תוֹכֶן
ויטמין D מכונה לעתים קרובות "ויטמין השמש" מכיוון שהוא מיוצר על ידי גופך כאשר העור שלך חשוף לשמש. מכיוון שויטמין D מסייע לשמור על עצמות חזקות, מחסור עלול להוביל לריכוך העצם ובעקבות זאת לכאבי עצמות ושברים.1:11
מה הקשר בין ויטמין D לטרשת נפוצה?
בעוד שלצערי ויטמין D נפוץ מאוד, החדשות הטובות הן שאפשר לאבחן מצב בריאותי זה בבדיקת דם פשוטה ולטפל בתוספי מרשם ו / או ללא מרשם.
תסמינים של מחסור בוויטמין D
רוב האנשים עם מחסור בוויטמין D הם ללא תסמינים. רק עם מחסור חמור וממושך מתעוררים תסמינים.
התפקיד העיקרי של ויטמין D הוא לספוג סידן וזרחן מהמעיים על מנת לבנות ולשמור על מסת עצם. עם מחסור בוויטמין D, זה לא יכול להתרחש בצורה מספקת. עם מחסור חמור עלולה להתפתח ריכוך עצם (מצב הנקרא אוסטיאומלציה אצל מבוגרים ורככת אצל ילדים).
עם osteomalacia ו רככת, אדם עלול לחוות אי נוחות עצמות פועמת וחולשת שרירים וכאבים. אוסטאומלציה מגדילה גם את הסיכויים של האדם לפתח שברים בעצמות, ליפול ולחוות בעיות הליכה.
מלבד תסמיני עצם ושרירים, עייפות ודיכאון קשורים גם למחסור בוויטמין D.
סיבות
מכיוון שאתה זקוק לחשיפה לשמש כדי ליצור ויטמין D, האוכלוסיות הנמצאות בסיכון הגבוה ביותר למחסור בוויטמין D כוללות כל מי שמבלה הרבה זמן בבית (קשישים ובני בית למשל) ואנשים עם עור כהה (מכיוון שהוא סופג פחות אור שמש מאשר עור בהיר יותר).
אוכלוסיות אחרות בסיכון למחסור בוויטמין D כוללות:
- אלו שאינם צורכים מספיק מזון המכיל ויטמין D (למשל, שימורי טונה וחלב פרה מועשר)
- אלו הסובלים ממחלות המשפיעות על ספיגת ויטמין D במעי (למשל, מחלת צליאק ומחלת קרוהן)
- אלו הסובלים ממחלות המשפיעות על חילוף החומרים של ויטמין D לצורתו הפעילה (למשל, מחלת כליה או כבד כרונית)
- אלו הסובלים מהשמנת יתר (רקמת שומן נוספת מסתירה ויטמין D במקום לשחרר אותו לזרם הדם)
- אלו הנוטלים תרופות המשפרות את פירוק ויטמין D (למשל, תרופות נגד התקף ותרופות המשמשות לטיפול ב- HIV)
אגודות מעניינות
מלבד תפקודו העיקרי בחילוף החומרים בסידן, ויטמין D עשוי למלא תפקיד בהפחתת הדלקת ובמתן את תפקוד המערכת החיסונית בגוף. ייתכן שזו הסיבה שמחקר מצא קשר בין מחסור בוויטמין D לבין מחלות אוטואימוניות שונות כמו טרשת נפוצה, דלקת מפרקים שגרונית וסוכרת מסוג 1.
מחלות לב וסרטן נקשרו גם למחסור בוויטמין D. למעשה, מחקרים הראו כי יותר התקפי לב מתרחשים בחורף (כאשר אנשים יוצאים פחות החוצה ולכן יש להם רמות ויטמין D נמוכות יותר), וכי אנשים שורדים סרטן טוב יותר בקיץ (כאשר רמות ויטמין D שלהם גבוהות יותר). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
אִבחוּן
אם יש לך גורם סיכון אחד או יותר למחסור בוויטמין D, למשל, אם אתה סובל מהשמנת יתר, או אם יש לך מחלת כליה כרונית או תסמונת ספיגת מעיים - הרופא שלך צריך לבדוק אותך למחסור בוויטמין D.
תסמינים מסוימים עשויים גם להניע את הרופא לבדוק מחסור בוויטמין D, כגון מספר מוגבר של נפילות, במיוחד אם אתה קשיש.
לא מומלץ לבצע בדיקת מחסור בוויטמין D באדם ללא גורמי סיכון.
ניתן להשתמש בבדיקת דם פשוטה הנקראת 25-hydroxyvitamin D או 25 (OH) D לאבחון מחסור בוויטמין D.
אמנם אין הסכמה מוחלטת לגבי רמת ויטמין D נורמלית ובריאה, אולם המכון לרפואה (IOM) מגדיר זאת באופן הבא:
- נוֹרמָלִי: 25 (OH) רמת D גבוהה מ -20 ng / mL
- לא מספיק: 25 (OH) D רמת בין 12 ל 20 ng / mL
- חָסֵר: 25 (OH) רמת D פחות מ 12 ng / mL
יַחַס
הטיפול במחסור בוויטמין D תלוי במספר גורמים, כמו חומרת המחסור והאם קיימות בעיות בריאותיות בסיסיות מסוימות.
עם זאת, ברוב המכריע של המקרים, מחסור בוויטמין D מטופל בתוסף.
תוספי תזונה
ישנן שתי צורות עיקריות של ויטמין D: ויטמין D2 (ארגוקלציפרול) וויטמין D3 (כולקלציפרול), כאשר האחרון משמש ברוב התוספים.
נכון להיום, אין משטר סטנדרטי לטיפול במחסור בוויטמין D. אולם תוכנית טיפוסית עשויה לכלול נטילה של 50,000 יחידות בינלאומיות (IU) של ויטמין D2 או D3 דרך הפה פעם או יותר בשבוע למשך שמונה שבועות, ואחריה 1,500 עד 2,000 IU של ויטמין D3 שנלקחות מדי יום.
יש לזכור כי יהיה צורך במינונים גבוהים יותר לטיפול באנשים עם מצבים רפואיים המשפיעים על ספיגת ויטמין D במעיים, ואלו הנוטלים תרופות המשפיעות על חילוף החומרים בוויטמין D.
רעילות ויטמין D
עודף ויטמין D עלול לגרום לתסמינים הקשורים לרמות גבוהות של סידן בדם, כמו התכווצות שרירים, עצירות, הפרעות קצב לב ואבנים בכליות. זו הסיבה שחשוב לקחת רק תוסף ויטמין D לפי הוראות הרופא.
מזון
דיאטה מהווה מקור נוסף, אם כי לא חזק, לוויטמין D, ולכן בדרך כלל אינה מומלצת לטיפול במחסור. עם זאת, זה יכול להיות שימושי לשמירה על רמת ויטמין D בריאה.
מזונות המכילים ויטמין D כוללים:
- דגים שומניים (למשל, סלמון ודגי חרב)
- שמן כבד בקלה
- אֱגוֹזִים
- דגנים ומוצרי חלב מועשרים בויטמין D
- גבינה
- ביצים
- פטריות
- כבד בקר
אוֹר שֶׁמֶשׁ
אור השמש הוא המקור השלישי לוויטמין D. כמו בתזונה, לרוב הוא אינו מומלץ כטיפול במחסור בוויטמין D. הסיבה לכך היא הסיכון המוגבר לסרטן העור.
מְנִיעָה
בעוד שכמות הויטמין D שאדם זקוק לה משתנה בהתאם לגורמים כמו צבע עור וחשיפה לשמש, ההמלצות הכלליות של ה- IOM קובעות כי אנשים בגילאי 1 עד 70 צריכים ליטול תוסף המכיל 600 IU של ויטמין D מדי יום. לאחר גיל 70, אדם צריך ליטול 800 יחידות של ויטמין D מדי יום.
המלצות אלה למניעת ויטמין D מיועדות לכלל האוכלוסייה-לֹא לאנשים הסובלים ממחסור בוויטמין D. אנשים עם מחסור בוויטמין D דורשים מינונים טיפוליים של ויטמין D.
בנוסף או במקום נטילת תוסף, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לאכול או לשתות מזונות המכילים ויטמין D ו / או לקבל קצת אור שמש (אך לא יותר מדי).
האם חשיפה לשמש ללא הגנה יכולה להיות טובה עבורך?מילה מ- Wellwell
הטיפול במחסור בוויטמין D חשוב לשמירה על עצמות חזקות, והוא עשוי לשפר את בריאותן של מערכות ורקמות אחרות בגופך כמו מערכת החיסון והלב שלך.
עם זאת, לפני שתבצע שינויים גדולים, אנא שוחח עם הרופא שלך על תחילה לבדוק את רמת ויטמין D שלך. בהתבסס על רמתך וגורמי הסיכון שלך, אתה והרופא שלך יכולים להחליט מהי תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבורך.