תוֹכֶן
תרופה חדשה, ממנטין, המשמשת כיום לטיפול במחלת אלצהיימר, עשויה להראות הבטחה גם בטיפול בשבץ מוחי. אם יוכח שיש לו השפעה מיטיבה על התאוששות שבץ מוחי, זו תהיה התרופה הראשונה שתסייע בהחלמת הנזק בעקבות אירוע מוחי.הטיפולים הקיימים כיום המשמשים לאחר שבץ מוחי אינם מטפלים ישירות בשבץ עצמו. הניהול הרפואי הקיים לשבץ מוח מתמקד בכמה דברים:
- שמירה על יציבות רפואית באמצעות צעדים כמו ניהול נוזלים ואלקטרוליטים כדי לייעל את התאוששות השבץ.
- הפחתת הסיכויים לשבץ מוחי נוסף על ידי מניעת היווצרות קרישי דם, לעיתים קרובות באמצעות תרופות מדללות דם.
- זיהוי ושליטה בגורמי סיכון לשבץ כמו יתר לחץ דם, מחלות לב, סוכרת וכולסטרול גבוה.
מהי ממנטין?
ממנטין היא תרופה חדשה יחסית המשמשת לטיפול בסימפטומים של סוגים מסוימים של דמנציה. ידוע בשם המסחרי Namenda, הוכח שהוא יעיל במידה בינונית למניעת התקדמות הסימפטומים של סוגים מסוימים של דמנציה. הוא אושר על ידי מינהל המזון והתרופות של ארצות הברית לטיפול במחלת אלצהיימר בינונית עד קשה, שהיא אחד הגורמים הנפוצים והמוכרים ביותר לדמנציה.
איך עובד ממנטין?
סביר להניח שמנגנון הפעולה של הממנטין טמון בעיכוב של חומר כימי הנקרא גלוטמט. הוכח כי גלוטמט גורם להידרדרות של נוירונים (תאי מוח) באמצעות תהליך כימי הנקרא נזק עצבני. סוג זה של פגיעה בתאי מוח מוחיים עצביים הוא אחד המנגנונים הממלאים תפקיד בפגיעה המוחית המתרחשת כתוצאה משבץ מוחי.
שבץ מוחי הוא אירוע המאופיין בהפרעה של אספקת הדם למוח.
ההשפעה של הפרעת אספקת הדם (איסכמיה) על המוח נקראת אוטם. אוטם פירושו שרקמת המוח סובלת מנזק רעיל ועלולה להיות לא מתפקדת, וכתוצאה מכך נכות פיזית ונפשית לאחר אירוע מוחי. לפיכך, עיכוב של גלוטמט יכול לעכב נזק עצבי רעיל, ולהפחית את הנזק הנגרם משבץ מוחי.
תרופות העלולות להפחית את אזור הנזק לאירוע מוחי בהחלט תהווה פריצת דרך בניהול שבץ מוחי. עם זאת, יש לבחון היטב פריצת דרך פוטנציאלית כדי לוודא האם היא יעילה.
עד כה, מחקרים מראים כי ממנטין עשוי להפחית את שטח רקמת המוח האוטומית ולשפר את התפקוד הנוירולוגי בעכברים שעברו שבץ מוחי, וכך ייתכן שהוא יכול לעבוד באותה צורה גם אצל בני אדם.
כיצד נעשה שימוש בממנטין בשבץ
היו כמה מחקרים המעריכים את השפעות הממנטין על בני אדם. לדוגמא, ניסוי מחקר אקראי, כפול סמיות, מבוקר פלצבו בספרד העריך 28 ניצולי שבץ מוחי שסבלו מאפזיה (יכולת דיבור מופחתת) לאחר אירוע מוחי. המשתתפים שקיבלו טיפול בממנטין הראו שיפור רב יותר ביכולת הדיבור כשהם התאוששו משבץ מוחם לעומת אלו שלא קיבלו את התרופה.
עתיד הזכרון לשבץ מוחי
תמיד קשה לחזות אילו תרופות יפותחו ואושרו לטיפול בהפרעות רפואיות. ככלל, לתרופות חדשות שהוכחו כיעילות ונמצא כי אין להן תופעות לוואי חמורות יש סיכוי גבוה יותר לאישור ולהפוך לשימוש סטנדרטי. עד כה נראה ממנטין מבטיח, במיוחד משום שכבר קיימים נתונים בנוגע לבטיחות בטיפול במחלת אלצהיימר.
נכון לעכשיו, נחקרות שיטות רבות ושונות להצלת רקמת מוח אוטמת, כמו השתלת תאי גזע, גירוי חשמלי והיפותרמיה, אך אף אחת מהן לא התקדמה לשימוש נרחב. לממנטין יתרון על פני כמה משיטות אלה מכיוון שהוא כבר מיוצר כתרופה, אם כי כתרופה למצב אחר מלבד שבץ מוחי.
מילה מ- Wellwell
שבץ מוחי הוא בין המחלות הרפואיות הקשות ביותר, וכיום ישנם מעט מאוד טיפולים יעילים לשבץ מוחי. חלק ניכר מהשיפור לאחר אירוע מוחי מתרחש מכיוון שהמוח מחלים מעצמו ומכיוון שתוכניות כמו פיזיותרפיה ושיקום גם ממקסמות את הריפוי ומשפרות את היכולות הפיזיות והקוגניטיביות (החשיבה) של ניצול שבץ.
אם אתה או אדם אהוב עבר אירוע מוחי, הרופא שלך יכול לספק לך את הטיפול המעודכן ביותר, או הפנייה לטיפולים המעודכנים ביותר שיש.