מום בסרטן החדר (VSD)

תוֹכֶן

• מום בסרטן החדר (VSD)
• מהו מום במחיצת החדר?
• מה גורם ל- VSD?
• מהם התסמינים של VSD?
• כיצד מאבחנים VSD?
• כיצד מטפלים ב- VSD?
• מהם הסיבוכים של VSD?
• לחיות עם VSD
• מתי עלי להתקשר לרופא הילד שלי?
• נקודות מפתח בנושא VSD
• הצעדים הבאים

מום בסרטן החדר (VSD)

מהו מום במחיצת החדר?

מום מחיצת החדר (VSD) הוא מום בלב מולד. זה אומר שהתינוק שלך נולד איתו. VSD הוא פתח או חור בדופן ההפרדה (מחיצה) בין שני חדרי הלב התחתונים (חדרי ימין ושמאל). VSDs הם הסוג הנפוץ ביותר של מום מולד בלב.

VSD מאפשר לדם עשיר בחמצן (אדום) לעבור מחדר שמאל דרך הפתח במחיצה. ואז הוא מתערבב עם דם דל חמצן (כחול) בחדר הימני.

ישנם סוגים שונים של VSD. הסוג שיש לילד שלך תלוי באיזה חלק של הקיר בין החדרים מדובר. גודל הפתח או החור משתנה גם כן.

מה גורם ל- VSD?

VSD עשוי להופיע לעתים קרובות יותר בקרב משפחות מסוימות. הסיבה לכך היא פגמים בגן. לרוב, הגורם ל- VSD אינו ידוע.

מהם התסמינים של VSD?

גודל הפתח או החור משפיע על מידת החמרה בסימפטומים של ילדכם. כך גם הגיל בו לילד שלך יש תסמינים ראשונים. ככל שהפתח גדול יותר כך עובר בו יותר דם. החדר הימני והריאות צריכים לעבוד קשה יותר.

לילד שלך יש תסמינים מלידה. או שלילד שלך לא יהיו תסמינים עד שהוא או היא קצת מבוגרים. הסימפטומים יכולים להופיע באופן שונה אצל כל ילד. הם יכולים לכלול:

• עייפות
• נשימה מהירה
• בעיית נשימה
• עור חיוור
• דופק מהיר
• כבד מוגדל
• האכלה לקויה או עייפות בזמן האכלה
• עלייה ירודה במשקל

הסימפטומים של VSD עשויים להיות דומים לתסמינים של מצבים אחרים. וודא שילדך רואה את רופא המטפל שלו לצורך אבחנה.

כיצד מאבחנים VSD?

רופא המטפל של ילדכם עלול לחשוד בבעיה כאשר הוא או היא שומעים צליל לא תקין (מלמול לב) כאשר הוא מקשיב ללב ילדכם בעזרת סטטוסקופ. אם זה קורה, ספק שירותי הבריאות עשוי להפנות את ילדכם לרופא לב לילדים (קרדיולוג ילדים).

רופא הלב יבדוק את תינוקך. הוא או היא יקשיבו ללב ולריאות של ילדכם. הפרטים אודות המלמול יעזרו גם לרופא הלב לבצע את האבחנה.

הרופא של ילדך עשוי לבצע בדיקות לאישור האבחנה. הבדיקות שיש לילד שלך תלויות בגילו ובמצבו, ובהעדפות הרופא.

רנטגן חזה

צילום חזה מראה את הלב והריאות. עם VSD, צילום חזה עשוי להראות לב מוגדל. הסיבה לכך היא שחדר שמאל מקבל יותר דם מהרגיל. יתכנו גם שינויים בריאות בגלל זרימת דם נוספת.

אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג)

בדיקה זו מתעדת את הפעילות החשמלית של הלב. זה גם מראה מקצבים חריגים (הפרעות קצב) ומזהה מתח בשרירי הלב.

אקו לב (הד)

הד משתמש בגלי קול כדי ליצור תמונה נעה של הלב ושסתומי הלב. בדיקה זו יכולה להראות את התבנית וכמות זרימת הדם דרך פתח המחיצה. הד משמש לעתים קרובות לאבחון VSD.

כיצד מטפלים ב- VSD?

הטיפול יהיה תלוי בסימפטומים, בגיל ובבריאות הכללית של ילדכם. זה יהיה תלוי גם עד כמה המצב קשה.

VSD קטן עשוי להיסגר מעצמו ככל שילדך גדל. כמה פגמים קטנים אינם נסגרים מעצמם, אך הם עדיין אינם זקוקים לטיפול. לעתים קרובות יש לתקן VSD גדול יותר באמצעות ניתוח או באמצעות צנתור לב. ברגע שילד מאובחן כסובל מ- VSD, רופא הלב שלו יבדוק את הפגם באופן קבוע כדי לראות אם הוא נסגר מעצמו.

תרופה

חלק מהילדים יצטרכו ליטול תרופות כדי לעזור ללב לעבוד טוב יותר. ילדים ללא תסמינים עשויים שלא להזדקק לתרופות.

תזונה מספקת

תינוקות עם VSD גדול יותר עשויים להתעייף בעת האכלה. יתכן שהם לא יוכלו לאכול מספיק כדי לעלות במשקל. הם עשויים להזדקק ל:

• פורמולה עתירת קלוריות או חלב אם.ילדכם עשוי להזדקק לתוספי תזונה שנוספו לפורמולה שלו או לחלב אם שאוב. זה מגדיל את מספר הקלוריות בכל אונקיה.
• הזנות צינורות משלימות.יתכן שיהיה עליך להזין את ילדך דרך צינור קטן וגמיש. צינור זה עובר דרך האף, במורד הוושט ולבטן. לילד שלך יש הזנת צינורות יחד עם האכלת בקבוקים או במקום. תינוקות שיכולים לשתות חלק מבקבוקיהם עשויים להאכיל את השאר דרך צינור האכלה. תינוקות שעייפים מכדי להאכיל בבקבוק עשויים לקבל את כל תזונתם דרך צינור ההזנה.

כִּירוּרגִיָה

מטרת הניתוח היא לתקן את פתח המחיצה לפני שהריאות נפגעות. ניתוח יעזור גם לתינוקות המתקשים בהאכלה לעלות במשקל תקין. רופא הלב של ילדכם יחליט מתי על ילדכם לעבור ניתוח. זה עשוי להתבסס על תוצאות בדיקת אקו לב וצנתור לב.

בניתוח, הרופא של ילדכם יסגור את ה- VSD בתפרים או טלאי מיוחד. בקש מרופא הלב של ילדך מידע נוסף.

צנתור

ניתן לתקן VSD על ידי צנתור לב. בבדיקה זו משתמשים במכשיר הנקרא סתימת מחיצה עם קטטר. הרופא מנחה את הקטטר דרך כלי הדם אל הלב. ברגע שהצנתר נמצא בלב, הרופא סוגר פגם בסתימת המחיצה.

מהם הסיבוכים של VSD?

הסיבוכים של VSD שלא טופל כוללים:

• בעיות ריאות
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• קצב לב לא סדיר (הפרעות קצב)
• בעיות במסתמי הלב
• צמיחה ופיתוח לקויים

לחיות עם VSD

VSD קטנים

תינוקות עם VSD קטנים עשויים להיות ללא תסמינים. ילדים אלה עשויים שלא להזדקק לתרופות. הם עדיין ייבדקו לעיתים קרובות על ידי רופאי ליבם. אם פגם הולך להיסגר, זה בדרך כלל קורה עד גיל שנתיים. אך יש פגמים שלא נסגרים עד גיל 4 שנים. ילדים אלה בדרך כלל גדלים ומתפתחים כרגיל. אין להם גם מגבלות פעילות, והם חיים חיים נורמליים ובריאים.

VSD בינוני עד חמור

אם ה- VSD בינוני עד חמור, רופא הלב של ילדך יפקח עליו מקרוב. הרופא יחליט מתי ואיך יתוקן VSD של ילדך. לפני הניתוח יתכן שילדך יזדקק לתרופות ולהאכלה מיוחדת. צוות הבריאות של ילדכם ייתן לכם מידע ותמיכה כדי שתוכלו לטפל בילדכם בבית. ילדים הזקוקים לניתוח יתקבלו לניתוח בבית החולים.

לתינוקות שמתקשים לאכול לפני הניתוח יש לעיתים יותר אנרגיה מיד לאחר הניתוח. הם מתחילים לאכול טוב יותר ומשמינים מהר יותר.

לאחר הניתוח, ילדים גדולים יכולים לעתים קרובות להיות פעילים מבלי להתעייף מדי. בתוך מספר שבועות, ילדך אמור להחלים לחלוטין. הוא או היא צריכים להיות מסוגלים לעשות פעילויות רגילות. צוות הבריאות של ילדכם עשוי לתת לכם הוראות כיצד לטפל בילדכם.

רוב הילדים שעוברים ניתוח נגד VSD יחיו חיים תקינים ובריאים. רמות הפעילות שלהם, התיאבון והצמיחה שלהם חוזרים לרוב למצב נורמלי. רופא הלב של ילדך עשוי לתת לו אנטיביוטיקה למניעת זיהומים לאחר שעזב את בית החולים.

שאל את ספק שירותי הבריאות של ילדך לגבי השקפת ילדך. כאשר מאובחנים מצב זה מוקדם, התוצאה לעיתים קרובות מצוינת. כאשר מאובחנים VSD בשלב מאוחר יותר בחיים, אם מתרחשים סיבוכים לאחר הניתוח, או אם ה- VSD אינו מתוקן, התחזית עלולה להיות גרועה. קיים סיכון לסיבוכים של VSD. ילדים בסיכון לבעיות אלו צריכים לקבל טיפול מעקב במרכז המתמחה במחלות לב מולדות.

מתי עלי להתקשר לרופא הילד שלי?

אם ילדך מתקשה לנשום או לאכול, או שהוא מפתח תסמינים חדשים, התקשר לרופא המטפל שלו.

נקודות מפתח בנושא VSD

• VSD הוא פתח בקיר המפריד בין שני חדרי הלב התחתונים.
• גודל הפתח משפיע על מידת החומרה שהתסמינים של ילדכם.
• VSDs קטנים עשויים להיסגר על שלהם ככל שילדך גדל. אם לילדך יש VSD גדול יותר, סביר להניח שהוא יזדקק לניתוח או צנתור לב בכדי לתקן אותו.
• רוב הילדים שהליקויים שלהם נסגרים בכוחות עצמם או שיש להם תיקוני VSD יחיו חיים תקינים ובריאים.

הצעדים הבאים

טיפים שיעזרו לך להפיק את המרב מביקור אצל הרופא של ילדך:

• דעו את הסיבה לביקור ומה אתם רוצים שיקרה.
• לפני הביקור, רשמו שאלות שאתם רוצים לענות עליהן.
• בביקור רשמו את שם האבחנה החדשה וכל התרופות, הטיפולים או הבדיקות החדשות. רשום גם כל הוראות חדשות שהספק נותן לך לילדך.
• דע מדוע נקבעת תרופה או טיפול חדש וכיצד זה יעזור לילדך. דעו גם מהן תופעות הלוואי.
• שאל אם ניתן לטפל במצבו של ילדך בדרכים אחרות.
• דע מדוע מומלצת בדיקה או הליך ומה המשמעות של התוצאות.
• דע למה לצפות אם ילדך לא נוטל את התרופה או עובר את הבדיקה או ההליך.
• אם לילדכם קיימת פגישת המשך, רשמו את התאריך, השעה והמטרה לביקור זה.
• דע כיצד תוכל ליצור קשר עם ספק ילדך לאחר שעות העבודה. זה חשוב אם ילדך חולה ויש לך שאלות או זקוק לייעוץ.