דליות ורידים להפשיט

תוֹכֶן

• תיאור
• מדוע ביצוע הנוהל
• סיכונים
• לפני הנוהל
• לאחר הנוהל
• Outlook (פרוגנוזה)
• שמות חלופיים
• הוראות המטופל
• הפניות
• תאריך סקירה 6/10/2018

הפשטת ורידים היא ניתוח להסרת דליות ורידים ברגליים.

תיאור

דליות ורידים הם נפוחים, מעוותים, ורידים מוגדלים שניתן לראות מתחת לעור. לעתים קרובות הם בצבע אדום או כחול. הם מופיעים בדרך כלל ברגליים אך יכולים להתרחש בחלקים אחרים של הגוף.

בדרך כלל, שסתומים בעורקים שלך לשמור על הדם שלך זורם כלפי הלב, ולכן הדם אינו אוספת במקום אחד. השסתומים בדליות ורידים הם פגומים או חסרים. זה גורם ורידים להתמלא דם, במיוחד כאשר אתה עומד.

הווריד הפשטה משמש להסרת או לקשור את הווריד גדול ברגל שנקרא וריד ספייני שטחי. זה עוזר לטפל דליות.

עורק הפשטת בדרך כלל לוקח בערך 1 עד 1 1/2 שעות. אתה עשוי לקבל:

• הרדמה כללית, שבה אתה תהיה ישן ולא מסוגל להרגיש כאב.
• הרדמה בעמוד השדרה, אשר תהפוך את החצי התחתון של הגוף שלך מרגיש קהה. אתה יכול גם לקבל תרופות כדי לעזור לך להירגע.

במהלך הניתוח:

• המנתח שלך יעשה 2 או 3 חתכים קטנים ברגל שלך.
• הקיצוצים נמצאים בחלק העליון, האמצעי והתחתון של הווריד שנפגע. אחד הוא במפשעה שלך. השני יהיה רחוק יותר ברגל שלך, גם את העגל או הקרסול.
• המנתח שלך ואז חוט חוט דק, גמיש פלסטיק לתוך הווריד דרך המפשעה שלך להנחות את החוט דרך הווריד לכיוון השני לחתוך בהמשך הרגל שלך.
• חוט מכן קשורה הווריד ומשך החוצה דרך לחתוך התחתון, אשר מושך את הווריד החוצה עם זה.
• אם יש לך עוד veins פגום ליד פני העור שלך, המנתח שלך עשוי גם לבצע חתכים קטנים מעל אותם כדי להסיר אותם או לקשור אותם. זה נקרא phlebectomy אמבולטורי.
• המנתח יסגור את הקיצוצים בתפרים.
• אתה תלבש תחבושות וגרביים דחיסה על הרגל שלך לאחר ההליך.

מדוע ביצוע הנוהל

הספק עשוי להמליץ ​​על הפשטת הווריד עבור:

• דליות הגורמות לבעיות בזרימת הדם
• כאבי רגליים וכבדות
• העור משתנה או פצעים הנגרמים על ידי לחץ יותר מדי בוורידים
• קרישי דם או נפיחות בעורקים
• שיפור המראה של הרגל שלך
• דליות דליות שלא ניתן לטפל בהן בעזרת פרוצדורות חדשות יותר

כיום, הרופאים הם לעתים נדירות ביצוע ורידים הפשטת ניתוחים כי יש דרכים חדשות יותר, לא ניתוחי לטיפול דליות לא דורשים הרדמה כללית ונעשים ללא שהייה בבית החולים לילה. טיפולים אלה פחות כואבים, יש תוצאות טובות יותר, ויש להם זמן התאוששות הרבה יותר מהר.

סיכונים

הפשטת ורידים היא בדרך כלל בטוחה. שאל את הספק שלך לגבי כל בעיה שעלולה להתרחש.

סיכונים של הרדמה וניתוח בכלל הם:

• תגובות לתרופות
• בעיות נשימה
• דימום, קרישי דם
• זיהום

הסיכונים מ הפשטת הפשטה כוללים:

• חבורות או צלקות
• פגיעה בעצב
• החזרה של דליות לאורך זמן

לפני הנוהל

תמיד אמור לספק שלך:

• אם אתה או יכול להיות בהריון
• אילו תרופות אתם לוקחים, כולל תרופות, תוספי מזון או עשבי תיבול שרכשתם ללא מרשם
• אם היית שותה יותר מ 1 או 2 משקאות אלכוהוליים ביום

במהלך הימים שלפני הניתוח:

• ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת תרופות המקשות על הדם שלך כדי קריש. אלה כוללים אספירין, איבופרופן (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), מדללי דם כגון warfarin (קומדין), וסמים אחרים.
• שאל את ספק אילו תרופות אתה עדיין צריך לקחת ביום של הניתוח שלך.

ביום הניתוח שלך:

• סביר להניח שתתבקש לא לשתות או לאכול שום דבר לפחות 6 עד 8 שעות לפני הניתוח.
• קח תרופות מרשם שלך עם לגימה קטנה של מים.

לאחר הנוהל

הרגליים יהיו עטוף תחבושות כדי לשלוט נפיחות ודימום במשך 3 עד 5 ימים לאחר הניתוח. ייתכן שיהיה עליך לשמור אותם עטוף במשך כמה שבועות.

Outlook (פרוגנוזה)

כירורגי הפשטת הפשטת מפחית כאב ומשפר את המראה של הרגל שלך. לעיתים נדירות, הפשטת ורידים גורמת לצלקות. נפיחות ברגליים קלה יכולה להתרחש. הקפד ללבוש באופן קבוע גרביים דחיסה.

שמות חלופיים

עורק הפשטה עם קשירת; עורק הפשטה עם avulsion; עורק הפשטה עם אבלציה; קשירת וריד הפשטת; ניתוח ורידים; חוסר ורידי - וריד הפשטת; ונוס reflux - הפשטת ורידים; כיב ורידי - ורידים

הוראות המטופל

• טיפול בפצע כירורגי - פתוח
• דליות ורידים - מה לשאול את הרופא שלך

הפניות

Freischlag JA, הלר JA. מחלת ורידים. ב: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Matox KL, עורכים. ספר לימוד Sabiston של כירורגיה. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 64.

ד"ר אפרתי, או'דונל TF. דליות ורידים: טיפול כירורגי. ב: Sidawy AN, Perler BA, עורכים. Rathherford של כלי דם כירורגיה אנדוסקולרית תרפיה. 9th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 154.

מה, ח 'אפרתי. דליות ורידוס הפשטה ו phlebectomy אמבולטורי. בתוך: Chaikof EL, קמבריה RP, עורכים. אטלס של כירורגיה וסקולרית וטיפול אנדוסקולרי. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 59.

תאריך סקירה 6/10/2018

עודכן על ידי: דיפאק Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, עוזר פרופסור לכירורגיה רדיואקטיבית כירורגית בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת פנסילבניה פרלמן, עם מומחיות של רדיואקציה התערבות כלי הדם & כירורגי קריטי טיפול, פילדלפיה, הרשות הפלסטינית. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.