תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 7/12/2018
Leptospirosis הוא זיהום. זה קורה כאשר אתה בא במגע עם חיידקי leptospira.
גורם ל
חיידקים אלה ניתן למצוא במים מתוקים כי כבר מלוכלך על ידי שתן בעלי חיים. אתה עלול לקבל נגוע אם אתה בא במגע עם חיה נגועה. הזיהום מתרחש באקלים חם. Leptospirosis אינו להפיץ מאדם לאדם, למעט במקרים נדירים מאוד.
גורמי הסיכון כוללים:
- חשיפה תעסוקתית - חקלאים, חוואים, עובדי מטבחיים, מלכודות, וטרינרים, חוטבי עצים, פועלי ביוב, עובדי שדה אורז ואנשי צבא
- פעילויות פנאי - שחייה במים, קיאקים, קיאקים, רכיבה על אופניים במים חמים
- חשיפה לבית - כלבי מחמד, בעלי חיים מבויתים, מערכות מי גשמים ומכרסמים נגועים
מחלת וייל, צורה חמורה של leptospirosis, נדיר בארצות הברית היבשתית. הוואי יש את המספר הגבוה ביותר של מקרים בארצות הברית.
תסמינים
הסימפטומים יכולים להימשך בין 2 ל -26 ימים (10 ימים בממוצע) לפתח, ויכולים לכלול:
- שיעול יבש
- קדחת
- כאב ראש
- כאב שרירים
- בחילות, הקאות ושלשולים
- צמרמורות
תסמינים פחות שכיחים כוללים:
- כאבי בטן
- ריאות ריאות חריגות
- כאב עצם
- דלקת הלחמית
- בלוטות לימפה מוגדלות
- הטחול מוגדל או כבד
- כאבי פרקים
- קשיחות שרירים
- רוך שרירים
- פריחה בעור
- כאב גרון
בחינות ובדיקות
הדם נבדק עבור נוגדנים לחיידקים.
בדיקות אחרות שניתן לעשות:
- ספירת דם מלאה (CBC)
- קריאין
- אנזימי כבד
- ניתוח שתן
- תרבויות דם
טיפול
תרופות לטיפול leptospirosis כוללים:
- אמפיצילין
- Azithromycin
- Ceftriaxone
- Cefotaxime
- Doxycycline
- פניצילין
מקרים מסובכים או חמורים עשויים להזדקק לטיפול תומך. ייתכן שתצטרך טיפול ביחידה לטיפול נמרץ בבית החולים (ICU).
Outlook (פרוגנוזה)
התחזית היא בדרך כלל טובה. עם זאת, מקרה מסובך יכול להיות קטלני אם זה לא מטופל מיד.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים עשויים לכלול:
- תגובה של ג'ריש- Herxheimer כאשר פניצילין ניתנת
- דלקת קרום המוח
- דימום חמור
מתי לפנות לרופא מקצועי
צור קשר עם הרופא שלך אם יש לך סימפטומים של, או גורמי סיכון, leptospirosis.
מניעה
הימנע אזורים של מים עומדים או מי שיטפונות, במיוחד באקלים טרופיים. אם אתה חשוף לאזור סיכון גבוה לנקוט באמצעי זהירות כדי למנוע הידבקות. ללבוש ביגוד מגן, נעליים, או מגפיים כאשר ליד מים או אדמה מזוהמים עם שתן החיות. אתה יכול לקחת doxycycline כדי להקטין את הסיכון.
שמות חלופיים
מחלת וייל; קדחת Icterohemorhagic; מחלת החזירים; קדחת שדה אורז; קדחת מחלת קנים; קדחת ביצות; קדחת בוץ; צהבת Hemorrhagic; מחלת שטוטגרט; קדחת קניקולה
תמונות
נוגדנים
הפניות
גלאווי רל, סטודרד ר, שאפר IJ. Leptospirosis. CDC הספר הצהוב 2018: מידע בריאות עבור הנוסע הבינלאומי. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2018/infectious-diseases-related-to-travel/leptospirosis. עודכן מאי 31, 2017. גישה 24 יולי 2018.
האקה DA, Levett PN. מינים Leptospira (leptospirosis). ב: בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 241.
Muehlenbachs A, Zaki SR. Leptospirosis. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 323.
תאריך סקירה 7/12/2018
עודכן על ידי: לורה ג 'מרטין, MD, MPH, ABIM מועצת מוסמך ברפואה פנימית והוספיס ו רפואה פליאטיבי, אטלנטה, GA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.