כיצד מטפלים בסרטן השד המשולש השלילי

תוֹכֶן

• ניתוחים
• טיפולים
• טיפולי בית ואורח חיים
• אפשרויות ללא מרשם (OTC)
• מרשמים
• רפואה אלטרנטיבית משלימה (CAM)

אפשרויות הטיפול בסרטן השד השלילי-שלילי (TNBC) כוללות כימותרפיה, ניתוחים ו / או הקרנות. תרופות ביתיות, תרופות מרשם, תרופות ללא מרשם (OTC) ו / או טיפולים רפואה אלטרנטיבית משלימה (CAM) יכולות להקל על תסמיני סרטן ועלולות להפחית את תופעות הלוואי של הטיפול, אך גישות אלה אינן יכולות לכווץ את הגידול. או לרפא את הסרטן שלך.

TNBC הוא תת-סוג של סרטן השד שבו לתאים הסרטניים אין קולטנים לאסטרוגן, פרוגסטרון או HER2. מספר גורמים, כגון גודל הגידול, הדרגה והשלב שלך (בין אם סרטן עבר לבלוטות הלימפה וחלקים אחרים בגוף) משמשים לקביעת שילוב הטיפול הטוב ביותר עבורך.

ניתוחים

יהיה עליך לטפל בסרטן בשיטה אחת או יותר להסרת תאים סרטניים, להרוס אותם או לכווץ אותם. ניתוח יכול להסיר פיזית סרטן מהשד שלך. הרופא שלך עשוי להציע ניתוח כריתת רחם, כריתת שד ו / או נתיחת לימפה בבית השחי.

כימותרפיה היא סוג של תרופות חזקות הנלקחות באופן שיטתי (בעלות השפעות בכל הגוף) להשמדת תאי הגידול. טיפול בהקרנות הוא השימוש בגלי תדר רדיו בכדי לכווץ את הגידול. ניתן להשתמש בקרינה וכימותרפיה לפני ו / או לאחר הניתוח.

ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוחים לסרטן השד - כולל כריתת רחם וכריתת שד - כל אחד מהם יכול לכלול ניתוח של בלוטות הלימפה.

כריתת גוש סרטני

כריתת רחם היא ניתוח מוגבל, המכונה גם ניתוח משמר חזה. איתו, הגידול שלך והרקמה סביבו יוסרו תוך שמירה על כמה שיותר מהשד שלך.

כריתת רחם קשורה לסיכון גבוה יותר להישנות סרטן השד מאשר כריתת שד וניתוח בית השחי. בדרך כלל מומלץ לבצע מעקב תכוף (לפעמים לכל החיים) לאחר כריתת גוש.

כְּרִיתַת שָׁד

אם סרטן התפשט בכל השד, הגידול גדול או שיש סיכון גבוה להישנות, ניתן להמליץ ​​על כריתת שד כדרך להסרת הגידול כולו. כריתת שד היא הסרה כירורגית של השד, הפטמה, הארולה ורוב העור הבסיסי.

ישנם מספר סוגים שונים של הליכי כריתת שד, והמתאים לך תלוי במידת הסרטן בשד ובסביבתו. לדוגמא, עם כריתת שד חלקית, החלק של השד שנפגע מסרטן וחלק מהרקמות שמסביב מוסרים. עם כריתת שד רדיקלית, כל השד, בלוטות הלימפה בבית השחי ושרירי החזה מוסרים בניתוח.

ישנם גם הליכים לחסכון בפטמות, אשר עשויים להיחשב כאשר מתוכנן ניתוח לשחזור שד.

לכריתת שד יש סיכוי גדול יותר למנוע הישנות מאשר לכריתת גוש. עם זאת, מכיוון שכריתת שד היא ניתוח מקיף יותר, זה בדרך כלל דורש אשפוז והתאוששות ארוכים יותר.

החלטה בין כריתת רחם לכריתת שד

דיסקציה בצומת הלימפה הצירית

נתיחת בלוטות לימפה בבית השחי נעשית כאשר סרטן התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות. זה נעשה בדרך כלל במקביל לכריתת גוש או כריתת שד.

המנתח שלך עשוי להסיר כמה בלוטות לימפה או את כל הצמתים שנמצאים בבית השחי (האזור המעוגל מתחת לכתף בו נפגשות הזרוע והגוף). דוגמאות רקמות מצמתים אלו נשלחות למעבדה לפתולוגיה לבדיקה.

הדו"ח יספק מידע האם יש לבלוטות הלימפה שלך תאים לסרטן השד. זה יעזור לקביעת שלב הסרטן שלך והאם תזדקק ליותר טיפול.

דיסקציה בצומת הלימפה בסרטן השד

מדריך דיון לרופא סרטן השד

קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.

הורד PDF

טיפולים

כימותרפיה והקרנות עשויים להיחשב לפני ו / או לאחר הניתוח.

כימותרפיה

כימותרפיה היא סוג של תרופות ההורגות תאים סרטניים. ניתן ליטול אותו תוך ורידי (IV, באמצעות מחט דרך הווריד) או בצורת גלולה.

אם אתה לוקח כימותרפיה לפני הניתוח, המטרה היא לכווץ את הגידול שלך ולהפוך את הניתוח שלך לפחות כהליך מרכזי. כימותרפיה נלקחת בדרך כלל גם לאחר הניתוח אם הגידול גדול או שהתפשט לבלוטות הלימפה או לאזורים אחרים בגוף.

ניתן ליטול תרופות כימותרפיות לזמן מוגבל בלבד (כגון מספר שבועות או חודשים), וההשפעות יכולות להשתהות חודשים לאחר סיום הטיפול.

כימותרפיה לסרטן השד

טיפול בקרינה

טיפול בהקרנות יכול לטפל ב- TNBC על ידי הריגת תאים סרטניים שעשויים להישאר עדיין בשד, באזור בית השחי או במקום אחר בגוף לאחר הניתוח, ומגן מפני הישנות. זה יכול להינתן לאחר כריתת רחם או כריתת שד.

קרינה ניתנת בדרך כלל באמצעות קרן חיצונית על האזור הפגוע של השד. יש לו כמה תופעות לוואי אפשריות, כולל נזק לרקמות הסובבות, תגובות עור (למשל, אדמומיות), כאבי שד וספירת תאי דם לבנים נמוכה.

אפשרויות טיפול בקרינה לטיפול בסרטן השד

מדוע אי אפשר להשתמש בטיפול ממוקד

טיפולים ממוקדים מכוונים לתאים סרטניים על ידי הפרעה לפעילות הקולטנים המניעים את צמיחת הסרטן. לדוגמא, מעכבי טמוקסיפן וארומטאז מכוונים לקולטני אסטרוגן. הרספטין מכוון לקולטני HER2. טיפולים אלה יעילים, אך רק אם סרטן בודק חיובי לקולטנים כאלה. מכיוון שה- TBNC, בהגדרתו, הוא שלילי מבחינתם, המחלה לא תגיב לטיפולים ממוקדים.

טיפולי בית ואורח חיים

אם עברת טיפולים סטנדרטיים כלשהם ב- TNBC, אתה עלול להיתקל בסימפטומים הנובעים מסרטן או כתופעות לוואי של הטיפול.

ישנן מספר אסטרטגיות בהן אתה יכול להשתמש בבית כדי להקל על הסימפטומים שלך:

• חבילות קרח: יש נשים שחשות כאב או נפיחות לאחר ניתוח סרטן השד או עקב הקרנות. חבילות קרח, כאשר משתמשים בהן בזהירות, יכולות לעזור.
• לְעַסוֹת: ייתכן שיש לך כאבים, כאבים או כאב. אם אישור הרופא שלך, שימוש במכשיר עיסוי עשוי להיות מרגיע.
• תרגיל: לעיתים קרובות, פעילות גופנית יכולה לסייע בהפחתת הנפיחות בעקבות כריתת שד או נתיחה בבית השחי. אם נפיחות היא בעיה מתמשכת עבורך, שוחח עם הרופא שלך על התחלת תרגילים קבועים שתוכל לעשות בעצמך. לעתים קרובות מומלץ גם לשמור על זרוע מורמת (מעל גובה הלב) בזמן שהיא נחה.
• סרט זרוע: אצל חלק מהנשים, גלישה צמודה סביב היד או הזרוע יכולה לסייע בהפחתת הנפיחות המתרחשת לאחר ניתוח סרטן השד.
• דִיאֵטָה: אתה עלול לחוות חוסר תיאבון בגלל כימותרפיה או בחילה. ולפעמים, TNBC יכולה להיות כל כך אגרסיבית שהיא גורמת לתת תזונה וירידה במשקל. יתכן שתצטרך לעבוד עם דיאטנית כדי לוודא שאתה מקבל איזון בריא של חומרים מזינים.
• נוזלים: שתיית נוזלים כגון מים, ג'ינג'ר אייל או משקאות אלקטרוליטים יכולים לעזור לחדש את עצמך כאשר התייבשות קלה הינה בעיה (כגון בהקאות תכופות). ג'ינג'ר אייל גם נוגד בחילות קלות.

אפשרויות ללא מרשם (OTC)

יתכן שתזדקק לתרופות לניהול חלק מהתסמינים לסרטן השד או לניהול תופעות הלוואי של טיפול בסרטן השד. זכור כי לתרופות OTC יש תופעות לוואי שעלולות להזיק לבריאותך, לכן עליך לדון בשימושן עם הרופא שלך, למרות שאינן דורשות מרשם.

• תרופות נגד כאבים: נשים הסובלות מגרורות לסרטן השד לעצמות או במקומות אחרים בגוף יכולות לחוות כאבים עזים. אתה עשוי להפיק תועלת מ- OTC כמו Tylenol (acetaminophen) או נוגד דלקת לא סטרואידים כמו Advil (ibuprofen). עם זאת, הקפד להשיג את הרופא שלך. אצטמינופין עובר חילוף חומרים על ידי הכבד, וייתכן שלא יהיה זה בטוח אם סרטן השד שלך התפשט לכבד שלך או אם הכימותרפיה שלך משפיעה על תפקוד הכבד שלך. באופן דומה, NSAIDs יכולים להגביר את הסיכון לדימום ולא תמיד בטוחים לאחר הניתוח כאשר הפצע עדיין מחלים.
• נגד בחילותבחילה היא תופעת לוואי שכיחה של כימותרפיה. אפשרויות OTC כגון Dramamine (dimenhydrinate) יכולות בדרך כלל לשפר זאת.
• מולטי ויטמינים: סרטן עלול לגבות מחיר מהגוף ולגרום לך תת תזונה. ואם אתם חווים חוסר תיאבון, תוכלו להפיק תועלת ממולטי ויטמינים OTC.
• קרמים ותחליבים: העור שלך יכול להיות רך, או שאתה יכול לפתח פריחה בגלל קרינה. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך להשתמש בקרם עדין או בקרם לנוחות. הקפד לא להשתמש בקרם על פצע פתוח.

מרשמים

מספר תרופות מרשם עשויות להועיל לך לאורך כל תקופת הטיפול ב- TNBC. בהתאם לסימפטומים שלך, הרופא שלך עשוי לרשום אחת או יותר מהתרופות הללו.

• סטֵרֵאוֹדִים: נפיחות יכולה להופיע במיקום גלוי (כגון הזרוע) או שהיא עלולה להיות כרוכה בבצקת (הצטברות נוזלים) עמוק יותר בגוף. סטרואידים מרשם יכולים לעזור להפחית את שני סוגי הנפיחות, והרופא שלך עשוי לרשום לך קורס קצר של סטרואידים אם אתה חווה בצקת. סטרואידים יכולים לדכא את המערכת החיסונית שלך, ולכן הם משמשים לעתים קרובות באופן זמני.
• נוגדי חיטוי (נגד בחילות): אם בחילות והקאות הן בעיה מרכזית עבורך, הרופא שלך עשוי לרשום מרשם נגד תרופות נגד מרשם כמו זופרן (ondansetron) שיעזור לך לשמור על המזון.
• מדללי דם: לפעמים סרטן קשור לסיכון מוגבר לקרישי דם. אם זה המצב שלך, הרופא שלך עשוי לרשום מדלל דם שיסייע במניעת קרישי דם כגון פקקת ורידים עמוקים (DVT).

רפואה אלטרנטיבית משלימה (CAM)

טיפולי CAM יכולים לעזור להפחית את תופעות הלוואי של קרינת TNBC וכימותרפיה, ולעזור לך לתרגל טיפול עצמי. לרבים מהטיפולים הללו שורשים ברפואה המזרחית וממקדים את תשומת הלב בנפש וברוח, בנוסף לגוף הפיזי.

גישות אלה אינן מטפלות או מכווצות שום סוג של סרטן השד, כולל TNBC.

טיפולי CAM כוללים:

• רפואה סינית מסורתית, כולל דיקור סיני, טאי צ'י, עשבי תיבול ועיסוי
• רפואה באיורוודה, מנהג עתיק מהודו, הכולל מאכלים מסוימים, מדיטציה ועיסוי
• נטורופתיה והומאופתיה, המשתמשות בצמחי מרפא ובמוצרים טבעיים אחרים

אלה עשויים להיות יעילים לניהול תופעות לוואי של טיפול בסרטן, לשיכוך כאבים ולשיפור איכות חייך.

טיפולי CAM אמנם יעילים ומועילים, אך לא כולם בטוחים. יתר על כן, חשוב לזכור כי טיפולים אלה משלימים ואינם צריכים להחליף את תוכנית הטיפול של הרופא שלך.

כיצד דיקור סיני יכול לעזור לחולי סרטן

מילה מ- Wellwell

חלק מהנשים הסובלות מסרטן השד שאין טיפול יעיל עבורן בוחרות בהרשמה לניסוי קליני כדי לקבל גישה לטיפול ניסיוני. כדאי לדון באופציה זו עם הרופא שלך. יתכן שיש להם מידע נוסף על ניסויים קליניים שאליהם אתה יכול להעפיל, או שתוכל לבדוק במאגר החיפוש של המכון הלאומי לסרטן.

התמודדות עם סרטן השד המשולש השלילי

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל