תוֹכֶן
עצם שבורה או שבר בעצם הוא סדק או שבר בעצם. שבר יכול להיות שלם או חלקי. אם העצם השבורה נוקבת את העור, זה נקרא שבר פתוח או מורכב.סיבות
שברים מופיעים בדרך כלל מפגיעה גבוהה או מטראומה לעצם, אם כי יש מחלות שיכולות להחליש עצמות ולגרום להן להישבר. סדקים קטנים מאוד בעצם הנקראים שברי מאמץ יכולים להיגרם כתוצאה משימוש יתר. הסיבות השכיחות ביותר כוללות:
- פציעות ספורט בעלות השפעה רבה
- תנועות טראומטיות, כוחניות ולא טבעיות
- שימוש יתר - הליכה או ריצה ממושכת למרחקים ארוכים
- נפילות
- תאונות
- אוסטאופורוזיס
- גידולים הגדלים ליד העצם
תסמינים
- איבר או מפרק לא במקום או מעוות
- נפיחות, חבורות או דימום
- כאב חזק
- קהות ועקצוצים
- ניידות מוגבלת או חוסר יכולת להזיז איבר
סוגים ותיאורים
- שבר פשוט: העצם נשברת במקום אחד
- שבר סגור: העור מעל העצם השבורה לא ננעץ
- שבר ממושך: העצם השבורה כוללת שלושה שברי עצם או יותר
- שבר פתוח או מורכב: העור מעל השבר ננעץ, והעצם השבורה נחשפת.
- שבר אלכסוני: השבירה זווית על פני הציר הארוך של העצם.
- שבר לא שבר או שבר יציב: חלקי העצם השבורים מיושרים
- שבר עקור: חלקי העצם השבורים אינם מיושרים
- שבר רוחבי: השבר נמצא בזווית ישרה לציר הארוך של העצם
- שבר גרינסטיק: השבר נמצא בצד אחד של העצם, מה שגורם לעיקול בצד השני של העצם
טיפול מיידי
אם אתה חושד שיש לך עצם שבורה, עליך לפנות לטיפול רפואי חירום מיידי. צילומי רנטגן משמשים לעיתים קרובות לאיתור והערכת שברים. יתכן שיהיה צורך להחזיר את החלקים השבורים למקומן ואז למקם אותם עד שהעצמות יכולות להחלים כאשר נוצרות עצמות חדשות סביב ההפסקה. זה נקרא ייצוב.
יתכן שתצטרך ללבוש גבס או סד, או אולי לעבור ניתוח כדי להכניס צלחות, סיכות או ברגים כדי לשמור על העצם במקום.
ריפוי עצם
מיד לאחר שבר בעצם, הגוף יוצר קריש דם מגן ו callus או רקמה סיבית כדי להגן על האזור הפגוע. תאים יוצרי עצם מתחילים ליצור עצם חדשה בשולי אתר השבר וצומחים זה לזה. עם הזמן השבר נסגר לחלוטין, והלקח הגרמי נספג.
יַחַס
סוג הטיפול יהיה תלוי בסוג השבר ובעצמות הספציפיות המעורבות.
- יְצִיקָה: לאחר שהעצמות השבורות הוחזרו למקומן הנכון, מוחל גבס או פיברגלס כדי למנוע מהעצמות לנוע בזמן שהן מחלימות.
- גרירה: עבור עצמות שבורות מסוימות, מוגדרת מערכת שתפעיל פעולת משיכה עדינה אך יציבה כך שהעצמות מיושרות.
- קיבוע חיצוני: סיכות או חוטים מוכנסים לתוך העצם דרך העור מעל ומתחת לשבר. אלה מחוברים לטבעת או לסרגל מחוץ לעור המחזיק את הסיכות במקום. אחרי שהעצמות נרפאו מסירים את הסיכות.
- קיבוע פנימי: בהליך כירורגי, מוטות מתכת, חוטים או ברגים מוחדרים לשברי העצם כדי לשמור עליהם.
שיקום
שברים לרפא בדרך כלל תוך כארבעה עד שישה שבועות, אך חלקם יכולים להימשך מספר חודשים, תלוי במידת הפגיעה ובאיזו מידה אתה עוקב אחר הוראות גמילה.
גבס או פלטה מוסרים לעיתים קרובות לפני הריפוי המלא כדי למנוע נוקשות במפרקים. הכאב בדרך כלל פוחת לפני שהשבר מוצק מספיק בכדי להתמודד עם חזרה מלאה לספורט, ולכן חשוב לעבוד עם מטפל על פרוטוקול גמילה כדי למנוע פגיעה נוספת.
ברגע שהעצם מחלימה וחזקה, בטוח להתחיל בבניית שרירים. במהלך השימוש, השרירים יתנוונו ויהיו חלשים ביותר. גידים ורצועות עשויים גם להיות נוקשים מחוסר שימוש. שיקום כרוך בתרגילי גמישות, איזון וחיזוק ועלייה הדרגתית בפעילות. פיזיותרפיה היא השיטה המועדפת לחזור בבטחה לספורט.