תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 7/25/2017
דרמטיטיס מגע הוא מצב שבו העור הופך לאדום, כואב, או מודלק לאחר מגע ישיר עם חומר.
גורם ל
ישנם 2 סוגים של דרמטיטיס מגע.
דלקת עור נרגזת: זהו הסוג הנפוץ ביותר. זה לא נגרם על ידי אלרגיה, אלא התגובה של העור לחומרים מגרים או חיכוך.חומרים מזיקים עשויים לכלול חומצות, חומרים אלקליין כגון סבונים ודטרגנטים, מרככי בד, ממיסים או כימיקלים אחרים. כימיקלים מגרים מאוד עלול לגרום תגובה לאחר רק תקופה קצרה של מגע. כימיקלים עדינים יכולים גם לגרום לתגובה לאחר מגע חוזר.
אנשים הסובלים מאטופיק דרמטיטיס נמצאים בסיכון מוגבר לפתח דלקת עור מגעית מגרה.
חומרים נפוצים שעשויים לעורר את העור כוללים:
- בטון
- צבעי שיער
- חשיפה לטווח ארוך לחיתולים רטובים
- חומרי הדברה או רוצחים עשבים
- כפפות גומי
- שמפו
דלקת עור אלרגית: צורה זו של מצב מתרחשת כאשר העור שלך בא במגע עם חומר שגורם לך יש תגובה אלרגית.
אלרגנים נפוצים כוללים:
- דבקים, כולל אלה המשמשים ריסים מלאכותיים או toupees.
- אנטיביוטיקה, כגון neomycin שפשף על פני העור.
- Balsam של פרו (בשימוש במוצרים אישיים רבים קוסמטיקה, כמו גם מזונות ומשקאות רבים).
- בדים ובגדים, כולל חומרים וצבעים.
- בשמים, קוסמטיקה, סבונים ולחות.
- לק ציפורניים, צבעי שיער ופתרונות גל קבועים.
- ניקל או מתכות אחרות (הנמצאות בתכשיטים, רצועות צפייה, רוכסנים ממתכת, חזייה ווים, כפתורים, אולר, מחזיקי שפתון ואבקת קומפקטית).
- קיסוס רעל, אלון רעל, סומק רעל, צמחים אחרים.
- גומי או כפפות לטקס או נעליים.
- חומרים משמרים נפוץ מרשם תרופות מרשם מעל לדלפק.
- פורמלדהיד, אשר משמש במספר רחב של פריטים המיוצרים.
אתה לא תהיה תגובה לחומר כאשר אתה חשוף לראשונה את החומר. עם זאת, תגובש תגובה לאחר חשיפות עתידיות. אתה יכול להיות רגיש יותר לפתח תגובה אם אתה משתמש בו באופן קבוע. אפשר לסבול את החומר במשך שנים או אפילו עשרות שנים לפני פיתוח אלרגיה. ברגע שאתה לפתח אלרגיה אתה תהיה אלרגית לכל החיים.
התגובה מתרחשת לרוב 24 עד 48 שעות לאחר החשיפה. הפריחה עלולה להימשך שבועות לאחר החשיפה.
מוצרים מסוימים לגרום תגובה רק כאשר העור חשוף גם לאור השמש (רגישות). אלו כוללים:
- תחליבי גילוח
- מסנני קרינה
- משחות סולפה
- כמה בשמים
- מוצרי זפת פחם
- שמן מעור סיד
כמה אלרגנים מוטסים, כגון ragweed, בשמים, אדי לכה ציפורן, או תרסיס חרקים, יכול גם לגרום dermatitis מגע.
תסמינים
הסימפטומים משתנים בהתאם לסיבה והאם דרמטיטיס נובעת מתגובה אלרגית או מגרה. אותו אדם יכול להיות גם סימפטומים שונים לאורך זמן.
תגובות אלרגיות עלולות להתרחש לפתע, או להתפתח לאחר חודשים או שנים של חשיפה.
דרמטיטיס מגע לעיתים קרובות מתרחשת על הידיים. מוצרי שיער, קוסמטיקה, ובשמים יכול להוביל לתגובות עור על הפנים, הראש והצוואר. תכשיטים יכולים גם לגרום לבעיות עור באזור מתחתיו.
גירוד הוא סימפטום נפוץ. במקרה של דלקת עור אלרגית, גירוד יכול להיות חמור.
ייתכן שיש לך פריחה אדומה, מפוספסת או מתפורר שבו החומר נגע בעור. התגובה האלרגית מתעכבת לעתים קרובות, כך שהפריחה לא תופיע עד 24 עד 48 שעות לאחר החשיפה.
הפריחה עשויה:
- יש בליטות אדומות שעלולות ליצור שלפוחיות לחות, בכי
- להרגיש חם ומכרז
- Ooze, ניקוז, או קרום
- הפוך להיות קשקשים, גלם, או מעובה
דרמטיטיס הנגרמת על ידי גירוי עלול גם לגרום שריפה או כאב, כמו גם גירוד. דלקת עור דרמטית לעתים קרובות מראה כמו עור יבש, אדום, מחוספס. חתכים (סדקים) עשויים להיווצר על הידיים. העור עלול להידלק עם חשיפה לטווח ארוך.
בחינות ובדיקות
הרופא שלך יעשה את האבחנה על פי מראה העור ועל ידי לשאול שאלות על חומרים ייתכן שיהיה לבוא במגע עם.
בדיקות אלרגיה עם תיקוני עור (הנקראים בדיקות תיקון) עשוי להיות נחוץ כדי לקבוע מה גורם לתגובה. בדיקת תיקון משמש עבור אנשים מסוימים שיש להם לטווח ארוך או חוזרות ונשנות דרמטיטיס. זה דורש לפחות 3 ביקורים במשרד חייב להיעשות על ידי ספק עם מיומנות לפרש את התוצאות בצורה נכונה.
- בביקור הראשון, טלאים קטנים של אלרגנים אפשריים מוחלים על העור. תיקונים אלה מוסרים 48 שעות מאוחר יותר כדי לראות אם התרחשה תגובה.
- ביקור שלישי, כ -2 ימים מאוחר יותר, נעשה כדי לחפש כל תגובה מאוחרת. עבור אלרגנים מסוימים כגון מתכות, ביקור הסופי עשוי להיות נחוץ ביום 10.
- אם כבר בדקת חומר על שטח קטן של העור שלך הבחין תגובה, אתה צריך להביא את החומר איתך.
בדיקות אחרות ניתן להשתמש כדי לשלול גורמים אפשריים אחרים, כולל ביופסיה נגעים בעור או תרבות של נגע בעור.
טיפול
הספק שלך ימליץ על טיפול על סמך הגורם לבעיה. במקרים מסוימים, הטיפול הטוב ביותר הוא לא לעשות שום דבר לאזור.
לעתים קרובות, הטיפול כולל שטיפת האזור עם הרבה מים כדי להיפטר מכל עקבות של irritant כי הם עדיין על העור. יש להימנע מחשיפה נוספת לחומר.
Emolients או moisturizers לעזור לשמור על העור לח, וכן לעזור לתקן את העור עצמו. הם להגן על העור מלהפוך שוב דלקת. הם מהווים חלק מרכזי במניעת וטיפול בדרמטיטיס מגע מגרה.
תרופות קורטיקוסטרואדיות מקומיות משמשות בדרך כלל לטיפול בדרמטיטיס מגע.
- אקטואלי אומר שאתה שם אותו על העור. אתה תהיה prescribed שמנת או משחה. קורטיקוסטרואידים מקומיים יכולים גם להיקרא סטרואידים מקומיים או cortisones אקטואלי.
- אין להשתמש בתרופות רבות יותר או להשתמש בו לעתים קרובות יותר מאשר לספק שלך ממליץ לך להשתמש בו.
הספק שלך יכול גם לרשום משחות או משחות אחרות, כגון tacrolimus או pimecrolimus, להשתמש על העור.
במקרים חמורים, ייתכן שיהיה עליך לקחת גלולות סטרואידים. הספק שלך יתחיל במינון גבוה והמינון שלך יוריד לאט במשך כ -12 יום. אתה יכול גם לקבל זריקת סטרואידים.
דליפות רטובות ומרגיעה נגד גירוד (אנטיפרוריטי) lotions עשוי להיות מומלץ להפחית תסמינים אחרים.
קורטיקוסטרואידים מקומיים צריכים לשמש רק לתקופות קצרות. שימוש ארוך טווח מגדיל את הסיכון לפתח יותר דרמטיטיס מגע מגרה.
Outlook (פרוגנוזה)
מגע דרמטיטיס מנקה ללא סיבוכים ב 2 או 3 שבועות ברוב המקרים. עם זאת, הוא עשוי לחזור אם החומר שגרם אותו לא ניתן למצוא או להימנע.
ייתכן שיהיה עליך לשנות את העבודה שלך או הרגלי עבודה אם ההפרעה נגרמת על ידי חשיפה בעבודה. לדוגמה, עבודות הדורשות שטיפת ידיים תכופות עשויות להיות בחירה גרועה עבור אנשים עם דרמטיטיס יד.
לפעמים, אלרגן הגורם אלרגי מגע דרמטיטיס תגובה לא מזוהה.
סיבוכים אפשריים
זיהומים בעור בקטריאלי עלול להתרחש.
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם:
- יש לך סימפטומים של דרמטיטיס מגע.
- תגובת העור חמורה.
- אתה לא מקבל יותר טוב לאחר הטיפול.
- סימנים של זיהום כגון רוך, אדמומיות, חום, או חום.
שמות חלופיים
דרמטיטיס - מגע; אלרגיות דרמטיטיס; דרמטיטיס - אלרגי; דלקת עור נרגזת; פריחה בעור - מגע דרמטיטיס
תמונות
רעל אלון פריחה על הזרוע
לטקס אלרגיה
צמחים רעל
דרמטיטיס, ניקל על הבלעדית
דרמטיטיס, מגע
דרמטיטיס, צילום מקרוב של מגע אלרגי
דרמטיטיס, מגע על הלחי
דרמטיטיס, מגע פוסטרי
קיסוס ארסי על הברך
קיסוס קיסוס על הרגל
דלקת עור דרמטית על הידיים
הפניות
Habif TP. צור דרמטיטיס ובדיקות תיקון. ב: Habif TP, ed. דרמטולוגיה קלינית. 6th ed. סנט לואיס, MO: Elsevier; 2016: פרק 4.
Nixon RL, Dieygen T דרמטיטיס מגע. ב: אדקינסון NF, Bochner BS, Burks AW, et al, עורכים. אלרגיה של מידלטון: עקרונות ומעשה. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 35.
Usatine RP, Riojas M. אבחון וניהול של דרמטיטיס מגע. Am פם רופא. 2010, 82 (3): 249-255. PMID: 20672788 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20672788.
תאריך סקירה 7/25/2017
עודכן על ידי: דוד L. סוונסון, MD, סגן יו"ר דרמטולוגיה רפואית, פרופסור חבר של דרמטולוגיה, מאיו בית הספר לרפואה, סקוטסדייל, AZ. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.