סקירה כללית של גידולי המארטומה

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• שכיחות
• תסמינים
• מקום
• Hamartomas ריאות (ריאות)
• האם הגידול הזה יכול להתפשט?
• סיבות
• Hamartomas and Cowden Syndrome
• אִבחוּן
• יַחַס
• כִּירוּרגִיָה
• שאלות לשאול את הרופא שלך
• קשריות ריאה אחרות

המרטומה היא גידול שפיר שעלול להופיע בריאות, לב, בעור, במוח, בשד או באזורים אחרים. הם מורכבים מתאים חריגים אך לא סרטניים הדומים לתאים המרכיבים את הרקמה בה מקורם.

המארטומות יכולות להיראות דומות לסרטן במחקרי הדמיה, ומסיבה זו יכולה להיות מפחידה מאוד. באזורים מסוימים בגוף, הם עלולים שלא לגרום לתסמינים כלשהם, או אפילו לנסיגה בזמן, ואילו באזורים אחרים, הם עלולים לגרום לסיבוכים. .

הם עשויים להתרחש גם כחלק מתסמונות המנטות אנשים לסרטן בכמה איברים שונים. לעיתים קרובות, אין תסמינים הקשורים למארטומה, והם נמצאים אגב כאשר הוזמן בדיקה מסיבה אחרת, אך כאשר הם גורמים לתסמינים. , זה קשור לעיתים קרובות למיקום בו הם מתרחשים.

סקירה כללית

המרטומה היא גידול שפיר (לא סרטני) המורכב מרקמות "רגילות" שנמצאות באזור בו הן גדלות. לדוגמא, המרטומה ריאה (ריאתית) היא צמיחה של רקמות לא סרטניות הכוללות שומן, רקמת חיבור וסחוס המצוי באזורי הריאות.

ההבדל בין המארטומות לרקמה הרגילה הוא שהמרטומות גדלות במסה לא מאורגנת. רוב המארטומות צומחות לאט, בקצב הדומה לרקמות רגילות. הם שכיחים יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. בעוד שחלקם תורשתיים, איש אינו יודע בוודאות מה גורם לרבים מהגידולים הללו להתרחש.

שכיחות

אנשים רבים מעולם לא שמעו על המרטומות, אך מדובר בגידולים שכיחים יחסית. המרטומות ריאות הן הסוג הנפוץ ביותר של גידול ריאות שפיר, וגידולי ריאות שפירים הם שכיחים יחסית. המרטומות בשד אחראיות לכ -5 אחוזים ממסות השד שפירות.

תסמינים

המרטומות עשויות לא לגרום לתסמינים כלשהם, או לגרום לאי נוחות עקב לחץ על איברים ורקמות סמוכות. תסמינים אלה ישתנו בהתאם למיקום ההמרטומה. אחד ה"סימפטומים "הנפוצים ביותר הוא פחד, שכן גידולים אלה יכולים להיראות מאוד כמו סרטן כאשר הם נמצאים, במיוחד בבדיקות הדמיה.

מקום

המרטומות יכולות להופיע כמעט בכל מקום בגוף. חלק מהאזורים הנפוצים יותר כוללים:

• ריאות: המארטומות ריאות (ריאות) הן הסוג הנפוץ ביותר של גידול ריאות שפיר. בדרך כלל הן נמצאות בטעות כאשר צילום רנטגן בחזה או טומוגרפיה ממוחשבת בחזה (CT) נעשים מסיבה אחרת. אם הם מתרחשים ליד דרכי הנשימה, הם עלולים לגרום לחסימה וכתוצאה מכך לדלקת ריאות ולסימפונות.
• עור: המארטומות עשויות להופיע בכל מקום על העור, אך שכיחות במיוחד בפנים, בשפתיים ובצוואר.
• לב: כגידול הלב הנפוץ ביותר בקרב ילדים, המארטומות יכולות לגרום לתסמינים של אי ספיקת לב.
• היפותלמוס: מכיוון שההיפותלמוס נמצא במרחב סגור במוח, הסימפטומים הנובעים מלחץ על מבנים סמוכים הם שכיחים יחסית. חלקם כוללים התקפים, שינויים באישיות והתפתחות מוקדמת של גיל ההתבגרות אצל ילדים.
• כליות: המארטומות עשויות להימצא אגב במחקרי הדמיה של הכליה, אך לעיתים יכולות לגרום לתסמינים של הפרעה בתפקוד הכליות.
• טחול: המרטומות בטחול עלולות לגרום לכאבי בטן.
• שד: המרטומות הן גורם אחד לגושי שד שפירים.

Hamartomas ריאות (ריאות)

כפי שצוין לעיל, המארטומות ריאות (ריאות) הן הגידולים השפירים הנפוצים ביותר שנמצאים בריאות ולעיתים קרובות הם מתגלים בטעות כאשר הדמיה של החזה נעשית מסיבה אחרת. עם השימוש המוגבר בבדיקת CT לסרטן ריאות בקרב אנשים בסיכון, סביר להניח כי יותר אנשים יאובחנו עם המארטומות בעתיד. נכון לעכשיו, המארטומות הן הגורם השלישי בשכיחותו של גושים ריאתיים בודדים בריאות. .

אם עברת לאחרונה בדיקת CT והרופא שלך שוקל שיש לך גידול שפיר כגון המרטומה, למד מה קורה כאשר יש לך גוש על ההקרנה והסיכויים שזה סרטן.

קשה להבחין בין המארטומות לסרטן, אך יש להם כמה מאפיינים שמבדילים אותם. תיאור של "הסתיידות פופקורן" - תמונות שמשמעותן נראות כמו פופקורן בסריקת CT - היא כמעט אבחנתית. הסתיידות (פיקדונות של סידן שנראים לבנים במחקרי רנטגן) נפוצים. Cavitation, אזור מרכזי בפירוק רקמות. נראה בצילומי רנטגן, הוא לא שכיח. רוב הגידולים הללו הם בקוטר של פחות מארבעה ס"מ.

האם הגידול הזה יכול להתפשט?

בניגוד לגידולים ממאירים (סרטניים), המארטומות אינן מתפשטות בדרך כלל לאזורים אחרים בגוף. עם זאת, בהתאם למיקומן, הן עלולות לגרום נזק על ידי הפעלת לחץ על מבנים סמוכים.

חשוב גם לציין כי אנשים הסובלים ממחלת קאודן (תסמונת בה אנשים סובלים ממארטומות רבות) נוטים יותר לחלות בסרטן, במיוחד בשד ובבלוטת התריס. לכן למרות שמרטומות שפירות, הרופא שלך עשוי לרצות לעשות בדיקה יסודית ואולי מחקרי הדמיה כדי לשלול קיומו של סרטן.

סיבות

איש אינו בטוח מה גורם להמרטומות, אם כי הן שכיחות יותר בקרב אנשים עם תסמונות גנטיות מסוימות כמו מחלת קאודן.

Hamartomas and Cowden Syndrome

המארטומות מופיעות לעיתים קרובות כחלק מהתסמונת התורשתית המכונה מחלת קאודן. מוטציה גנטית דומיננטית אוטוזומלית גורמת לרוב למחלת קאודן, כלומר אם אביך או אמא שלך יירשו את המוטציה, הסיכוי שתקבל אותה גם הוא סביב 50%. בנוסף למספר המארטומות (הקשורות לצורה של מוטציה גנטית PTEN) אנשים הסובלים מתסמונת זו מפתחים לעיתים קרובות סרטן של השד, בלוטת התריס והרחם, ולעתים קרובות מתחילים בשנות ה -30 וה -40 לחייהם.

תסמונות כגון תסמונת קאודן מסייעות להסביר מדוע לרופא שלך יש היסטוריה יסודית של כל סוגי סרטן (או מצבים אחרים) הקיימים במשפחתך. בתסמונות כאלה לא כל האנשים סובלים מסוג אחד של סרטן, אך סביר להניח שילוב של סוגים מסוימים של סרטן.

אִבחוּן

האבחנה של המרטומה תהיה תלויה היכן היא מתרחשת. מכיוון שהם יכולים להיראות דומים לגידול ממאיר (סרטן) בהדמיה, לעתים קרובות יש צורך בביופסיה כדי לאשר את האבחנה.

יַחַס

אפשרויות הטיפול בהמרטומה יהיו תלויות במידה רבה במיקום הגידול והאם הוא גורם לתסמינים או לא. אם המרטומות אינן גורמות לתסמינים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​להשאיר את הגידול לבדו ולהישמר לאורך זמן.

כִּירוּרגִיָה

היה דיון רב בשאלה האם יש לצפות או להסיר את המארטומות בניתוח. סקירה של מחקרים שנערכה בשנת 2015 ניסתה להבהיר נושא זה על ידי שקלול הסיכון לתמותה וסיבוכים עקב ניתוח עם סיכון להישנות הגידול.

המסקנה היא כי בדרך כלל ניתן לבצע אבחנה על ידי שילוב של מחקרי הדמיה וביופסיה של מחט דקה וכי יש לשמור על ניתוח לאנשים הסובלים מסימפטומים עקב הגידול שלהם או לאנשים שיש עדיין ספק כלשהו באבחון.

פרוצדורות, כאשר יש צורך בהמארטומות ריאתיות כוללות כריתה של טריז (הסרת הגידול וקטע רקמות בצורת טריז המקיף את הגידול), כריתת אונות (הסרת אחת מאונות הריאה) או כריתת ריאות (הסרת ריאה). </s></s></s></s></s></s></s></s></s>

שאלות לשאול את הרופא שלך

אם אובחנת כחולת המרטומה, אילו שאלות עליך לשאול את הרופא שלך? דוגמאות מכילות:

• האם יהיה צורך להסיר את המרטומה (למשל, האם היא תגרום לבעיות אם תישאר במקום)?
• לאילו תסמינים אתה יכול לצפות אם הוא יגדל?
• איזה סוג פרוצדורה הרופא שלך ממליץ להסיר את הגידול שלך?
• האם תזדקק למעקב מיוחד כלשהו בעתיד?
• האם קיימת אפשרות שיש לך מוטציה גנטית שגרמה לגידול שלך, ואם כן, האם יש לך מעקב מיוחד שעליך לקבל, כמו למשל בדיקות ממוגרפיה תכופות יותר?
• האם הרופא שלך ימליץ על ייעוץ גנטי? אם אתה שוקל בדיקות גנטיות לסרטן, כדאי מאוד לקבל ייעוץ גנטי תחילה. ייתכן שתרצה לשאול את עצמך, "מה הייתי עושה אם אגלה שאני בסיכון לסרטן?"

קשריות ריאה אחרות

בנוסף להמרטומות, ישנם כמה סוגים אחרים של גושים ריאה שפירים.

שורה תחתונה

המרטומות הן גידולים שפירים (לא סרטניים) שלא יתפשטו לחלקים אחרים בגופך. לפעמים הם נשארים לבד, אך אם הם גורמים לתסמינים עקב מיקומם, או אם האבחנה אינה ודאית, מומלץ להמליץ ​​על ניתוח להסרת הגידול.

עבור אנשים מסוימים, המרטומה עשויה להיות סימן למוטציה גנטית העלולה להגביר את הסיכון לחלק ממחלות הסרטן כגון סרטן השד וסרטן בלוטת התריס. חשוב לשוחח עם הרופא שלך על כל בדיקה מיוחדת שעליך לעשות אם זה המקרה. מומלץ גם לדבר עם יועץ גנטי.