ה- plantar fascia הוא רצועה עבה של רקמה סיבית הנמתחת כמו מניפה מהעקב (calcaneus) ועד הבהונות. הרך הצמחית מהווה את קשת כף הרגל ומכסה את העצמות בתחתית כפות הרגליים.
כאשר fascia plantar נמתח יתר על המידה או בשימוש יתר, הוא מאבד מגמישותו, ונפיחות וכאבי עקב נובעים מכך. באופן ספציפי יותר, לחץ מתמשך על צמח הברך גורם ל מיקרו דמעות שגורמים לכאב. מיקרו-קרניים אלה מלווים לעיתים קרובות בדרבני עקב (תולעים גרמיות), שינויים ברקמות ושינויים בכלי הדם. יש לציין כי דורבני עקב אינם גורמים לכאבי עקב של פלנטרית פאסיטיס, ואנשים רבים עם דורבני עקב אינם סובלים מכאבי עקב כלל.
כאב זה של דלקת פלנטרית מחמיר בהליכה ולרוב הוא גרוע יותר בשעות הבוקר המוקדמות לאחר ההתעוררות.לאחר שאתה הולך זמן מה, הכאב עלול להתפוגג, אך ברגע שאתה מתחיל ללכת שוב, הכאב חוזר. כאב בעקב זה מחמיר עוד יותר על ידי פעילות גופנית נמרצת ועלייה במדרגות.
בנוסף לפעילות גופנית ושימוש יתר (חשוב על הליכה או ריצה למרחקים ארוכים), מספר גורמים אחרים עשויים לתרום להתפתחות דלקת פלנטרית כולל:
- נעליים עם תמיכה לא נכונה או סוליות רכות
- עלייה במשקל (במיוחד עלייה מהירה במשקל)
- גיד אכילס הדוק
- אי התאמה באורך הרגליים (רגל אחת ארוכה מהאחרת)
- פגיעה קודמת בעקב
- רגליים שטוחות
- קשתות גבוהות
- שינוי לאחרונה בפעילות
אף על פי שכיח פלנטרי שכיח בקרב ספורטאים כמו רצים, זה יכול להשפיע על מישהו. לרוב, פלנטרית פאסיאטיס פוגעת בגברים בגילאי 40 עד 70.
אנשים רבים הסובלים ממצב זה נוכחים בפני רופאיהם בשלב מוקדם במהלך מחלה זו המבקשים הקלה. יותר מ -90% מהאנשים הסובלים מפלנטרית פאסיטיס ישתפרו בתוך עשרה חודשים לאחר תחילת הטיפול הלא ניתוחי. אף כי לעיתים רחוקות יש צורך בכך, ניתן לבצע ניתוח לדלקת פקטריאלית כאשר הכאב נמשך והתערבויות שאינן כירורגיות נכשלות.
להלן מספר טיפולים בדלקת פלנטרית:
- ציפוי האזור
- סד לילה
- תומכים אורתוטיים כמו כוסות עקב, כריות לבד או מוסיף נעליים
- יצוק אתחול
- נעליים מיוחדות
- גיוס רקמות משותפות ורכות (תרגילי מתיחה של צמחים וכן מתיחות בקרסול ובעגל)
- תרופות לכאב (איבופרופן ואצטמינופן)
- זריקות סטרואידים
- הזרקת רעלן בוטולינום (בוטוקס;
- טיפול בגלי הלם חוץ גופיים (ESWT)
- כִּירוּרגִיָה
בדרך כלל מטפלים בפלנטרית פסיאסיטיס בצורה מדרגתית המתחילה במתיחות של מפרקים ורקמות רכות, תרופות נגד כאבים ותומכים אורתוטיים. נתונים ממחקרים מחקרים מראים כי זריקות סטרואידים יעילות ביותר במתן הקלה לטווח הקצר של דלקת צמח חריפה.
להקלה לטווח ארוך, תרגילי מתיחות ופרקים יכולים לעזור. יתר על כן, ניתן לשלב טיפולים בדלקת עצמות פלנטרית גם עם טיפול בגלי הלם חוץ גופיים, כאשר גלי קול מכוונים לפאסיה הצמחית. גלי קול אלה גורמים ללחץ פליאטיבי.
אם אתה או אדם אהוב סובל מכאבי עקב וחשד ללקות בפלנטרית, מומלץ לקבוע פגישה עם הרופא שלך ולבדוק אותה. יתר על כן, ישנם דברים שתוכלו לעשות בכדי למנוע דלקת פלנטרית בפשטות למתוח באופן קבוע את צמח הברך ולהתאמן במתינות.