תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- שמות חלופיים
- הוראות המטופל
- תמונות
- הפניות
- סקירה תאריך 9/29/2017
הצטברות צואה היא גוש גדול של צואה קשה ויבשה שנשארת בפי הטבעת. זה נראה לרוב אצל אנשים אשר עצירות במשך זמן רב.
גורם ל
עצירות היא כאשר אתה לא עובר צואה לעתים קרובות או באותה קלות כמו שאתה רגיל. הצואה שלך קשה ויבשה. זה מקשה על המעבר.
צואה fecal מתרחשת לעתים קרובות אצל אנשים שיש להם עצירות במשך זמן רב כבר משתמש משלשלים. הבעיה היא אפילו יותר סביר כאשר משלשלים נעצרים פתאום. שרירי המעיים שוכחים כיצד להזיז צואה או צואה בעצמם.
אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לעצירות כרונית ולהשפעה צואתית אם:
- אתה לא זז הרבה ולבלות את רוב הזמן שלך על כיסא או מיטה.
- יש לך מחלה של המוח או מערכת העצבים, אשר פוגעת בעצבים כי ללכת השרירים של המעיים.
תרופות מסוימות מאטות את המעבר של הצואה דרך המעיים:
- אנטיכולינרגיות, המשפיעות על האינטראקציה בין עצבים ושרירי המעי
- תרופות המשמשות לטיפול שלשולים, אם הם נלקחים לעתים קרובות מדי
- תרופות לכאב נרקוטי, כגון מתדון, קודאין ו oxycontin
תסמינים
התסמינים השכיחים כוללים:
- התכווצויות בטן ונפיחות
- דליפת נוזל או פרקים פתאומיים של שלשול מימי אצל אדם עם עצירות כרונית (לטווח ארוך)
- דימום רקטלי
- שרפרפים קטנים, מעוצבים למחצה
- מתאמץ כאשר מנסים להעביר שרפרפים
תסמינים אפשריים אחרים כוללים:
- לחץ שלפוחית השתן או אובדן שליטה בשלפוחית השתן
- כאב בגב התחתון
- דפיקות לב מהירות או סחרחורת מפני מאמץ לעבור שרפרף
בחינות ובדיקות
הרופא יבדוק את אזור הבטן ואת פי הטבעת. הבחינה רקטלית יציג מסה קשה של שרפרף בפי הטבעת.
ייתכן שיהיה עליך קולונוסקופיה אם היה שינוי לאחרונה הרגלי המעיים שלך. זה נעשה כדי לבדוק את המעי הגס או סרטן רקטלי.
טיפול
הטיפול במצב מתחיל עם הסרת השרפרף המושפע. לאחר מכן, ננקטים צעדים כדי למנוע השפעות צואה בעתיד.
שמן שמן מינרלי חם משמש לעתים קרובות כדי לרכך ולשמן את הצואה. עם זאת, חוקנים בלבד אינם מספיקים כדי להסיר השפעה גדולה, מוקשה ברוב המקרים.
ייתכן שיהיה צורך לפצל את המסה ביד. זה נקרא הסרה ידנית:
- ספק צריך להכניס אחת או שתי אצבעות לתוך פי הטבעת לאט לשבור את המסה לחתיכות קטנות יותר, כך שזה יכול לצאת.
- תהליך זה חייב להיעשות בצעדים קטנים כדי למנוע גרימת נזק פי הטבעת.
- אפשר להכניס נרות לתוך החלחולת בין ניסיונות לעזור לנקות את הצואה.
ניתוח הוא לעתים רחוקות צורך לטפל effectal צואה. המעי הגס יתר על המידה (megacolon) או חסימה מלאה של המעי, עשוי לדרוש הסרת חירום של ההשפעה.
רוב האנשים שיש להם אפקטציה צואה יצטרכו תוכנית הסבה מעי. ספקך ואחות או מטפלת שתוכננו במיוחד:
- קח היסטוריה מפורטת של הדיאטה שלך, דפוסי מעיים, שימוש משלשל, תרופות, בעיות רפואיות
- בחן אותך בקפידה.
- ממליצים על שינויים בתזונה, כיצד להשתמש משלשלים, מרככי צואה, תרגילים מיוחדים, שינויים באורח החיים, וטכניקות מיוחדות אחרות כדי להכשיר את המעי הרגיז.
- עקוב אחריך בקפידה כדי לוודא שהתוכנית פועלת עבורך.
Outlook (פרוגנוזה)
עם הטיפול, התוצאה היא טובה.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים עשויים לכלול:
- קרע (כיב) של רקמת רקטלית
- מוות רקמתי (נמק) או פגיעה רקמת רקטלית
מתי לפנות לרופא מקצועי
תגיד ספק אם יש לך שלשול כרוני או בריחת שתן לאחר תקופה ארוכה של עצירות. כמו כן, ספר את ספקך אם יש לך את אחד מהסימפטומים הבאים:
- כאבי בטן ונפיחות
- דם בצואה
- עצירות פתאומית עם התכווצויות בטן, וחוסר יכולת לעבור גז או שרפרף. במקרה זה, לא לקחת כל משלשל. התקשר לספק שלך מיד.
- שרפרפים דקים מאוד, דמויי עיפרון
שמות חלופיים
השפעת המעיים; עצירות - השפעה; מעיים נוירוגניים - השפעה
הוראות המטופל
- עצירות - טיפול עצמי
תמונות
מערכת עיכול
אברי מערכת העיכול
הפניות
למבו AJ. עצירות. ב: פלדמן ז, פרידמן LS, Brandt LJ, עורכים. סליסנגר ופורדטרן, מחלות הקיבה והמעיים. 10 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; : סדרות 19
מרקלנד AD. עצירות ובריחת צואה. ב: Ham RJ, סלואן PD, Warshaw GA, פוטר JF, Flaherty E, עורכים. טיפול ראשוני בגריאטריה: גישה מבוססת מקרה. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 24.
סקירה תאריך 9/29/2017
עודכן על ידי: Michael M. Phillips, MD, פרופסור לרפואה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ורג 'וושינגטון, וושינגטון.נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.