תוֹכֶן
מהו שיעול (שעלת)?
שיעול, או שעלת, מדבק מאוד ומשפיע בעיקר על תינוקות וילדים צעירים. שיעול לולאה נגרם על ידי חיידק הנקרא בordetella pertussis. המחלה מאופיינת בקסמי שיעול המסתיימים ב"וופ "אופייני בשאיפה של אוויר. שיעול לולאה גרם לאלפי מקרי מוות בשנות השלושים והארבעים. עם כניסתו של חיסון, שיעור התמותה ירד באופן דרמטי. חיסונים לשעלת הם יעילים מאוד. עם זאת, אם שעלת מסתובבת בקהילה, קיימת אפשרות שאפילו אדם מחוסן לחלוטין עלול להידבק במחלה. גם תינוקות צעירים מכדי לקבל את החיסון נמצאים בסיכון גבוה מאוד לחלות בשעלת. המחלה עלולה להיות קשה מאוד, ולפעמים אפילו קטלנית, אצל תינוקות צעירים. תינוקות רבים הנדבקים בשעלת תפסו אותה ממבוגר.
מהם התסמינים של שיעול?
המחלה מתחילה כמו הצטננות, עם נזלת או גודש, התעטשות, ולעתים שיעול קל או חום. בדרך כלל, לאחר שבוע-שבועיים מתחיל שיעול קשה. להלן התסמינים השכיחים ביותר של שיעול. עם זאת, כל אדם עלול לחוות תסמינים באופן שונה. תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים עשויים שלא להיות בעלי שיעול שתן קלאסי, או שקשה לשמוע אותם. במקום שיעול, תינוקות עשויים להפסיק את נשימתם, הנקראת דום נשימה, וזה חמור מאוד. עליך להתייעץ עם הרופא שלך או להתקשר למספר 911 אם אתה צופה בהפסקות נשימה. תסמינים של שיעול עשיר עשויים לכלול:
שיעול, באלימות ובמהירות, עד שכל האוויר עזב את הריאות ואדם נאלץ לשאוף וגורם לקול "זלזול"
הִתעַטְשׁוּת
הפרשות מהאף
חום
עיניים כואבות, מימיות
שפתיים, לשון ומיטות ציפורניים עשויים להפוך לכחולים במהלך כישופי השיעול
שיעול מלקות יכול להימשך עד 10 שבועות ויכול להוביל לדלקת ריאות וסיבוכים אחרים.
הסימפטומים של שיעול עשוי להיראות כמו מצבים רפואיים אחרים. תמיד התייעץ עם הרופא שלך לצורך אבחון.
כיצד מאבחנים שיעול?
בנוסף להיסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית, אבחנה של שיעול מאושרת לעיתים קרובות באמצעות תרבית שנלקחה מהאף.
מה הטיפול בשיעול?
טיפול ספציפי לשיעול ייקבע על ידי הרופא שלך על סמך:
ההיסטוריה הבריאותית והרפואית הכללית שלך
היקף המצב
הסובלנות שלך לתרופות, נהלים או טיפולים ספציפיים
ציפיות למהלך המצב
דעתך או העדפתך
אנטיביוטיקה ניתנת בדרך כלל תוך 3 שבועות מתחילת השיעול אצל תינוקות מעל גיל שנה, ובתוך 6 שבועות מהופעת השיעול אצל תינוקות מתחת לגיל שנה. אנטיביוטיקה ניתנת גם לנשים בהריון תוך 6 שבועות מתחילת השיעול. אנטיביוטיקה מסייעת במניעת התפשטות הזיהום לאחר 5 ימי טיפול. טיפול אחר עשוי לכלול:
מתחמם
אכילת ארוחות קטנות ותכופות
שותים הרבה נוזלים
הפחתת גירויים העלולים לעורר שיעול
ייתכן שיהיה צורך באשפוז במקרים חמורים.
האם ניתן למנוע שיעול?
למרות שפותח חיסון נגד שיעול, אשר ניתן באופן שגרתי לילדים בשנת חייהם הראשונה, מקרים של המחלה עדיין מתרחשים, במיוחד אצל תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים.
מאז שנות השמונים חלה עלייה דרמטית במספר המקרים של שעלת, במיוחד בקרב ילדים ובני נוער בגילאים 10 עד 19 ובתינוקות מתחת לגיל 6 חודשים. הסיבה לכך היא שהירידה בחיסון בחלק מהקהילות. ה- CDC ממליץ לילדים לקבל 5 זריקות DTaP להגנה מרבית מפני שעלת. זריקת DTaP היא חיסון משולב המגן מפני 3 מחלות: דיפתריה, טטנוס ושעלת. שלוש הזריקות הראשונות ניתנות בגילאים 2, 4 ו -6 חודשים. הזריקה הרביעית ניתנת בין הגילאים 15-18 חודשים; הזריקה החמישית ניתנת כאשר ילד נכנס לבית הספר בגילאי 4 עד 6 שנים. בבדיקות הרגילות שלהם, ילדים בגילאי 11 או 12 צריכים לקבל מנה של Tdap. המאיץ Tdap מכיל טטנוס, דיפתריה ושעלת. אם מבוגר לא קיבל Tdap כגיל עשרה או נער, עליו או היא יקבלו מנה של Tdap במקום מגבר ה- Td. כל המבוגרים צריכים לקבל מגבר Td כל עשר שנים, אך ניתן לתת אותו לפני ציון 10 השנים. נשים בהריון צריכות לקבל את הבוסטר מאוחר בשליש השני, או בשליש השלישי של כל הריון. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.