תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 5/16/2018
טכיקרדיה פרוזוקלית פרופוראלית (MAT) היא קצב לב מהיר. זה קורה כאשר יותר מדי אותות (דחפים חשמליים) נשלחים מהלב העליון (אטריה) אל הלב התחתון (חדרי הלב).
גורם ל
הלב האנושי פולט דחפים חשמליים, או אותות, שאומרים לה להכות. בדרך כלל, אותות אלה מתחילים באזור של החדר הימני העליון שנקרא הצומת סינואטריאלי (סינוס הצומת או הצומת SA). הצומת הזה נחשב לקוצב הלב הטבעי של הלב. זה עוזר לשלוט על פעימות הלב. כאשר הלב מזהה אות, הוא חוזה (או מכה).
קצב הלב הרגיל אצל מבוגרים הוא בין 60 ל -100 פעימות בדקה. קצב הלב הרגיל מהיר יותר בילדים.
ב MAT, במקומות רבים האש אטריה אותות בו זמנית. יותר מדי אותות מובילים לקצב לב מהיר. זה לרוב נע בין 100 ל 130 פעימות לדקה או יותר אצל מבוגרים. קצב הלב המהיר גורם ללב לעבוד קשה מדי ולא לזוז דם ביעילות. אם פעימת הלב היא מהירה מאוד, יש פחות זמן לתא הלב למלא דם בין פעימות. לכן, לא מספיק דם נשאבים למוח ולשאר הגוף עם כל התכווצות.
MAT הוא הנפוץ ביותר בקרב בני 50 ומעלה. זה נראה לעתים קרובות אנשים עם תנאים כי להקטין את כמות החמצן בדם. תנאים אלה כוללים:
- דלקת ריאות חיידקית
- מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- אי ספיקת לב
- סרטן ריאות
- כשל ריאה
- תסחיף ריאתי
אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר עבור MAT אם יש לך:
- מחלת לב כלילית
- סוכרת
- היה ניתוח במהלך 6 השבועות האחרונים
- מנת יתר על התרופה תיאופילין
- אלח דם
כאשר קצב הלב הוא פחות מ 100 פעימות לדקה, הפרעת קצב נקרא "קוצב לב נודד נודד."
תסמינים
אצל אנשים מסוימים אין תסמינים. כאשר מתרחשים סימפטומים, הם יכולים לכלול:
- לחץ בחזה
- סחרחורת
- התעלפות
- תחושה של הלב הוא פועם באופן לא סדיר או מהר מדי (דפיקות)
- קוצר נשימה
- ירידה במשקל וכישלון לשגשג אצל תינוקות
תסמינים אחרים שיכולים להתרחש עם מחלה זו:
- קשיי נשימה בשכיבה
- סחרחורת
בחינות ובדיקות
בדיקה גופנית מראה דופק מהיר לא סדיר של מעל 100 פעימות בדקה. לחץ דם תקין או נמוך. ייתכנו סימנים למחזור לקוי.
בדיקות לאבחון MAT כוללות:
- א.ק.ג.
- מחקר אלקטרו-פיזי (EPS)
מסכי לב משמשים כדי להקליט את קצב הלב המהיר. אלו כוללים:
- 24 שעות הולטר לפקח
- נייד, ארוך טווח לולאה מקליטים המאפשרים לך להתחיל להקליט אם הסימפטומים להתרחש
אם אתה בבית החולים, קצב הלב שלך יהיה פיקוח 24 שעות ביממה, לפחות בהתחלה.
טיפול
אם יש לך מצב שיכול להוביל MAT, כי המצב צריך להיות מטופל קודם.
הטיפול ב- MAT כולל:
- שיפור רמות החמצן בדם
- מתן מגנזיום או אשלגן דרך וריד
- עצירת תרופות, כגון תיאופילין, אשר יכול להגדיל את קצב הלב
- נטילת תרופות כדי להאט את קצב הלב (אם קצב הלב מהיר מדי), כגון חוסמי תעלות סידן (verapamil, diltiazem) או חוסמי ביתא
Outlook (פרוגנוזה)
MAT יכול להיות נשלט אם המצב שגורם דופק לב מהיר מטופל ומבוקר.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים עשויים לכלול:
- קרדיומיופתיה
- אי ספיקת לב
- הפחתת פעולת שאיבה של הלב
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לרופא שלך אם:
- יש לך דופק מהיר או לא סדיר עם סימפטומים MAT אחרים
- יש לך MAT וסימפטומים שלך להחמיר, לא לשפר עם הטיפול, או לפתח סימפטומים חדשים
מניעה
כדי להפחית את הסיכון לפתח MAT, לטפל בהפרעות הגורמות אותו מיד.
שמות חלופיים
טכיקרדיה פרוזדאית כאוטית
תמונות
לב, קטע באמצע
לב, חזית, הבט
מערכת הולכה של הלב
הפניות
אולג 'ין, Zipes DP. הפרעות קצב סופרבנטריקולריות. ב: Zipes DP, ליבי P, Bonow RO, מאן DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראנוואלד: ספר לימוד של רפואה קרדיווסקולרית. 11th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2018: פרק 37.
זימטבאום פ. הפרעות קצב לב עם מוצא על-טבעי. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 64.
תאריך סקירה 5/16/2018
עודכן על ידי: מייקל א 'חן, MD, דוקטורט, פרופסור חבר לרפואה, המחלקה לקרדיולוגיה, המרכז הרפואי הארבורוויו, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.