תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 1/19/2018
פרקינסון משני הוא כאשר תסמינים דומים למחלת פרקינסון נגרמים על ידי תרופות מסוימות, הפרעת מערכת העצבים אחרת, או מחלה אחרת.
פרקינסון מתייחס לכל מצב הכרוך בסוגי בעיות התנועה הנראות במחלת פרקינסון. בעיות אלה כוללות רעידות, תנועה איטית, ונוקשות של הידיים והרגליים.
גורם ל
פרקינסון משני עלול להיגרם על ידי בעיות בריאותיות, כולל:
- פגיעת מוח
- פיזור מחלת הגוף לוי (סוג של דמנציה)
- דלקת קרום המוח
- איידס
- דלקת קרום המוח
- אטרופיה מערכתית מרובה
- שיתוק סופר-גרעיני מתקדם
- שבץ
- מחלת וילסון
סיבות אחרות לפרינסון משני כוללות:
- נזק מוחי הנגרם על ידי תרופות הרדמה (כגון במהלך ניתוח)
- הרעלת פחמן חד חמצני
- תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בהפרעות נפשיות או בחילה
- הרעלת כספית והרעלות כימיות אחרות
- מנת יתר של סמים
- MPTP (מזהם בכמה סמים ברחוב)
היו מקרים נדירים של פרקינסון משני בקרב IV משתמשים בסמים שהזריקו חומר הנקרא MPTP, אשר ניתן לייצר בעת ביצוע צורה של הרואין.
תסמינים
התסמינים השכיחים כוללים:
- צמצום הבעות הפנים
- קושי בשליטה ובקרה על התנועה
- אובדן או חולשה של התנועה (שיתוק)
- בקול רך
- קשיחות של תא המטען, הידיים או הרגליים
- רעד
בלבול ואובדן זיכרון עשויים להיות צפויים בפרקינסון משני. הסיבה לכך היא כי מחלות רבות הגורמות פרקינסון משנית גם להוביל דמנציה.
בחינות ובדיקות
הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל שאלות על ההיסטוריה הרפואית של האדם ועל הסימפטומים שלו. להיות מודעים לכך הסימפטומים עשוי להיות קשה להעריך, במיוחד אצל מבוגרים.
הבדיקה עשויה להראות:
- קושי בהתחלה או עצירת תנועות מרצון
- שרירים מתוחים
- בעיות עם יציבה
- הליכה איטית, מדשדשת
- רעד (רועד)
רפלקסים הם בדרך כלל נורמליים.
ניתן להזמין בדיקות כדי לאשר או לשלול בעיות אחרות שעלולות לגרום לתסמינים דומים.
טיפול
אם התנאי נגרם על ידי תרופה, הספק עשוי להמליץ על שינוי או הפסקת התרופה.
טיפול בתנאים הבסיסיים, כגון שבץ או זיהומים, יכול להפחית את הסימפטומים או למנוע את המצב מחמיר.
אם הסימפטומים מקשים על הפעילות היומיומית, הרופא עשוי להמליץ על רפואה. תרופות המשמשות לטיפול במצב זה עלולות לגרום לתופעות לוואי חמורות. חשוב לראות את ספק עבור בדיקות קופצים. פרקינסון משני נוטה להיות פחות תגובה לטיפול רפואי מאשר מחלת פרקינסון.
Outlook (פרוגנוזה)
בניגוד למחלת פרקינסון, סוגים מסוימים של פרקינסון משני עשויים לייצב או אפילו לשפר אם הגורם הבסיסי מטופל. כמה בעיות מוחיות, כגון מחלת גוף לוי, אינן הפיכות.
סיבוכים אפשריים
מצב זה עלול להוביל לבעיות אלה:
- קושי לעשות פעילויות יומיומיות
- קושי לבלוע (אכילה)
- מוגבלות (במעלות שונות)
- פציעות מנפילות
- תופעות לוואי של תרופות המשמשות לטיפול במצב
תופעות לוואי של אובדן כוח (debilitation):
- נושם מזון, נוזל או ריר לתוך הריאות (שאיפה)
- קריש דם בעורק עמוק (פקקת ורידים עמוקים)
- תת תזונה
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק אם:
- תסמינים של פרקינסון משני לפתח, לחזור, או להחמיר
- מופיעים סימפטומים חדשים, כולל בלבול ותנועות שאי אפשר לשלוט בהן
- אתה לא מסוגל לטפל באדם בבית לאחר הטיפול מתחיל
מניעה
טיפול בתנאים שגורמים לפרקינסון משני עשוי להפחית את הסיכון.
אנשים הנוטלים תרופות שעלולות לגרום לפרינסוניזם משני צריכים להיות מנוטרים בקפידה על ידי ספק כדי למנוע את התפתחות המצב.
שמות חלופיים
פרקינסון - משני; מחלת פרקינסון טיפוסית
תמונות
מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית
הפניות
מחלת ג 'ינקוביץ' פרקינסון והפרעות תנועה אחרות. ב: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 96.
לאנג AE. פרקינסון. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 409.
תאריך סקירה 1/19/2018
עודכן על ידי: ג 'וזף V. Campellone, MD, המחלקה לנוירולוגיה, קופר בית הספר לרפואה באוניברסיטת רוואן, קמדן, ניו ג'רזי. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.