תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 7/28/2018
Hypoventilation alveolar העיקרי הוא הפרעה נדירה שבה אדם לא לוקח מספיק נשימות לדקה. הריאות ודרכי הנשימה הן נורמליות.
גורם ל
בדרך כלל, כאשר רמת החמצן בדם נמוכה או רמת פחמן דו חמצני גבוהה, יש אות מהמוח לנשום עמוק יותר או במהירות. אצל אנשים עם hypoventilation alvolar העיקרי, שינוי זה בנשימה לא קורה.
הסיבה למצב זה אינה ידועה. יש אנשים שיש להם פגם גנטי מסוים.
המחלה משפיעה בעיקר על גברים בגילאי 20 עד 50. זה יכול להתרחש גם אצל ילדים.
תסמינים
הסימפטומים הם בדרך כלל גרועים יותר במהלך השינה. פרקים של נשימה עצורה (דום נשימה) מתרחשים לעיתים קרובות בזמן השינה. לעתים קרובות אין קוצר נשימה במהלך היום.
התסמינים כוללים:
- צבע כחלחל של העור הנגרם מחוסר חמצן
- נמנום בשעות היום
- עייפות
- בוקר כאבי ראש
- נפיחות בקרסוליים
- מתעוררת מהשינה
- מתעורר פעמים רבות בלילה
אנשים עם מחלה זו רגישים מאוד אפילו מינונים קטנים של תרופות הרגעה או סמים. תרופות אלה יכולות להפוך את בעיית הנשימה שלהם הרבה יותר גרוע.
בחינות ובדיקות
הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על תסמינים.
בדיקות ייעשה כדי לשלול סיבות אחרות. לדוגמה, ניוון שרירים יכול להפוך את שרירי הצלעות חלשים, ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) פוגעת ברקמת הריאה עצמה. שבץ קטן יכול להשפיע על מרכז הנשימה במוח.
בדיקות שעשויות להתבצע כוללות:
- מדידת רמות של חמצן ופחמן דו חמצני בדם (גזי דם עורקיים)
- צילום חזה או צילום CT
- בדיקות דם הממטוקריט והמוגלובין בודקות את יכולת החמצן של תאי דם אדומים
- בדיקות תפקודי ריאות
- מדידות ברמת חמצן לילה (oximetry)
- גזים בדם
- מחקר שינה (polysomnography)
טיפול
תרופות המשמשות את מערכת הנשימה ניתן להשתמש אבל לא תמיד עובד. מכשירים מכניים המסייעים לנשימה, במיוחד בלילה, עשויים להיות מועילים אצל אנשים מסוימים. טיפול בחמצן עשוי לעזור במספר אנשים, אך עלול להחמיר את תסמיני הלילה אצל אחרים.
Outlook (פרוגנוזה)
התגובה לטיפול משתנה.
סיבוכים אפשריים
רמת החמצן בדם יכולה לגרום ללחץ דם גבוה בכלי הדם הריאות. זה יכול להוביל cor pulmonale (אי ספיקת לב בצד ימין).
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם יש לך תסמינים של הפרעה זו. לחפש טיפול רפואי מיד אם עור כחלחל (ציאנוזה) מתרחשת.
מניעה
אין מניעה ידועה. יש להימנע משימוש בתרופות שינה או תרופות אחרות העלולות לגרום לנמנום.
שמות חלופיים
הקללה של אונדין; כישלון אוורור; הפחתת כונן ההנשמה היפוקסית; ירידה במנוע ההנשמה ההיפרקופית
תמונות
מערכת נשימה
הפניות
Cielo C, מרקוס CL. תסמונות hypoventilation המרכזית. שינה רפוא. 2014, 9: 105-118. PMID: 24678286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24678286.
Malhotra A, פאוול פ הפרעות של שליטה אוורור. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; : פרק 86.
Weinberger SE, Cockrill BA, מנדל ג הפרעות של שליטה אוורור. ב: Weinberger SE, Cockrill BA, מנדל J, עורכים. עקרונות של ריאות ריאות. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 18.
תאריך סקירה 7/28/2018
עודכן על ידי: דניס Hadjiliadis, MD, MHS, פול פ 'חרון, ג' וניור פרופסור חבר לרפואה, ריאות, אלרגיה, טיפול קריטי, בית הספר לרפואה פרלמן, אוניברסיטת פנסילבניה, פילדלפיה, הרשות הפלסטינית. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.