תוֹכֶן
אי שקט סופני, המכונה גם תסיסה סופנית או דליריום סופני, הוא תסמונת שעלולה להתרחש בסמוך לסוף החיים. אנשים שחווים חוסר שקט סופני מראים סימנים של חוסר שקט פיזי, רגשי ו / או רוחני, כמו גם חרדה, תסיסה וירידה קוגניטיבית בימים המובילים למוות.זה יכול להיות מצער לראות את אהובך עובר את זה, ואתה יכול לתהות אם יש משהו שאתה צריך לעשות בקשר לזה. אם אתם ומשפחתכם כבר יודעים וקיבלתם שאהובכם גוסס, תוכלו להיות רגועים שלענות בשלווה ולעשות כל שביכולתכם כדי לקדם את הנוחות של יקירכם היא בעלת ערך בימים האחרונים הללו.
תסמיני אי שקט סופניים
ההתנהגויות המתבטאות כאשר למישהו יש אי שקט סופני יכולות לכלול התפרצויות, דחייה, חוסר מטרה וחוסר תשומת לב. ההערכה היא כי ההתנהגויות נובעות מאי נוחות ושינויים פיזיולוגיים בגוף, ולא מכעס או עוינות אמיתיים.
הסימנים והתסמינים של אי שקט סופני יכולים להיות מאופיינים בהתנהגות תוקפנית או בהתנהגות רגועה, רדומה. ההתנהגות האגרסיבית, לעיתים קרובות העוינת, קשה יותר לצפות מנקודת מבט רגשית, כמו גם קשה יותר לניהול.
אי שקט סופני מאופיין בהופעה פתאומית של התנהגויות לא מתאימות ולא כעס, דיכאון או רגשות אחרים שחווים בדרך כלל בשלבי הגסיסה.
רבות מההתנהגויות אופייניות לדמנציה (ירידה בתפקוד הנפשי). אדם שיש לו אי שקט סופני עשוי להיראות לא נוח, כשהוא מושך כל הזמן בגדים, סדינים וקווים תוך ורידיים (IV).
יש אנשים שנראים חסרי החלטיות, מחפשים פריטים או מבקשים משהו ואז מתרחקים ממנו. ואחרים עשויים להיראות מרושעים, ומאשימים אנשים במעשה עוול שעשוי להיות הגיוני או לא.
לפעמים, חוסר השקט מופיע בקצרה ואז נפתר מעצמו. מספר תסמיני סוף חיים מוכרים אחרים, כגון התרחקות מאינטימיות ודיבור על בני משפחה מתים, נמשכים בדרך כלל כאשר אדם חווה חוסר שקט סופני.
סיבות
ישנם גורמים רבים ושונים לאי שקט סופני. רבים מהשינויים הפיזיולוגיים הנלווים למות יכולים להוביל לסוג זה של הזיה. גורמים מסוימים לחוסר שקט סופני מתהפכים בקלות, בעוד שאחרים לא.
הסיבות השכיחות ביותר כוללות:
- תרופות: אופיואידים וחרדה הם כמה מהתרופות המשמשות לעתים קרובות לנוחות בסוף החיים. ידוע כי הם מגבירים את הסיכון לדליריום, ובהקשר לכשל רב איברים ניתן להגביר את השפעותיהם המביאות לדליריום.
- טיפולים בסרטן: תרופות כימותרפיות וסטרואידים קשוחות לגוף, ומישהו שמת הוא נוטה עוד יותר לחוות את ההשפעות השליליות, כולל אי שקט.
- כאב מנוהל בצורה גרועה: לעיתים קרובות, חולים גוססים אינם יכולים לתאר את כאבם. וגם עם טיפול בכאב, יש איזון עדין שצריך להכות. שימוש יתר עלול לגרום לרעילות, בעוד שתת-שימוש מאפשר להחמיר את הכאב ואי הנוחות, מה שמחריף עוד יותר את חוסר השקט הסופי.
- כשל באיברים: כאשר איברים כמו הכבד והכליות מתחילים להיכשל, שינויים מטבוליים ובעיות אלקטרוליטים משפיעים על תפקוד המוח. באופן דומה, אי ספיקת לב וריאות, המופיעה לרוב בימים שלפני המוות, מובילה לירידה ברמות החמצן. כל ההשפעות המערכתיות הללו מחמירות את חוסר השקט הסופי.
- בעיות רפואיות: התייבשות, אנמיה (ירידה בכדוריות הדם האדומות), זיהומים וחום הם כולם תופעות של מחלות רפואיות סופניות המחלישות את הגוף ופוגעות בתפקוד המוח, ותורמות לחוסר שקט סופני.
- חוסר בפעילות התנדבותית: עצירת שתן (חוסר היכולת לבטל שתן) ועצירות שכיחות מאוד בסמוך לסוף החיים, מכיוון שהתחושות ותנועות השרירים השולטות בתפקודים אלה נפגעות. כתוצאה מכאבים ואי נוחות קשה.
- תגובה רגשית למות: לעתים קרובות, אנשים שמתים ממחלה סופנית מודעים לכך. כאשר המוות מתקרב, פחד, חרדה וטלטלה רגשית יכולים להתבטא במספר דרכים, כולל אי שקט.
אם יקירכם מגלה סימני אי שקט סופניים, עבדו עם הרופאים בכדי לבחון תרופות כדי להבטיח שאהובכם יהיה נוח ולא ניתן להתעלם ממצבים הניתנים לטיפול.
אִבחוּן
פסיכולוגים יתארו בדרך כלל את שלבי הגסיסה כהכחשה, כעס, מיקוח, דיכאון וקבלה (DABDA), במהלכם אדם עלול לחוות התפרצויות, התנהגויות לא רציונאליות וסותרות.
ניתן להבדיל בין שלבי הגסיסה לבין אי שקט סופני בכך שההתנהגויות מתרחשות לאחר קבלת אבחנה סופנית. עם אי שקט סופני, הם מתרחשים במקביל לירידה בסוף החיים. עם זאת נאמר, אי שקט סופני ו- DABDA יכולים להתרחש במקביל.
אי-שקט סופני מתבלבל לעיתים עם מודעות לקראת מוות שבמהלכו אדם עשוי להיראות מבולבל או להזוי כאילו יש לו חזיונות או שיחות עם יקיריהם שנפטרו. בהתאם לנסיבות, חוסר שקט סופני והתקרבות למודעות למוות יכולים להתרחש יחד. ולעתים קרובות קשה להבדיל ביניהם.
יַחַס
אי-שקט סופני מטופל בדרך כלל רק אם ההתנהגויות מפגעות את האדם או אחרים או שצד שלישי מורשה מבקש טיפול. האפשרויות כוללות תרופות הרגעה קלות הנקראות בנזודיאזפינים ואנטי פסיכוטיות הנקראות פנוטיאזינים.
אי שקט סופני ודליריום בסוף החייםהתמודדות
חשוב לזכור שהביטוי של חוסר שקט סופני - בין אם מדובר במילים או במעשים עוינים, או בהשתקפות רגועה של זיכרונות - אינו בהכרח תואם את אישיותו של אדם גוסס או את תחושתו כלפיך.
מעבר לרגשות שיכולים לבוא בתגובה למה שנאמר או נעשה, כמו גם העובדה שהמוות ממשמש ובא, צפייה בחוסר שקט סופני עשויה לגרום לך לחוש אשמה על האופן שבו אתה מתמודד עם תהליך הגסיסה של יקירך.
כולנו רוצים שהמוות יהיה חוויה נוחה ושלווה, אך אם אהובכם מתמודד עם אי שקט סופני, הימים האחרונים שלהם נראים בדיוק ההפך. ניתן לטפל בכמה סיבות לאי שקט סופני. עם זאת, ברוב המקרים הטיפול מאתגר.
לעתים קרובות, ישנם גורמים תוספים רבים לחוסר שקט סופני, וזה יכול להיות קשה לזהות רק אחד. אם אתה ואהובך הגעת לשלב זה, נוחות היא לעתים קרובות בראש סדר העדיפויות. טיפול בכאב או באי נוחות בעדינות ככל האפשר, לרוב בליווי מקצועי, יכול לעזור להקל על הימים האחרונים לכל המעורבים.
משפחות רבות בוחרות לעבוד עם צוות הוספיס מכיוון שאנשי מקצוע מנוסים בסוף החיים יכולים להודיע לך למה לצפות ואילו סוגי התערבויות יש צורך. חברים קרובים ובני משפחה אחרים יכולים גם לעזור לך לעבור את התקופה הקשה הזו. .
מילה מ- Wellwell
משפחות נתפסות לעתים קרובות על המשמר בגלל אי שקט סופני. רוב האנשים עוברים פרקים של ישנוניות, שלווה והזיה חסרת מנוחה בימים שלפני מותם ממחלה כרונית.
משפחות מעטות, אם בכלל, אולי הזכירו בפניך את חוסר השקט. במילים פשוטות, זה לא זיכרון שרבים דואגים לחזור אליו. זה יכול לגרום לך לתהות אם החוויה שלך היא ייחודית, מה שמותיר אותך מודאג שאתה לא עושה משהו שאתה צריך לעשות. אתה צריך להיות סמוך ובטוח שחוסר שקט סופני שכיח למדי.
9 סימנים שסיום החיים קרובים