תוֹכֶן
ERCP הוא קצר עבור cholangiopancography אנדוסקופי מדרדר. זהו הליך זה מסתכל על צינורות המרה. זה נעשה באמצעות אנדוסקופ.
- צינורות המרה הם צינורות לשאת bile מהכבד את כיס המרה ואת המעי הדק.
- ERCP משמש לטיפול באבנים, גידולים או אזורים מצומצמים בצינורות המרה.
תיאור
קו תוך ורידי (IV) ממוקם בזרוע שלך. אתה תשכב על הבטן או בצד שמאל עבור הבדיקה.
- תרופות כדי להירגע או להרגיע אותך תינתן דרך IV.
- לפעמים, תרסיס כדי להקהות את הגרון משמש גם. השומר הפה יהיה ממוקם בפה כדי להגן על השיניים. תותבות יש להסיר.
לאחר ההרדמה, האנדוסקופ מוכנס דרך הפה. הוא עובר דרך הוושט (צינור מזון) ובבטן עד שהוא מגיע לתריסריון (החלק של המעי הדק הקרוב ביותר לקיבה).
- אתה לא צריך להרגיש אי נוחות, וייתכן שיש זיכרון קטן של המבחן.
- אתה יכול לחסום את הצינור הוא עבר את הוושט שלך.
- אתה עלול להרגיש מתיחה של הצינורות כמו היקף הוא הניח במקום.
צינור דק (קטטר) הוא עבר דרך אנדוסקופ ומוכנס לתוך צינורות (צינורות) המוליכים לבלב וכיס המרה. צבע מיוחד מוזרק לתוך צינורות אלה, צילומי רנטגן נלקחים. זה עוזר לרופא לראות אבנים, גידולים, וכל האזורים שהצטמצמו.
מכשירים מיוחדים ניתן להציב דרך אנדוסקופ לתוך הצינורות.
מדוע ביצוע הנוהל
ההליך משמש בעיקר לטיפול או לאבחון של בעיות הלבלב או צינורות המרה שיכולים לגרום לכאבי בטן (לרוב באזור הימנית העליונה או באמצע הבטן) ומצהיבים של העור והעיניים (צהבת).
ERCP עשוי לשמש:
- פתח את הכניסה של הצינורות לתוך המעיים (sphincterotomy)
- למתוח את הקטעים הצרים (מחלת צינור מרה)
- הסר או מעוך אבני מרה
- אבחן תנאים כגון שחמת המרה או cholangitis chlerangitis
- קחו דגימות רקמות כדי לאבחן גידול של הלבלב, צינורות המרה, או כיס המרה
- מסננים שטחים חסומים
הערה: בדיקות הדמיה בדרך כלל ייעשה כדי לאבחן את הגורם לסימפטומים לפני ERCP נעשה. אלה כוללים בדיקות אולטרסאונד, סריקת CT או סריקת MRI.
סיכונים
הסיכונים מהנוהל כוללים:
- תגובה להרדמה, צבע, או סמים בשימוש במהלך ההליך
- דימום
- חור (ניקוב) של המעי
- דלקת בלבלב (לבלב), אשר יכול להיות רציני מאוד
לפני הנוהל
אתה צריך לא לאכול או לשתות במשך לפחות 4 שעות לפני הבדיקה. תחתום על טופס הסכמה.
הסר את כל התכשיטים כך שזה לא יפריע רנטגן.
תגיד את הרופא אם יש לך אלרגיות יוד או היו לך תגובות צבעים אחרים המשמשים לקחת צילומי רנטגן.
יהיה עליך לארגן נסיעה הביתה לאחר ההליך.
לאחר הנוהל
מישהו יצטרך להסיע אותך מבית החולים.
האוויר המשמש לניפוח הקיבה והמעיים במהלך ERCP עלול לגרום לנפיחות או לגז למשך כ -24 שעות. לאחר ההליך, ייתכן שיהיה כאב גרון ליום הראשון. הישרדות עשויה להימשך עד 3 עד 4 ימים.
האם רק אור הפעילות ביום הראשון לאחר ההליך. הימנע הרמת כבד במשך 48 השעות הראשונות.
אתה יכול לטפל בכאב עם acetaminophen (Tylenol). אין לקחת אספירין, איבופרופן או נפרוקסן. לשים כרית חימום על הבטן שלך עשוי להקל על הכאב נפיחות.
ספק יגיד לך מה לאכול. לרוב, אתה רוצה לשתות נוזלים ולאכול רק ארוחה קלה ביום שלאחר ההליך.
התקשר לספק שלך אם יש לך:
- כאב בטן או נפיחות חדה
- דימום מן פי הטבעת או שרפרפים שחורים
- חום מעל 100 ° F (37.8 ° C)
- בחילה או הקאות
שמות חלופיים
אנדוסקופי מדרדר cholangiopancreatography
תמונות
ERCP
ERCP
אנדוסקופי מדרדר chancangio pancreatography (ERCP) - סדרה
הפניות
לידופסקי SD. צהבת. ב: פלדמן ז, פרידמן LS, Brandt LJ, עורכים. סליסנגר ופורדטרן, מחלות הקיבה והמעיים. 10 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 21.
טיילור AJ. אנדוסקופי מדרדר cholangiopancreatography. ב: Gore RM, לוין MS, עורכים. ספר לימוד של רדיולוגיה של מערכת העיכול. מהדורה 4. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; : פרק 74.
סקירה תאריך 4/24/2017
עודכן על ידי: Michael M. Phillips, MD, פרופסור לרפואה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ורג 'וושינגטון, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.