תוֹכֶן
- דמעות בגיד שרירים
- Biceps Tenodesis
- מי זקוק לשריר זרוע Biceps?
- האם ישנן אלטרנטיבות?
- טנוטומיה או טנודזיס?
- החלמה מניתוח
- סיבוכים של שריר הזרוע
שריר הדו ראשי חשוב הן בכיפוף המרפק (כיפוף) והן בהפניית הזרוע כלפי מעלה (supination). קרעים בגיד שרירי הזרוע יכולים להפחית את חוזק התנועות הללו ויכולים גם לגרום לעיוות של שריר השריר.
גלה כיצד בעיות עם גיד שרירי הזרוע עלולות לגרום לכאבי כתפייםדמעות בגיד שרירים
הסוג השכיח ביותר של קרע בגיד שרירי הזרוע הוא ניתוק (חלקי או מלא) של אחד מגידי שרירי הזרוע בתוך מפרק הכתף. ישנם שני הצמדות של גיד שרירי הזרוע בכתף, האחד נמצא בתוך מפרק הכתף (הראש הארוך של השריר הדו ראשי), והשני נמצא מול מפרק הכתף (הראש הקצר של השריר הדו ראשי).
פציעות בגיד שרירי הזרוע הפרוקסימליים כרוכות כמעט תמיד בראש הארוך של השריר הזרוע. כאשר ראשו הארוך של גיד שרירי הזרוע נפגע, טיפול שעשוי להיחשב נקרא שריר הזרוע.
קרעים בגיד שרירי הזרוע בכתף הם מקור שכיח לכאבי כתפיים. שרירי הזרוע נחשבים לעיתים קרובות כ"מחולל כאבים "בכתף, ודמעות בשרירי הזרוע קשורות בדרך כלל לתנאי שרוול מסתובב.
על מנת להקל באופן מלא על כאבי כתפיים, יתכן שיהיה צורך לטפל בבעיית גיד שרירי הזרוע. ישנן דרכים שונות לטפל בבעיות בגיד הדו-ראשי, הן כירורגיות והן כטיפול לא ניתוחי. דלקת שרירים דו-ראשי היא אחת השיטות הניתוחיות לטיפול בדמעות בגידים.
למדו את הסימפטומים והטיפולים של קרע בגיד שרירי הידיים המקורבBiceps Tenodesis
שריר הזרוע הוא הליך כירורגי המתבצע לטיפול בראש ארוך וקרום של גיד שרירי הזרוע. דלקת ראשי זרוע עשויה להתבצע כהליך מבודד אך לעתים קרובות יותר היא חלק מניתוח כתף גדול יותר, כגון תיקון שרוול מסתובב.
במהלך ניתוח דלקת שרירי הזרוע, ההתקשרות הרגילה של גיד השריר המפרקי במפרק הכתף מנותקת (אם כבר לא נקרעה לחלוטין), והגיד מוחדר מחדש לעצם עצם הזרוע (עצם הזרוע).
כאשר גיד הדו ראשי נקרע לחלוטין, ברור שאין צורך לנתק את הגיד מתוך הכתף.
המפתח לביצוע דלקת ראשי דו-ראשי הוא העברת הגיד מההתקשרות הרגילה שלו בתוך מפרק הכתף למיקום חדש בהמשך עצם הזרוע.
על ידי הזזת ההתקשרות של גיד שרירי הזרוע, הוא כבר לא מחובר למפרק הכתף. זה מוביל לפחות בעיות בהמשך הדרך, מכיוון שגיד שרירי הזרוע הפגומים עלול לגרום לבעיות במפרק.
אפשרויות כירורגיות לתיקון שרוול מסתובבמי זקוק לשריר זרוע Biceps?
ניתן לבצע דלקת שרירים דו-ראשי לטיפול במספר מצבים הכרוכים בגיד שרירי הזרוע, כולל:
- קרע בראש הארוך של שריר הזרוע
- SLAP דמעות
- דלקת גידים בשריר הזרוע
- גיד ברגליים
האם ישנן אלטרנטיבות?
קיימת מחלוקת רבה לגבי הדרך הטובה ביותר לטפל בבעיות בגיד שרירי הזרוע בכתף. לעיתים קרובות, הטיפול הטוב ביותר במצב של גיד דו-ראשי תלוי בגיל המטופל, בפעילויות שהמטופל מבצע, בסוג הפגיעה בגיד ובגורמים אחרים. הסוגים האחרים של ניתוחי גיד דו-ראשי שעשויים להיות מומלצים כוללים:
- תיקון SLAP
- טנוטומיה של שרירי הזרוע
טנוטומיה או טנודזיס?
הוויכוח המתמשך מתרכז באיזה מההליכים הניתוחים האלה עדיף, טנוטומיה דו-ראשי או טנוזיס. לשני ההליכים יתרונות וחסרונות. שתיהן אפשרויות סבירות, ואחת יכולה להיות טובה יותר עבור חלק מהמטופלים, והשנייה עבור מטופלים אחרים. אין הליך טוב יותר או גרוע יותר.
אנשים בדרך כלל בוחרים ב tenodesis דו-ראשי כאשר הם פעילים יותר, כגון ספורטאים או עובדי כפיים, או אם הם מודאגים ממראה שריר השריר.
אנשים עשויים לבחור בטנטומיה של שרירי הזרוע אם הם רוצים ריפוי מהיר יותר ורוצים להימנע מסיבוכים של תיקון גיד וניתוח ארוך יותר.
החלמה מניתוח
התאוששות כירורגית לאחר tenodesis דו-ראשי היא בדרך כלל כארבעה עד שישה שבועות. עם זאת, כפי שהוזכר קודם לכן, לעיתים קרובות מבוצעת טנודזיס יחד עם הליכים כירורגיים אחרים העשויים לדרוש החלמה ממושכת יותר.
אם יש לך הליך טנוזיס מבודד, המטופל יכול לצפות ללבוש קלע במשך כמה שבועות. ניידות הזרוע מתחילה מוקדם, אך הפעילות המלאה מוגבלת למשך שלושה חודשים לפחות.
פיזיותרפיה לכתף שלך להגברת הניידות לאחר הניתוחסיבוכים של שריר הזרוע
Tenodesis דו-ראשי יכול להוביל לסיבוכים כירורגיים. סיבוכים רגילים שיכולים להתרחש בכל ניתוח בכתף כוללים זיהום, בעיות ריפוי, פגיעה עצבית וכאב.
דלקת שרירים דו-ראשי דורשת תיקון גיד עד העצם. כדי שהריפוי יהיה שלם, על הגיד להתחבר מחדש לעצם. כשלים בהחלמת הגיד, או כשלים במכשירים המחזיקים את הגיד במהלך ההחלמה, מתרחשים אצל אחוז קטן מהחולים.
הסוגים וההחלמה של ניתוחי כתף ארתרוסקופיים