תוֹכֶן
- שיקולים
- גורם ל
- טיפול ביתי
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- למה לצפות בביקור במשרד שלך
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 2/27/2018
אובדן תפקוד שרירים הוא כאשר שריר לא עובד או לעבור בצורה נורמלית. המונח הרפואי של אובדן מוחלט של תפקוד השרירים הוא שיתוק.
שיקולים
אובדן תפקוד השריר עלול להיגרם על ידי:
- מחלה של השריר עצמו (מיופתיה)
- מחלה של האזור שבו השרירים ועצב נפגשים (צומת neuromuscular)
- מחלה של מערכת העצבים: נזק עצבי (נוירופתיה), פגיעה בחוט השדרה (מיאלופתיה), או נזק מוחי (שבץ או פגיעה מוחית אחרת)
אובדן תפקוד השרירים לאחר סוגים אלה של אירועים יכול להיות חמור. במקרים מסוימים, חוזק השריר לא יכול לחזור לחלוטין, אפילו עם טיפול.
שיתוק יכול להיות זמני או קבוע. זה יכול להשפיע על שטח קטן (מקומי או מוקד) או להיות נפוצה (הכללה). זה עשוי להשפיע על צד אחד (חד צדדי) או על שני הצדדים (דו צדדי).
אם השיתוק משפיע על החלק התחתון של הגוף ושתי הרגליים הוא נקרא paraplegia. אם זה משפיע על שתי הידיים והרגליים, זה נקרא quadriplegia. אם השיתוק משפיע על השרירים הגורמים לנשימה, הוא מסכן חיים במהירות.
גורם ל
מחלות השרירים הגורמות לאובדן תפקוד שרירים כוללות:
- אלכוהול הקשור למיאופתיה
- מיופתים מולדים (לרוב בשל הפרעה גנטית)
- Dermatomyositis ו פולימיוסיטיס
- מיופתיה באמצעות תרופות (סטטינים, סטרואידים)
- ניוון שרירים
מחלות של מערכת העצבים הגורמות אובדן תפקוד שרירים כוללים:
- טרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS, או מחלת לו גריג)
- שיתוק פעמון
- בוטוליזם
- תסמונת Guillain-Barré
- Myasthenia gravis או תסמונת Lambert-Eaton
- נוירופתיה
- הרעלת רכיכות משותקים
- שיתוק תקופתי
- פציעה עצבית מוקד
- פוליו
- חוט שדרה או פגיעה מוחית
- שבץ
טיפול ביתי
אובדן פתאומי של תפקוד השרירים הוא מצב חירום רפואי. קבל עזרה רפואית מיד.
לאחר שקיבלת טיפול רפואי, הרופא שלך עשוי להמליץ על כמה מהצעדים הבאים:
- בצע את הטיפול שנקבע.
- אם העצבים על הפנים או הראש פגומים, ייתכן שיהיה קושי ללעוס ולבלוע או לעצום את העיניים. במקרים אלו, מומלץ להשתמש בתזונה רכה. אתה גם צריך צורה כלשהי של הגנה על העין, כגון תיקון על העין בזמן שאתה ישן.
- לטווח ארוך ניידות עלולה לגרום לסיבוכים רציניים. שינוי עמדות לעתים קרובות לטפל בעור שלך. טווח של תרגילי תנועה עשוי לעזור לשמור על כמה טונוס שרירים.
- פיצול עשוי לסייע במניעת התכווצות שרירים, מצב שבו שריר הופך לקצר באופן קבוע.
מתי לפנות לרופא מקצועי
שיתוק שרירים דורש תמיד טיפול רפואי מיידי. אם אתה מבחין בהיחלשות הדרגתית או בבעיות עם שריר, לקבל טיפול רפואי בהקדם האפשרי.
למה לצפות בביקור במשרד שלך
הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל הסימפטומים, כולל:
מקום:
- איזה חלק (ים) של הגוף שלך מושפעים?
- האם זה משפיע על אחד או שני הצדדים של הגוף שלך?
- האם הוא התפתח בדפוס מלמעלה למטה (שיתוק יורד), או דפוס מלמטה למעלה (שיתוק עולה)?
- האם אתה מתקשה לצאת מכיסא או לטפס במדרגות?
- האם אתה מתקשה להרים את היד מעל הראש?
- האם יש לך בעיות להאריך או להרים את היד שלך (ירידה שורש)?
- האם אתה מתקשה לאחוז (אחיזה)?
סימפטומים:
- האם יש לך כאב?
- האם יש לך קהות, עקצוץ או אובדן תחושה?
- האם אתם מתקשים לשלוט בשלפוחית השתן או במעיים?
- האם יש לך קוצר נשימה?
- איזה סימפטומים אחרים יש לך?
תבנית זמן:
- האם פרקים מופיעים שוב ושוב (חוזרים)?
- כמה זמן הם מחזיקים?
- האם אובדן תפקוד השרירים מחמיר (מתקדמת)?
- האם הוא מתקדם לאט או במהירות?
- האם זה נהיה יותר גרוע במהלך היום?
גורמים מחמירים ומקלים:
- מה, אם בכלל, גורם לשיתוק גרוע יותר?
- האם זה מחמיר לאחר נטילת תוספי אשלגן או תרופות אחרות?
- האם זה טוב יותר לאחר מנוחה?
הבדיקות שעשויות להתבצע כוללות:
- דם מחקרים (כגון CBC, דם לבן התא ההפרש, רמות כימיה בדם, או רמות אנזים שרירים)
- סריקת CT של הראש או עמוד השדרה
- MRI של הראש או עמוד השדרה
- נקב בצוואר (עמוד השדרה)
- שריר או ביופסיה עצבית
- מיאלוגרפיה
- לימודי מוליכים עצביים ואלקטרומיוגרפיה
הזנה תוך ורידי או צינורות האכלה עשוי להידרש במקרים חמורים. פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק או טיפול בדיבור עשויים להיות מומלצים.
שמות חלופיים
שיתוק; פרזיס; אובדן תנועה; תפקוד לקוי של המנוע
תמונות
שרירים קדמיים שטחיים
שרירים קדמיים עמוקים
גידים ושרירים
שרירי הרגל התחתונה
הפניות
Griggs RC, יוזפוביץ RF, אמינוף MJ. הגישה לחולה עם מחלה נוירולוגית. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 396.
Selcen ד מחלות שריר. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 421.
וורנר WC, סוייר JR. הפרעות נוירוסקולריות. ב: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורתופדיה מבצעית של קמבל. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 35.
תאריך סקירה 2/27/2018
עודכן על ידי: ג 'וזף V. Campellone, MD, המחלקה לנוירולוגיה, קופר בית הספר לרפואה באוניברסיטת רוואן, קמדן, ניו ג'רזי. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.