אקנה

תוֹכֶן

• מה זה אקנה?
• מה גורם לאקנה?
• מהם התסמינים של אקנה?
• כיצד מאבחנים אקנה?
• כיצד מטפלים באקנה?
• מהם הסיבוכים של אקנה?
• האם ניתן למנוע אקנה?
• מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?
• נקודות מפתח בנושא אקנה

מה זה אקנה?

אקנה היא הפרעה בזקיקי השיער ובלוטות השמן (בלוטות החלב). בלוטות החלב מפרישות שמנים (חלב) כדי לשמור על לחות העור. כאשר הבלוטות נסתמות, זה יכול להוביל לפצעונים וציסטות.

אקנה שכיח מאוד. אנשים מכל הגזעים והגילאים סובלים מאקנה. למעשה, רוב האנשים בארה"ב בגילאי 11 עד 30 יושפעו ממנה. אפילו אנשים בשנות ה -40 וה -50 לחייהם יכולים לסבול מאקנה. עם זאת, לרוב אקנה מתחיל בגיל ההתבגרות. במהלך גיל ההתבגרות, הורמוני המין הגבריים (אנדרוגנים) עולים אצל בנים ובנות כאחד. זה גורם לבלוטות החלב לייצר יותר שמן.

בדרך כלל החלב המיוצר עובר דרך זקיקי השיער אל העור. עם זאת, תאי עור יכולים לחבר את הזקיקים. זה יכול לחסום את החלב. כאשר הזקיקים נסתמים, חיידקי העור מתחילים לצמוח בתוך הזקיקים. לאחר מכן מתפתחת דלקת ופצעונים. הסוגים הנפוצים ביותר של פצעונים הם:

• וייטהדס (קומדונים סגורים): פצעונים אלה נאטמים ועליהם משטח מוגלה לבן מוגלה.

  
  

• שחורים (קומדונים פתוחים): לפצעונים אלה יש פתח קטן ושחור בחלקו העליון. למרות שפצעונים אלה שחורים, הצבע אינו מלכלוך. זה מתהליך החמצון כאשר החלב נחשף לאוויר.

• Papules: אלה בליטות ורודות קטנות.

• פסטולות: פצעונים בעלי מוגלה בחלקם העליון ואדומים בתחתית הנגע. אלה מאפיינים של אקנה דלקתי.

• צמתים: מדובר בפצעונים קשים, גדולים וכואבים המתעוררים עמוק בעור.

• ציסטות: פצעונים מלאי מוגלה, עמוקים וכואבים שלעתים קרובות גורמים לצלקות.

נגע האקנה הבסיסי נקרא קומדו.

מה גורם לאקנה?

עלייה ברמות ההורמונים בגיל ההתבגרות עלולה לגרום לאקנה. כמו כן, אקנה הוא לעתים קרובות בירושה. סיבות אחרות לאקנה עשויות לכלול את הדברים הבאים:

• רמת ההורמונים משתנה במהלך המחזור החודשי של האישה

  
  

• הורמונים משתנים במהלך ההריון

• התחלה או הפסקת גלולות למניעת הריון

• תרופות מסוימות (כגון קורטיקוסטרואידים, ליתיום וברביטורטים)

• שמן ושומן מהקרקפת, שמן מינרלים או שמן בישול וקוסמטיקה מסוימת

• דיאטה עשויה גם לשחק תפקיד

לחיצת הפצעונים או קרצוף העור חזק מדי עלולים להחמיר את האקנה. העור עלול להיות מגורה גם מחיכוך או לחץ מקסדות, תרמילים או צווארונים הדוקים. זיהום או לחות יכולים גם לגרות את העור.

מהם התסמינים של אקנה?

אקנה יכול להופיע כפצעונים ללא מורסות או ציסטות מלאות מוגלה הנקרעות וכתוצאה מכך מורסות גדולות יותר. זה יכול לקרות בכל מקום בגוף. עם זאת, אקנה מופיע לרוב באזורים בהם יש ריכוז גבוה של בלוטות חלב, כולל:

• פָּנִים

• חזה

• גב עליון

• כתפיים

• צוואר

אקנה עשוי להיראות כמו מחלות עור אחרות. שוחח תמיד עם רופא המטפל שלך לצורך אבחנה.

כיצד מאבחנים אקנה?

ספק שירותי הבריאות שלך יכול בדרך כלל לאבחן אקנה על ידי בדיקת עורך.

כיצד מטפלים באקנה?

ספק שירותי הבריאות שלך ישקול את גילך, בריאותך הכללית, חומרת האקנה וגורמים אחרים בקביעת הטיפול המתאים לך ביותר.

הטיפול באקנה מתמקד במינימום הצטלקות ושיפור המראה. הטיפול באקנה עשוי לכלול תרופות שאתה מורח על העור שלך או תרופות שאתה לוקח בצורת גלולה. חלק מהתרופות האלה צריכות להינתן על ידי רופא המטפל שלך. במקרים מסוימים ניתן להמליץ ​​על שילוב של שני סוגי התרופות.

תרופות שאתה מורח על העור נקבעות לעתים קרובות לטיפול באקנה. אלה עשויים להיות בצורת קרם, ג'ל, קרם או תמיסה. דוגמאות מכילות:

בדרך כלל משתמשים גם בטזורוטן מקומי, חומצה אזלאית, חומצה סליצילית ודפסון.

תרופות לאקנה שאתה לוקח דרך הפה, או אנטיביוטיקה דרך הפה, נקבעות לעיתים קרובות לטיפול באקנה בינוני עד קשה, והן עשויות לכלול את הדברים הבאים:

• דוקסיציקלין

• אריתרומיצין

• טטרציקלין

• מינוציקלין

• טרימתופרים

• Sulfamethasoxazole / trimethoprim

• דפסון

ספירונולקטון או אמצעי מניעה יכולים לשמש נשים להשפעה על הורמונים לשליטה באקנה.

טיפול פוטודינמי הוא הליך לייזר המשמש לבקרת אקנה בינוני עד קשה.

איזוטריטינואין היא תרופת מרשם הנלקחת על ידי הפה לאקנה קשה, סיסטיק או דלקתי. משתמשים בו כאשר שיטות אחרות אינן יכולות למנוע צלקות נרחבות. איזוטריטינואין מפחית את גודל בלוטות החלב המייצרות את שמן העור. זה גם מגביר את נשירת תאי העור, ומשפיע על זקיקי השיער. תופעות אלו מפחיתות את התפתחות האקנה. Isotretinoin יכול לנקות אקנה אצל רוב האנשים המשתמשים בו. עם זאת, לתרופה יש תופעות לוואי משמעותיות, כולל תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות. חשוב מאוד לדון עם הרופא שלך על תרופה זו.

נשים בהריון או שמסוגלות להיכנס להריון אינן צריכות ליטול איזוטריטינואין. זה יכול לגרום למומים מולדים. Isotretinoin יכול גם לגרום להפלה או לידה מוקדמת.

הרופא שלך יכול להמליץ ​​על צעדים ספציפיים למזער צלקות אקנה.

למרות שאקנה לעיתים קרובות הוא מצב כרוני, גם אם הוא נמשך רק בגיל ההתבגרות, הוא עלול להשאיר צלקות לכל החיים. צלקות אקנה נראות בדרך כלל כמו צלקות בור "פיק קרח" או צלקות דמויות מכתש. למרות שטיפול נכון עשוי לסייע בהפחתת צלקות, מספר הליכים דרמטולוגיים עשויים לסייע בהפחתה נוספת של כל צלקות האקנה, כולל:

• שחיקה: ניתן להשתמש בו בכדי למזער צלקות קטנות, אי סדרים קלים במשטח העור, צלקות כירורגיות וצלקות אקנה. זה כרוך בהסרת שכבות העור העליונות באמצעות מכונה חשמלית ש"שוחקת "את העור. כשהעור נרפא מההליך, המשטח נראה חלק ורענן יותר.

• פילינג כימי: אלה משמשים לעתים קרובות להפחתת עור פגום בשמש, פיגמנט לא סדיר וצלקות שטחיות. מסירים את שכבת העור העליונה עם חומר כימי שמורח על העור. על ידי הסרת השכבה העליונה, העור מתחדש, ולעתים קרובות משפר את מראה העור.

• זריקות מילוי עור: אלה מוזרקים מתחת לעור כדי להחליף את הקולגן הטבעי של הגוף שאבד. חומרי מילוי עורי מזריקים משמשים בדרך כלל לטיפול בקמטים, צלקות וקווי פנים.

• ציפוי לייזר מחדש: זה משתמש באור בעל אנרגיה גבוהה כדי לשרוף עור פגום. ניתן להשתמש בו להפחתת קמטים וצלקות עדינות.

• פוטותרפיה או טיפול באור כחול: פוטותרפיה באמצעות מקור אור כחול. הוכח שהוא מקטין את מספר החיידקים הגורמים לאקנה עם תופעות לוואי מינימליות, כגון עור יבש. טיפול באור כחול אינו משתמש באור אולטרה סגול (UV), ולכן אינו פוגע בעור כפי שעשו סוגים קודמים של טיפול באור.

• טיפול באנרגיות אור וחום (LHE) דופק: הוא האמין כי סוג זה של טיפול באור וחום משולב פועל על ידי השמדת חיידקים הגורמים לאקנה. זה גם מכווץ את הבלוטות בעור שיוצרות שמן. ה- FDA אישר מערכת LHE המשתמשת באור ירוק ופעימות חום לטיפול באקנה קלה עד בינונית.

• שתלי אגרוף: שתלי אגרוף הם שתלי עור קטנים המשמשים להחלפת עור מצולק. נקב חור בעור כדי להסיר את הצלקת. זה מוחלף לאחר מכן בעור לא מצולק (לעתים קרובות בחלק האחורי של תנוך האוזן). שתלי אגרוף יכולים לסייע בטיפול בצלקות אקנה עמוקות.

• העברת שומן אוטולוגית: העברת שומן אוטולוגית משתמשת בשומן שנלקח מאתר אחר בגופך ומזריק אותו לעורך. השומן ממוקם מתחת לפני העור כדי לדחוף את הצלקות המדוכאות. שיטה זו משמשת לתיקון ליקויי מתאר עמוקים הנגרמים על ידי הצטלקות מאקנה קשה. מכיוון שהשומן עשוי להיספג מחדש בעור לאורך חודשים, ייתכן שיהיה עליך לחזור עליו.

מהם הסיבוכים של אקנה?

אקנה יכול להשאיר צלקות פיזיות לכל החיים. זה יכול גם לגרום לבעיות בדימוי העצמי.

האם ניתן למנוע אקנה?

אקנה נגרמת על ידי שינויים הורמונליים נורמליים המתרחשים במהלך גיל ההתבגרות. זה הופך את המניעה לאקנה לקשה מאוד, או אפילו בלתי אפשרית.

עם זאת, הימנעות מחומרים העלולים לגרום לאקנה עשויה לעזור. זה כולל תרופות מסוימות (כגון סטרואידים, ליתיום וברביטורטים), שמן מינרלי או שמן בישול, או מוצרי קוסמטיקה מסוימים. כמו כן, שמפו יומיומי מסייע במניעת שמן ושומן בקרקפת על הפנים או הגב. טיפול מוקדם באקנה עשוי למנוע את החמרתו ולגרום לצלקות.

מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?

אקנה הוא מצב שכיח. אם יש לך אקנה שאינו מסייע לטיפול בבית או שהוא חמור או משאיר צלקות, פנה לרופא המטפל שלך.

נקודות מפתח בנושא אקנה

• אקנה היא הפרעה בזקיקי השיער ובבלוטות החלב אשר נסתמות. זה מוביל לפצעונים וציסטות.

• אקנה הוא מצב שכיח שמתחיל בדרך כלל בגיל ההתבגרות בגלל שינויים הורמונליים.

• אקנה יכול להיות שטחי או עמוק.

• אם לא מטפלים בו, אקנה יכול לגרום להפחדה שיכולה להימשך כל החיים.

• הימנעות מחומרים המחמירים את האקנה, וטיפול מוקדם באקנה, יכולים להפחית או למנוע צלקות אקנה.