ביופסיה של נגעים בעור

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שיקולים
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 7/25/2017

ביופסיה של נגע בעור היא כאשר כמות קטנה של עור מוסר כך ניתן לבדוק. העור נבדק כדי לחפש מחלות עור או מחלות. ביופסיה של העור יכולה לעזור לרופא שלך לאבחן או לשלול בעיות כגון סרטן העור או פסוריאזיס.

כיצד מבוצעת הבדיקה

רוב ההליכים ניתן לעשות במשרד של ספק או במשרד רפואי החוץ. זה ייקח בערך 15 דקות.

ישנן מספר דרכים לעשות ביופסיה של העור. איזה הליך יש לך תלוי במיקום, בגודל, סוג הנגע. הנגע הוא אזור חריג של העור. זה יכול להיות גוש, כאב, או שטח של צבע העור כי הוא לא נורמלי.

לפני הביופסיה, ספק שלך יהיה קהות באזור העור אז אתה לא מרגיש שום דבר. סוגים שונים של ביופסיות עור מתוארים להלן.

גילוח ביבי

• ספק שלך משתמש להב קטן או סכין גילוח כדי להסיר או לגרד את השכבות החיצוניות של העור.
• כל הנגע או חלקו מוסר.
• אתה לא צריך תפרים. הליך זה יותיר שטח מוזח קטן.
• סוג זה של ביופסיה נעשה לעתים קרובות כאשר סרטן העור חשוד, או פריחה כי נראה מוגבל לשכבה העליונה של העור.

PUNCH ביופסיה

• הספק שלך משתמש בכלי ניקוב העור כדי להסיר שכבות עמוקות יותר של העור. השטח שהוסר הוא על הצורה והגודל של מחק עיפרון.
• אם יש חשד לזיהום או להפרעות במערכת החיסונית, ייתכן שהספק יבצע יותר מביופסיה אחת. אחת הביופסיות נבדקת מתחת למיקרוסקופ, השנייה נשלחת למעבדה לבדיקות כגון חיידקים (תרבות העור).
• הוא כולל את כל הנגע או חלק ממנו. ייתכן שיהיה תפרים כדי לסגור את השטח.
• סוג זה של ביופסיה נעשה לעיתים קרובות כדי לאבחן פריחות.

ביופסיה יוצאת דופן

• מנתח משתמש סכין כירורגי (אזמל) כדי להסיר את הנגע כולו.זה עשוי לכלול שכבות עמוקות של עור ושומן.
• האזור סגור בתפרים למקם את העור יחד.
• אם שטח גדול הוא ביופסיה, המנתח עשוי להשתמש השתלת עור או דש להחליף את העור הוסר.
• סוג זה של ביופסיה הוא הנפוץ ביותר כאשר סוג של סרטן העור נקרא מלנומה חשוד.

ביופסיה זמנית

• הליך זה לוקח חתיכת נגע גדול.
• חתיכת הצמיחה נחתך ונשלח למעבדה לבדיקה. ייתכן שיהיה תפרים, אם יש צורך.
• לאחר אבחון, שאר הצמיחה יכולה להיות מטופלים.
• סוג זה של ביופסיה הוא הנפוץ ביותר כדי לסייע לאבחן כיבים בעור או מחלות הכוללות את הרקמות מתחת לעור, כגון רקמת השומן.

מיקרוסקופים לבריאות הנפש

• הליך זה מאפשר סרטן העור כדי להסיר עם פחות נזק לעור בריא סביב זה.
• זה נעשה לרוב כדי להסיר נגעים בעור על האף, האף, האוזניים, השפתיים, או הידיים.

איך להתכונן למבחן

ספק השירות שלך:

• על תרופות אתה לוקח, כולל ויטמינים ותוספי מזון, תרופות צמחיות, תרופות ללא מרשם
• אם יש לך אלרגיות
• אם יש לך בעיות דימום או לקחת תרופה מדלל דם כגון אספירין, warfarin, clopidogrel, dabigatran, apixaban, או תרופות אחרות
• אם אתה או חושב שאתה עלול להיות בהריון

בצע את ההוראות של ספק כיצד להכין את הביופסיה.

למה המבחן מתבצע

הספק שלך עשוי להזמין ביופסיה של העור:

• כדי לאבחן את הגורם לפריחה בעור
• כדי לוודא צמיחת העור או נגע בעור לא סרטן העור
  

תוצאות נורמליות

הרקמה שהוסרה נבדקת תחת מיקרוסקופ. התוצאות לרוב מוחזרות תוך מספר ימים עד שבוע או יותר.

אם נגע בעור הוא שפיר (לא סרטן), ייתכן שלא תזדקק לטיפול נוסף. אם נגע העור כולו לא הוסר בזמן הביופסיה, אתה והספק שלך עשוי להחליט להסיר לחלוטין את זה.

מה התוצאות חריגה מתכוון

לאחר הביופסיה מאשר את האבחנה, הספק שלך יתחיל תוכנית טיפול. כמה בעיות עור שעלולות להיות מאובחנות הן:

• פסוריאזיס או דרמטיטיס
• זיהום מחיידקים או פטרייה
• מלנומה
• סרטן עור בסל
• סרטן העור של תאי הקשקש

סיכונים

סיכונים של ביופסיה של העור עשויים לכלול:

• זיהום
• צלקות או קלוואידים

אתה תהיה דימום מעט במהלך ההליך.

שיקולים

אתה תלך הביתה עם תחבושת על פני השטח. אזור הביופסיה עשוי להיות מכרז במשך כמה ימים לאחר מכן. ייתכן שיהיה כמות קטנה של דימום.

תלוי איזה סוג של ביופסיה היה לך, תקבל הנחיות כיצד לטפל:

• אזור ביופסיה של העור
• תפרים, אם יש לך אותם
• השתלת עור או דש, אם יש לך אחד

המטרה היא לשמור על האזור נקי ויבש. היזהר לא להכות או למתוח את העור ליד השטח, אשר יכול לגרום לדימום. אם יש לך תפרים, הם יילקחו בערך 3 עד 14 ימים.

אם יש לך דימום מתון, להפעיל לחץ על האזור במשך 10 דקות בערך. אם הדימום אינו מפסיק, התקשר מיד אל ספקך. אתה צריך גם להתקשר לספק שלך אם יש לך סימנים של זיהום, כגון:

• עוד אדמומיות, נפיחות או כאב
• ניקוז מגיע או סביב החתך כי הוא עבה, שזוף, ירוק, או צהוב, או מריח רע (מוגלה)
• קדחת

לאחר הפצע מרפא, ייתכן שיהיה צלקת.

שמות חלופיים

ביופסיה של העור; גילוח ביופסיה - עור; אגרוף ביופסיה - עור; ביופסיה אקסקלוסיבית - עור; ביופסיה אינקסיונלית - עור; סרטן העור - ביופסיה; מלנומה - ביופסיה; סרטן תאי קשקש - ביופסיה; סרטן תאי בזל - ביופסיה; מוה

תמונות

• 

  
  קרצינומה של תאים בסל - צילום מקרוב

• 

  
  מלנומה - צוואר

• 

  
  עור

הפניות

Affleck AG, Colver G. טכניקות ביופסיה של עור. ב: רובינסון ג 'ק, האנקה CW, סיגל DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, עורכים. כירורגיה של העור: דרמטולוגיה פרוצדורלית. מהדורה שלישית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 11.

Habif TP. טיפולים דרמטולוגיים כירורגיים. ב: Habif TP, ed. דרמטולוגיה קלינית: מדריך צבע לאבחון וטיפול. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; : 27: 27.

תאריך סקירה 7/25/2017

עודכן על ידי: דוד L. סוונסון, MD, סגן יו"ר דרמטולוגיה רפואית, פרופסור חבר של דרמטולוגיה, מאיו בית הספר לרפואה, סקוטסדייל, AZ. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.