קסלודה לסרטן שד גרורתי

תוֹכֶן

• אינדיקציות
• יעילות
• מינון ומינהל
• תופעות לוואי
• סיכונים
• התוויות נגד

Xeloda (capecitabine) היא תרופת כימותרפיה דרך הפה שאושרה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לטיפול בסרטן שד גרורתי בקרב אנשים שלא הגיבו לתרופות כמו טקסול (פקליטקסל), טקסוטר (דוקטקסל), אדריאמיצין (דוקסורוביצין) או אפשרויות כימותרפיות המכילות אנתרציקלין. ניתן לתת את Xeloda לבד או עם תרופות אחרות.

אינדיקציות

אם כבר טופלת ב- Taxol (paclitaxel) וב- Adriamycin (doxorubicin) לסרטן השד בשלב 4 (גרורתי) ולא הייתה לך תגובה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לקחת את Xeloda לבד.

אם לא הייתה לך תגובה מטיפול באנתרציקלינים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך ליטול את Xeloda ו- Taxotere.

בנוסף לסרטן שד גרורתי, Xeloda משמש לטיפול בסרטן המעי הגס, פי הטבעת וערמונית גרורתי.

איך זה עובד

קסלודה הורגת תאים סרטניים על ידי חיקוי חלק מהגנים של תא סרטני. זה גורם לתא למות לפני שהוא יכול להתחלק, מה שמאט או מפסיק את התפתחות סרטן. זה מסווג כ- antimetabolite.

יעילות

מחקרים מראים שתרופה זו נראית:

• Xeloda עשוי להאריך הן את ההישרדות הכוללת והן את ההישרדות ללא מחלות בקרב אנשים עם סרטן שד שלילי מסוג HER2, כטיפול לאחר ניתוח.
• בשילוב עם טייקרב (לפטיניב), שפר את ההישרדות הכוללת ואת ההישרדות ללא התקדמות בסרטן שד חיובי ל- HER2 שהתקדם בהרצפטין (טרסטוזומאב).
• בשילוב עם טייקרב, שפר את סרטן השד החיובי ל- HER2 שגרור במוח כאשר הטיפול המקומי אינו יעיל והקרנה חוזרת אינה אפשרית.
• בשילוב עם כימותרפיה רגילה, שפר את ההישרדות הכוללת ואת ההישרדות ללא מחלות בסרטן השד השלילי (אם כי מחקרים מעורבים בנקודה זו)

בעוד שמחקרים מראים שזה יכול להיות יעיל עבור אנשים רבים, ייתכן שקסלודה אינה יעילה כמו כמה תרופות אחרות, והוספתה לתרופות כימותרפיות אחרות עשויה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.

HER2 חיובי לעומת סרטן HER2 שלילי

מינון ומינהל

קסלודה היא כדור מלבני בצבע אפרסק הניתן במינונים של 150 מיליגרם (מ"ג) או 500 מ"ג. זה בדרך כלל נלקח פעמיים ביום, באופן אידיאלי כ- 30 דקות לאחר הארוחה ועם הרבה מים.

אין לרסק, ללעוס או להמיס את הגלולות. אם אתה מתגעגע למנה, עליך להמתין עד לתאריך המינון הבא ולקחת רק את זה. אתה לא צריך לקחת מנה נוספת כדי לפצות על המנה החמיצה.

זה נקבע על פי לוח מינונים מחזורי של שבועיים, שבוע חופש ואז שבועיים. הרופא שלך יחליט כמה זמן תשאר במחזור זה.

תופעות לוואי

תופעות לוואי שכיחות של Xeloda כוללות:

• שִׁלשׁוּל
• בחילה
• הֲקָאָה
• רירית הפה (פצעים בפה, בלשון ובגרון)
• כאב בטן
• תיאבון נמוך
• התייבשות
• פריחה בעור או עור יבש ומגרד
• סְחַרחוֹרֶת
• עייפות
• כְּאֵב רֹאשׁ
• נפיחות בכפות הרגליים, בקרסוליים או בידיים
• נוירופתיה (עקצוץ באצבעות ובבהונות)

כאשר אתה לוקח Xeloda, נסה להישאר hydrated על ידי שתיית יותר מים ממה שאתה רגיל. רופאים ממליצים לעיתים קרובות לשתות שתיים עד שלוש ליטר מים בכל 24 שעות. יכול להיות שנאמר לך לדלג על אלכוהול או קפאין, מכיוון שאלו יכולים לייבש אותך. אם אתם חווים פצעים בפה או בלשון, החליפו את מברשת השיניים הרגילה בסוג זיפים רך. ישנם גם אמצעים רבים אחרים, כמו גם אפשרויות מזון שאתה יכול לעשות כדי להפחית את הסימפטום הזה.

כיצד להתמודד עם פצעים בפה במהלך הטיפול בסרטן

אם אתה חווה סחרחורת, התכנן להקל בזה כאשר אתה לוקח את קסלודה. אם אתה בחילה מאוד, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות נגד בחילות שיעזרו לך לעבור.

תופעות הלוואי של Xeloda עשויות להיות שונות אם אתה נוטל אותה יחד עם טקסוטר או תרופות כימותרפיות אחרות. הקפד לדווח לרופא על כל תופעות הלוואי שלך. שים לב לתאריכים ולשעות שהם מתרחשים, ודירג את חומרת כל סימפטום.

התקשר לרופא שלך והפסיק ליטול את Xeloda מיד אם יש לך תסמינים אלה:

• שלשול חמור
• הקאות קשות
• פצעים כואבים בפה ובלשון
• חום

סיכונים

אם אתה משתמש בקומדין (וורפרין), או בתרופות אחרות לדילול הדם, Xeloda עלול לגרום לדילול הדם שלך יותר, מה שמסכן אותך לדימום נרחב. אמור לרופא אם אתה לוקח מדלל דם כלשהו. יתכן שתצטרך ליטול מינון נמוך יותר של קסלודה. חשוב לציין כי תוספי תזונה מסוימים עשויים לעבוד גם כמדללי דם, וכדאי לשוחח עם האונקולוג שלך לפני נטילת תכשירים אלו.

אם אתה בן 80 ומעלה, Xeloda עלול לגרום לשלשולים, בחילות והקאות יותר מאשר אצל אנשים צעירים.

חתכים נפוצים מסובכים יותר כאשר לוקחים את Xeloda, לכן חשוב למזער את הסיכון לחיתוך. רופאים בדרך כלל ממליצים לעבור לגילוח חשמלי לצורך גילוח מסיבה זו. זה רעיון טוב ללבוש כפפות, גם להגן על הידיים בזמן עבודות הבית וגם ביציאה החוצה במזג אוויר קר. הסיכון לתסמונת כף רגל דורש גם טיפול זהיר בכפות הרגליים כמו נעליים טובות (לא הולכים יחפים).

בנוסף, אתה עלול למצוא את עצמך מרגיש רגיש יותר לאור שמש כשאתה משתמש בתרופה זו. הימנע מחשיפה לשמש והשתמש בקרם הגנה טוב בכל פעם שאתה נמצא בחוץ. מכיוון שמסנני קרינה מסוימים אינם יעילים בשילוב עם טיפול בסרטן, כיסוי (באמצעות בגדי UV ומטריה, למשל), הוא הדרך האידיאלית להגן על עורך.

מכיוון ש- Xeloda עלול לגרום לך להיות רגישים יותר לזיהומים, עליך להימנע ממצבים העלולים לסכן אותך, כגון מקומות צפופים וביקור אצל חברים חולים.

כיצד להפחית את הסיכון להדבקה במהלך הטיפול בסרטן

התוויות נגד

אתה לא צריך לקחת את Xeloda אם:

• אתה אלרגי ל- 5-fluorouracil (5-FU)
• יש לך בעיות בכליות או בכבד
• את מניקה
• את בהריון או עלולה להיכנס להריון

בנוסף, לכ -1 מתוך 20 אנשים יש אנזימי מטבוליזם ספציפיים בכבד שמובילים להתמוטטות איטית יותר של התרופה. לאנשים אלו עלולות להיות תופעות לוואי משמעותיות כמו שלשול חמור ואריתרודיזת דם דקל-צמחית נרחבת, הכוללת פצעים בכפות הידיים והרגליים. אנשים אלה לא צריכים לקחת את Xeloda.

מעקב אחר תגובתך לטיפול