות שלך לא מתאימות לך, או שאתה לא יכול להימנע מחשיפה לגורמים מסוימים.
• שימוש בסטרואידים: אסתמה הדורשת מינונים גבוהים מאוד של סטרואידים קשורה בסיכוי גבוה לסיבוכים לאחר הניתוח.
• בריאות לפני הניתוח: התקפי אסתמה או זיהומים תכופים (במיוחד דלקות ריאה) בחודשים שקדמו לניתוח הם מנבאים לתוצאות גרועות יותר לאחר הניתוח.

מהי אסטמה קשה?

הכנה לפני הניתוח

כאשר יש לך אסתמה, הצוות הרפואי שלך יעבוד על תכנון ההליך שלך כדי למזער את הסיכון לתופעות לוואי במהלך הניתוח ולאחריו. זה כולל את השליטה באסטמה שלך, אולי על ידי התאמת התרופות במידת הצורך.

סביר להניח שתצטרך לפנות למומחה לאסתמה שלך לצורך הערכה. זה עשוי לכלול בדיקות תפקודי ריאות כגון יכולת חיונית מאולצת (FVC) ונפח נשיפה מאולץ בשנייה אחת (FEV1). אלה יכולים לספק הערכה אובייקטיבית של תפקוד הריאות שלך ויכולים להנחות התאמות בטיפול באסטמה שלך.

אם יש חששות, מומחה האסטמה שלך עשוי להזהיר את צוות הניתוחים וההרדמה שלך משיקולים מיוחדים שעליהם להכניס לתוכנית הניתוחית שלך.

אם האסתמה שלך נשלטת בצורה גרועה מאוד, ייתכן שתמליץ לך לדחות את הניתוח עד לייצוב מצבך.

תכנון הרדמה

מכיוון שיש אסטמה סיכונים כירורגיים, שחלקם נוגעים להרדמה, תכנון של חלק זה של ההליך הוא חלק מכריע בשמירה על בטיחותכם. הרופא שלך יקבע אילו תרופות ונהלים להרדמה מתאימים לך ביותר.

בעוד שסיבוכים הקשורים לאסתמה יכולים להופיע עם הרדמה כללית או הרדמה אזורית (מקומית), הרדמה אזורית אינה מסוכנת באותה מידה מכיוון שהיא אינה כוללת מניפולציה בדרכי הנשימה. ככזה, הרופאים שלך עשויים להעדיף את השימוש בה אם אינך נתקל הליך מרכזי המחייב הרדמה כללית.

סוגי הרדמה המשמשים במהלך הניתוח

צעדים שאתה יכול לנקוט

יש דברים שאתה יכול לעשות לפני ההליך כדי להגביל את הסיכון לפתח סיבוכים כירורגיים אם יש לך אסתמה.

• הימנע מגורמי אסתמה, במיוחד בשבועות שקדמו להליך שלך.
• קח את התרופות בהתאם להוראות כדי לייעל את תפקוד הריאות שלך ולייצב את בריאותך.
• במידת האפשר, הפחת את הלחץ, מכיוון שהוא עלול להחמיר את האסתמה ולהעלות את הרגישות שלך לסיבוכים כירורגיים ואחרי הניתוח.

אם יש לך אסתמה ואתה מעשן, חשוב שתפסיק לעשן מכיוון שעישון מחמיר את תפקוד הריאות שלך. למעשה, המעשנים נמצאים בסיכון גבוה יותר למגוון סיבוכים כירורגיים, בין אם הם סובלים מאסטמה ובין אם לאו.

זה לא בהכרח רעיון טוב להפסיק לעשן תרנגול הודו קר ממש לפני הליך מכיוון שנסיגת ניקוטין עלולה לגרום למספר תופעות שיסבכו את הטיפול שלך. ובכל זאת, וודא שאתה ברור לגבי ציפיות ההפסקה על ידי שיחה עם צוות הטיפול שלך, ובקש עזרה בהפסקה אם אתה זקוק לה.

אחרי ניתוח

במהלך ההתאוששות שלך תזדקק למעקב צמוד אחר תפקוד הריאות שלך, כמו גם אסטרטגיות לאחר הניתוח כדי להפחית את הסיכויים לפתח בעיות נשימה.

יהיה עליך להמשיך להשתמש בתרופות הבקר שלך כדי לשמור על שליטה עקבית באסטמה שלך. אם יש שינויים במרשמים שלך בזמן שאתה מחלים בבית החולים או בבית, הצוות הרפואי שלך יפרט הוראות.

הצוות הרפואי שלך עשוי ללמד אותך כיצד לבצע תרגילי נשימה. יונחו עליכם לנשום עמוק ולחזור על תהליך זה מספר פעמים ביום. סוג זה של פעילות גופנית מרחיב את הריאות ומחזק את שרירי הנשימה ויכול לסייע במניעת סיבוכים לאחר הניתוח.

הרופא או המטפל הנשימתי שלך עשויים גם להורות לך להשתמש בספירומטר כדי למדוד את האוויר תוך כדי שאיפה ונשיפה, כך שתוכל לעקוב אחר היעדים שאתה צריך להגיע אליהם.

יועץ לך גם לגבי הגדלת הפעילות הגופנית שלך, וזה חשוב מכיוון שהישארות בישיבה עלולה להוביל לזיהומים.

7 הדרכים הטובות ביותר למניעת זיהומים לאחר ניתוח

שליטה בכאב

כאב הוא גורם מרכזי המונע מאנשים ללכת ולנשום עמוק לאחר הניתוח. אחת הסיבות לכך שרופאיך ירשמו תרופות לשליטה בכאב היא לעזור לך להישאר פעילה להחלמה בריאה יותר.

זכור כי שימוש מופרז בתרופות כאב גורם לך לישון (ולכן פחות פעיל) ופוגע בנשימה. אתה רוצה לוודא שאתה לא לוקח כל כך הרבה תרופות נגד כאבים שאתה מרגיש רדום.

מילה מ- Wellwell

החיים עם אסטמה כוללים מספר התאמות באורח החיים. האסתמה שלך יכולה להוות גורם כשמדובר בניהול מצבים רפואיים אחרים שיש לך. אתה יכול להשיג תוצאות נהדרות, אך עליך לוודא שאתה והצוות הרפואי שלך נוקטים בכל אמצעי הזהירות המיוחדים הדרושים ביחס לאסתמה שלך בכל פעם שאתה זקוק לטיפול רפואי או כירורגי.