תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 5/2/2017
Cellulitis הוא זיהום עור נפוץ הנגרם על ידי חיידקים. זה משפיע על השכבה האמצעית של העור (דרמיס) ואת הרקמות להלן. לפעמים, שריר יכול להיות מושפע.
גורם ל
Staphylococcus ו streptococcus חיידקים הם הגורמים השכיחים ביותר של cellulitis.
עור רגיל יש סוגים רבים של חיידקים חיים על זה. כאשר יש הפסקה בעור, חיידקים אלה יכולים לגרום לדלקת בעור.
גורמי סיכון עבור cellulitis כוללים:
- סדקים או קילוף עור בין בהונות
- היסטוריה של מחלת כלי דם היקפיים
- פגיעה או טראומה עם הפסקה בעור (פצעים בעור)
- עקיצות חרקים ועקיצות, עקיצות בעלי חיים או נשיכות אנושיות
- אולקוס ממחלות מסוימות, כולל סוכרת ומחלות כלי דם
- שימוש בתרופות סטרואידים או תרופות אחרות המדכאות את המערכת החיסונית
- פצע מניתוח שעבר
תסמינים
סימפטומים של צלוליטיס כוללים:
- קדחת
- כאב או רוך באזור הנגוע
- אדמומיות בעור או דלקת שמקבלת יותר ויותר ככל שהזיהום מתפשט
- עור כואב או פריחה שמתחיל פתאום, וגדל במהירות ב 24 השעות הראשונות
- מראה חזק, מבריק, מתוח של העור
- עור חם באזור של אדמומיות
- נוקשות משותפת מנפיחות הרקמה על המפרק
- בחילה והקאה
סימני ההדבקה כוללים כל אחד מאלה:
- צמרמורות או רועדות
- עייפות
- תחושה כללית כללית
- כאבי שרירים וכאבים
- עור חם
- מזיע
בחינות ובדיקות
הרופא יבצע בדיקה גופנית. זה עשוי לחשוף:
- אדמומיות, חום ונפיחות של העור
- ניקוז אפשרי, אם יש הצטברות מוגלה (אבצס) עם זיהום העור
- בלוטות נפוחות (בלוטות לימפה) ליד האזור הפגוע
הספק עשוי לסמן את הקצוות של האדמומיות בעט, כדי לראות אם האדמומיות חלפו על פני הגבול המסומן במהלך הימים הבאים.
בדיקות שניתן להזמין כוללות:
- תרבות הדם
- ספירת דם מלאה (CBC)
- תרבות של כל נוזל או חומר בתוך האזור הנגוע
- ביופסיה יכולה להיעשות אם חשודים בתנאים אחרים
טיפול
אתה צפוי להיות אנטיביוטיקה שנקבעו כדי לקחת על ידי הפה. אתה יכול לקבל תרופות כאב גם כן, אם יש צורך.
בבית, להעלות את האזור הנגוע גבוה יותר הלב שלך כדי להפחית נפיחות ולהאיץ את הריפוי. תנוח עד שהסימפטומים שלך ישתפרו.
ייתכן שיהיה עליך להישאר בבית חולים אם:
- אתה חולה מאוד (למשל, יש לך טמפרטורה גבוהה מאוד, בעיות לחץ דם, או בחילה והקאות כי לא נעלם)
- היית על אנטיביוטיקה והזיהום מחמיר (מתפשטת מעבר לסימון העט המקורי)
- המערכת החיסונית שלך לא עובד טוב (בשל סרטן, HIV)
- יש לך זיהום סביב העיניים שלך
- אתם דורשים אנטיביוטיקה דרך וריד (IV)
Outlook (פרוגנוזה)
Cellulitis בדרך כלל הולך אחרי נטילת אנטיביוטיקה במשך 7 עד 10 ימים. טיפול ארוך יותר עשוי להיות נחוץ אם צלוליטיס היא חמורה יותר. זה עלול להתרחש אם יש לך מחלה כרונית או המערכת החיסונית שלך לא עובד כראוי.
אנשים עם זיהומים פטרייתיים של הרגליים עשויים להיות צלוליטיס שמחזיק חוזר, במיוחד אם יש לך סוכרת. סדקים בעור מהזיהום הפטרייתי מאפשרים לחיידקים להיכנס לעור.
סיבוכים אפשריים
הבא עלול לגרום אם cellulitis אינו מטופל או טיפול לא עובד:
- זיהום דם (אלח דם)
- זיהום עצם (osteomyelitis)
- דלקת של כלי הלימפה (lymphangitis)
- דלקת של הלב (endocarditis)
- זיהום של הממברנות המכסות את המוח ואת חוט השדרה (דלקת קרום המוח)
- הלם
- מוות רקמתי (גנגרנה)
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך באופן מיידי אם:
- יש לך תסמינים של צלוליטיס
- אתה מטופל עבור צלוליטיס ואתה לפתח סימפטומים חדשים, כגון חום מתמיד, נמנום, עייפות, blistering על צלוליטיס, או פסים אדומים שהתפשטו
מניעה
הגן על העור שלך על ידי:
- שמירה על העור לח עם קרמים או משחות כדי למנוע פיצוח
- לובש נעליים שמתאימות היטב ומספקות מקום מספיק לרגליך
- ללמוד כיצד לקצץ את הציפורניים כדי למנוע פגיעה בעור סביבם
- ללבוש ציוד מגן מתאים בעת השתתפות בעבודה או בספורט
בכל פעם שיש לך הפסקה בעור:
- נקה את השבר בזהירות עם מים וסבון. החל משחה אנטיביוטית או משחה בכל יום.
- מכסים עם תחבושת ולשנות אותו כל יום עד צורות גלד.
- שימו לב לאדמומיות, כאב, ניקוז או סימנים אחרים של זיהום.
שמות חלופיים
זיהום בעור - חיידקי; קבוצת סטרפטוקוקוס - צלוליטיס; סטפילוקוקוס - צלוליטיס
תמונות
צלוליטיס
צלוליטיס על הזרוע
צלוליטיס periorbital
הפניות
Heagerty AHM. צלוליטיס ו erysipelas. ב: Lebwohl MG, היימן WR, Berth-Jones J, Coulson I, עורכים. טיפול במחלות עור: אסטרטגיות טיפוליות מקיפות. מהדורה 4. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 39.
פסטרנק MS, שוורץ MN. Cellulitis, fasciitis necrotizing, וזיהומים תת עוריים. ב: בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 95.
תאריך סקירה 5/2/2017
עודכן על ידי: דוד L. סוונסון, MD, סגן יו"ר דרמטולוגיה רפואית, פרופסור חבר של דרמטולוגיה, מאיו בית הספר לרפואה, סקוטסדייל, AZ. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.