השתנה - קושי עם זרימה

תוֹכֶן

• שיקולים
• גורם ל
• טיפול ביתי
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• למה לצפות בביקור במשרד שלך
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 8/26/2017

קושי בהתחלה או בשמירה על זרם שתן נקרא הססנות במתן שתן.

שיקולים

ההיסוס בשתן משפיע על אנשים בכל הגילאים ומתרחש בשני המינים. עם זאת, היא שכיחה ביותר אצל גברים מבוגרים עם בלוטת ערמונית מוגדלת.

הסוס בדרכי השתן מתפתח באיטיות לאורך זמן. אתה לא יכול להבחין בכך עד שאתה לא מסוגל להשתין (נקרא שימור השתן). זה גורם לנפיחות וחוסר נוחות בשלפוחית ​​השתן.

גורם ל

הסיבה השכיחה ביותר להססנות בשתן אצל גברים מבוגרים היא ערמונית מוגדלת. כמעט לכל הגברים המבוגרים יש בעיה עם טפטוף, זרם שתן חלש, והתחלת השתנה.

סיבה נפוצה נוספת היא הידבקות של הערמונית או בדרכי השתן. הסימפטומים של זיהום אפשרי כוללים:

• שריפה או כאב עם שתן
• השתנה תכופה
• שתן מעונן
• תחושת דחיפות (דחף עז, פתאומי, להשתין)

הבעיה יכולה להיגרם גם על ידי:

• כמה תרופות (כגון תרופות הצטננות ואלרגיות, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כמה תרופות המשמשות עבור בריחת שתן, וכמה ויטמינים ותוספי מזון)
• הפרעות במערכת העצבים
• תופעות לוואי של ניתוח
• צלקת רקמות (קפדנית) בצינור המוביל משלפוחית ​​השתן
• שרירי ספסטי באגן

טיפול ביתי

צעדים שתוכל לנקוט כדי לטפל בעצמך כוללים:

• עקוב אחר דפוסי השתן שלך ולהביא את הדו"ח שלך ספק שירותי הבריאות.
• החלת החום על הבטן התחתונה שלך (מתחת לטבור שלך כפתור מעל עצם הערווה). זה המקום שבו שלפוחית ​​השתן יושבת. החום מרגיע את השרירים ואת עזרי ההשתנה.
• עיסוי או להחיל לחץ על שלפוחית ​​השתן שלך כדי לעזור שלפוחית ​​השתן ריקה.
• קח אמבטיה חמה או מקלחת כדי לעזור לעורר השתנה.

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם אתה מבחין בהיסוס השתן, dribbling, או זרם חלש שתן.

התקשר לספק שלך באופן מיידי אם:

• יש לך חום, הקאות, כאב גב או גב, רועד צמרמורת, או עוברים שתן מעט 1 עד 2 ימים.
• יש לך דם בשתן, שתן מעונן, צורך דחוף או דחוף להשתין, או פריקה מן הפין או הנרתיק.
• אתה לא מסוגל להעביר שתן.

למה לצפות בביקור במשרד שלך

הספק שלך ייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך ולעשות בדיקה להסתכל על האגן שלך, איברי המין, פי הטבעת, הבטן, ואת הגב התחתון.

ייתכן שתוצגנה שאלות כגון:

• כמה זמן יש לך את הבעיה ומתי זה התחיל?
• האם זה גרוע יותר בבוקר או בלילה?
• האם כוח זרימת השתן ירד? האם יש לך dribbling או דולף שתן?
• האם משהו עוזר או עושה את הבעיה גרועה יותר?
• האם יש לך תסמינים של זיהום?
• האם היו לך תנאים רפואיים אחרים או ניתוחים שיכולים להשפיע על זרימת השתן שלך?
• אילו תרופות אתם לוקחים?

הבדיקות שעשויות להתבצע כוללות:

• צנתור של שלפוחית ​​השתן כדי לקבוע כמה שתן נשאר בשלפוחית ​​השתן שלך לאחר שניסה להשתין ולקבל שתן לתרבות (דגימת שתן צנתר)
• ציסטומרוגרפיה
• אולטראסאונד טרנסקטרלי של הערמונית
• לוחית אורטרלית לתרבות
• השתן והתרבות
• סיסטוארתרוגראם
• סריקה של שלפוחית ​​השתן ואולטרסאונד (אמצעים השתן נשאר מאחור ללא צנתור)

טיפול בהיסוס השתן תלוי בסיבה, ויכול לכלול:

• תרופות כדי להקל על הסימפטומים של הערמונית מוגדלת.
• אנטיביוטיקה לטיפול בכל זיהום. הקפד לקחת את כל התרופות בהתאם להוראות.
• ניתוח כדי להקל על חסימת הערמונית (TURP).
• נוהל כדי להרחיב או לחתוך רקמת צלקת בשופכה.

שמות חלופיים

השתנה מושהית; הססנות; קושי ביצירת שתן

תמונות

• 

  
  דרכי השתן הנשי

• 

  
  דרכי השתן של הגבר

הפניות

גרבר GS, Brendler CB. הערכה של המטופל האורולוגי: היסטוריה, בדיקה גופנית והשתנות. ב: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, פיטרס CA, עורכים. קמפבל וולש אורולוגיה. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 1.

לנדרי DW, Bazari H. הגישה לחולה עם מחלת כליות. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; : פרק 114.

זידל מ. אורתופיה חסימתית. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן-ססיל מדיצ'יןה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 123.

תאריך סקירה 8/26/2017

עודכן על ידי: ג 'ניפר סובול, DO, אורולוג עם מכון מישיגן של אורולוגיה, מערב בלומפילד, MI. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.