תוֹכֶן
- מהי אנגיוגרמה בטנית?
- מדוע ייתכן שאצטרך אנגיוגרמה בטנית?
- מהם הסיכונים של אנגיוגרמה בטנית?
- כיצד אוכל להתכונן לאנגיוגרמה בטנית?
- מה קורה במהלך אנגיוגרמה בטנית?
- מה קורה לאחר אנגיוגרמה בטנית?
- הצעדים הבאים
מהי אנגיוגרמה בטנית?
אנגיוגרמה היא בדיקת הדמיה המשתמשת בצילומי רנטגן בכדי לבחון את כלי הדם שלך. זה נעשה כדי לבדוק תנאים כגון:
- חלק חלש, מתוח או מוגדל של כלי דם (מפרצת)
- היצרות של כלי דם (היצרות)
- חסימות
אנגיוגרמה בטנית מסתכלת על כלי הדם בבטן (הבטן). ניתן להשתמש בו לבדיקת זרימת הדם לאברי הבטן, כמו הכבד והטחול. זה יכול לשמש גם להדרכה בהצבת תרופות או חומרים אחרים לטיפול בסרטן או דימום בבטן.
פלואורוסקופיה משמשת לעתים קרובות במהלך אנגיוגרמה בטנית. זהו מעין "סרט" רנטגן עם צילומי רנטגן רציפים המציגים לספק תמונות בזמן אמת של הליך הבדיקה.
צבע ניגודיות משמש בכדי לגרום לכלי הדם להופיע מוצקים בתמונת הרנטגן. זה מאפשר לרדיולוג לראות את כלי הדם בצורה ברורה יותר. צבע מוזרק לכלי דם ספציפיים כדי לבחון מקרוב על אזור מסוים של זרימת הדם.
עבור אנגיוגרמה בטנית, צנתר (צינור קטן) ממוקם בעורק גדול במפשעה ואז מונח בעורק הספציפי שמעניין. מזריקים ניגודיות דרך הצינור הזה. לאחר מכן, הרדיולוג לוקח סדרת תמונות רנטגן. תמונות רנטגן אלה מראות את זרימת הדם בבטן. ייתכן שתבצע גם סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או סריקת MRI (הדמיה תהודה מגנטית) עם האנגיוגרמה שלך.
מדוע ייתכן שאצטרך אנגיוגרמה בטנית?
יתכן שתזדקק לאנגיוגרמה בטנית כדי למצוא בעיות בכלי הדם בבטן. הבעיות כוללות:
- מפרצות
- סטנוזיס או עוויתות בכלי הדם (כלי דם)
- קשר בין העורקים לוורידים שאינו תקין (מום עורקי-ורידי)
- קריש דם בתוך כלי דם או חסימה של כלי דם
מצבים אחרים שעשויים להימצא על ידי כוללים גידולים או דימום. ניתן להשתמש באנגיוגרפיה כדי להעביר תרופות ישירות לרקמות או לאיבר. זה עשוי לכלול קרישת תרופות לאתר הדימום או תרופות נגד סרטן בגידול.
לרופא המטפל שלך יכולות להיות סיבות אחרות להמליץ על אנגיוגרמה בטנית.
מהם הסיכונים של אנגיוגרמה בטנית?
ייתכן שתרצה לשאול את ספק שירותי הבריאות שלך לגבי כמות הקרינה המשמשת במהלך הבדיקה. שאל גם לגבי הסיכונים כפי שהם חלים עליך.
שקול לרשום את כל צילומי הרנטגן שאתה מקבל, כולל סריקות עבר וצילומי רנטגן מסיבות בריאותיות אחרות. הראה רשימה זו לספק שלך. הסיכונים לחשיפה לקרינה עשויים להיות קשורים למספר צילומי הרנטגן שיש לך ולטיפולי הרנטגן שיש לך לאורך זמן.
ספר לספק שלך אם:
- את בהריון או חושבת שאת בהריון. חשיפה לקרינה במהלך ההריון עלולה להוביל למומים מולדים.
- אתה אלרגי לתרופות, צבעי ניגודיות, הרדמה מקומית, יוד או לטקס או רגישים לתרופות
- אם יש לך היסטוריה של מחלת כליות
- אם את מניקה כדי לקבוע אם עליך להמתין עד לאחר ההליך להמשך ההנקה
מכיוון שההליך כולל את כלי הדם ואת זרימת הדם של הבטן, קיים סיכון קטן לסיבוכים הכרוכים בבטן. אלו כוללים:
- דימום בגלל נקב של כלי דם
- פגיעה בעצבים
- קריש דם בכלי הדם
- אזור נפיחות הנגרם כתוצאה מהצטברות דם
- הַדבָּקָה
- נזק לאיברים
ייתכן שיש לך סיכונים אחרים בהתאם למצב הבריאותי הספציפי שלך. הקפד לדבר עם הספק שלך על כל חשש שיש לך לפני ההליך.
כיצד אוכל להתכונן לאנגיוגרמה בטנית?
טיפים להכנה:
- ספק שירותי הבריאות שלך יסביר לך את ההליך. שאל אותו או אותה בכל שאלה שיש לך בנוגע להליך.
- יתכן שתתבקש לחתום על טופס הסכמה שנותן אישור לבצע את ההליך. קרא את הטופס בעיון ושאל שאלות אם משהו לא ברור.
- אמור לרופא אם יש לך אי פעם תגובה לצבע ניגודיות כלשהו, או אם אתה אלרגי ליוד.
- ספר לרופא אם אתה רגיש לתרופות, לטקס, סרט והרדמה או אלרגי כלשהו.
- יהיה עליך לצום תקופה מסוימת לפני ההליך. ספק שירותי הבריאות שלך יגיד לך כמה זמן לצום, בין אם למספר שעות או לילה אחד.
- תגיד לרופא אם אתה בהריון או שאתה חושב שאתה יכול להיות.
- ספר לרופא המטפל שלך על כל התרופות (מרשם ותרופות ללא מרשם) ותוספי הצמחים שאתה נוטל.
- דווח לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של הפרעות דימום או אם אתה נוטל תרופות נוגדות קרישה (מדללות דם), אספירין או תרופות אחרות המשפיעות על קרישת הדם. יכול להיות שנאמר לך להפסיק את התרופות לפני ההליך.
- רופא המטפל שלך עשוי לבקש בדיקת דם לפני ההליך כדי לגלות כמה זמן לוקח לדם להיקרש. בדיקות דם אחרות עשויות להיעשות גם כן.
- יתכן שתקבל הרגעה לפני ההליך במידת הצורך. ייתכן שתקבל גם תרופה אנטיכולינרגית, הפועלת להאטת ייצור הרוק בפה. זה גם מאט את ייצור החומצה בקיבה, ופעילות מערכת העיכול, בין היתר. אם אתה מקבל תרופה זו, ייתכן שתבחין כי פיך מרגיש יבש.
- בהתאם לאתר המשמש להזרקת צבע הניגודיות, תקופת ההחלמה עשויה להימשך עד 12 עד 24 שעות. יתכן שתצטרך לבלות את הלילה.
- על פי מצבך, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לבקש תכשירים אחרים.
מה קורה במהלך אנגיוגרמה בטנית?
ייתכן שיש לך אנגיוגרמה בטנית כחולה אשפוז או כחלק מאשפוז. אופן ביצוע הבדיקה עשוי להשתנות בהתאם למצבך ולשיטות הרופא שלך.
באופן כללי, אנגיוגרמה בטנית עוקבת אחר התהליך הזה:
- יהיה עליך להסיר כל בגדים, תכשיטים או חפצים אחרים העשויים להפריע לבדיקה.
- תינתן לך שמלה ללבוש.
- תתבקש לרוקן את שלפוחית השתן לפני תחילת ההליך.
- אתה תוצב על שולחן הרנטגן.
- קו תוך ורידי (IV) יוחדר לזרועך או בידך.
- יתכן שאתה מחובר למוניטור לב המתעד את הפעילות החשמלית של הלב ומנטר את הלב במהלך ההליך. הסימנים החיוניים שלך (דופק, לחץ דם וקצב נשימה) יהיו במעקב במהלך ההליך.
- הרדיולוג יבדוק את הפולסים שלך מתחת לאתר ההזרקה לגבי צבע הניגודיות ויסמן אותם בעזרת סמן כך שניתן יהיה לבדוק את זרימת הדם לגפה שמתחת לאתר לאחר ההליך.
- קו יוחדר לעורק במפשעה לאחר ניקוי העור והזרקת חומר הרדמה מקומי. לפעמים ניתן להשתמש בעורק באזור המרפק של הזרוע. אם נעשה שימוש באתר המפשעה או הזרוע, האתר יגלח לפני הכנסת הקו. אם משתמשים באתר הזרוע, יוחל שרוול לחץ דם על הזרוע שמתחת לאתר וינופח כדי למנוע זרימה של צבע הניגוד לזרוע התחתונה.
- לאחר הצבת המחט יוחדר צנתר (צינור ארוך ודק) לעורק באתר המפשעה או הזרוע. בעזרת פלואורוסקופיה ניתן לבדוק את מיקום הקטטר בתוך הבטן.
- תינתן זריקה של צבע ניגודיות. יתכן ויש לך השפעות מסוימות כאשר הצבע מוזרק לקו. תופעות אלה כוללות תחושת סמיקה, טעם מלוח או מתכתי בפה, כאב ראש קצר או בחילה ו / או הקאות. תופעות אלה נמשכות בדרך כלל לכמה רגעים.
- ספר לרדיולוג אם יש לך בעיות נשימה, הזעה, קהות או דפיקות לב.
- לאחר הזרקת צבע הניגודיות, תילקח סדרת צילומי רנטגן. הסדרה הראשונה של צילומי הרנטגן מראה את העורקים, והסדרה השנייה מראה זרימת דם נימית ורידית.
- עשויה להיות זריקה אחת או יותר של צבע ניגודיות.
- הקטטר יוסר ויופעל לחץ על האזור כדי למנוע מהעורק לדימום.
- לאחר שהאתר מפסיק לדמם, יוחל חבישה על האתר. שקית חול או פריט כבד אחר עשויים להיות מונחים מעל האתר לזמן מה כדי למנוע דימום נוסף או היווצרות של המטומה באתר.
מה קורה לאחר אנגיוגרמה בטנית?
לאחר ההליך, תועבר לחדר התאוששות להשגחה. הצוות הרפואי יצפה בזרימת הדם ובתחושה ברגל היכן הוכנס צנתר ההזרקה. אחות תבדוק את הסימנים החיוניים שלך ואת מקום ההזרקה.
תישאר שטוח במיטה בחדר התאוששות מספר שעות לאחר ההליך. הרגל או הזרוע בצד של מקום ההזרקה יישמרו ישר עד 12 שעות.
יתכן ותינתן לך תרופת כאב לכאבים או אי נוחות במקום ההזרקה.
תידרש לשתות מים ונוזלים אחרים כדי לסייע בשטיפת צבע הניגודיות מגופך.
תוכל לחזור לתזונה ולפעילויות הרגילות שלך לאחר ההליך, אלא אם כן רופא המטפל שלך ימליץ לך אחרת.
לאחר ההתאוששות, אתה עשוי לחזור לחדר האשפוז שלך או להשתחרר לביתך. אם הליך זה נעשה כאשפוז חוץ, תכנן שמישהו יסיע אותך הביתה.
כשאתה בבית, עליך לבדוק אם יש דימום באתר ההזרקה. חבורות קטנות הן נורמליות, כמו גם טיפת דם מדי פעם באתר.
צפו ברגל או בזרוע לשינויים בטמפרטורה או בצבע, כאב, קהות, עקצוץ או אובדן תפקוד של האיבר.
לשתות הרבה נוזלים כדי למנוע התייבשות וכדי לעזור להעביר את צבע הניגודיות.
יתכן שאומרים לך להימנע מפעילות כבדה ולא להתרחץ או להתקלח במשך תקופה מסוימת לאחר ההליך.
התקשר מיד לרופא אם כל אחד מאלה קורה:
- חום או צמרמורות
- כאב מוגבר, אדמומיות, נפיחות או דימום או ניקוז אחר מאזור הזרקת המפשעה
- קרירות, חוסר תחושה ו / או עקצוץ, או שינויים אחרים בזרוע או ברגל הפגועה
הרופא שלך עשוי לתת לך הוראות אחרות לאחר ההליך, בהתאם למצבך.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך