תוֹכֶן
צורב, הנקרא גם סטינגר, הוא פציעה שכיחה בספורט מגע, במיוחד כדורגל. מבערים בקרב משתתפי כדורגל שכיחים ביותר, כאשר למעלה מ -50% מכלל הספורטאים מדווחים על פרק אחד לפחות של צורב המתרחש לאורך כל הקריירה שלהם - חלקם עם פרקים חוזרים ונשנים.צורב: מה קורה?
המנגנון המדויק של הפציעה אינו ידוע במדויק, אך נחשב שבער נובע ממתיחה או דחיסה, או שילוב של שניהם, של מקלעת הברכיה. מקלעת הברכיאל היא רשת עצבים שיצאה זה עתה מחוט השדרה. עצבים אלה עוברים על הכתף ואל הזרוע.
כאשר מחמיר עצב, הוא מתחיל לפעול בצורה לא תקינה. פירוש הדבר שחולים יכולים לחוות כאב, קהות או חולשה, או את כל התופעות הללו. בדרך כלל צווארו של הספורטאי נמתח מהכתף הפגועה, כפי שעלול להתרחש במהלך התנגשות או נפילה על הקרקע. כאשר אזור הכתפיים העליונות פוגע בקרקע בעוצמה, הראש והצוואר עשויים להימשך לצד אחד, והכתף נדחקת לצד השני. המתיחה המתקבלת על הכתף עלולה לגרום לפגיעה במקלעת המעי.
תסמיני צורב
תסמינים של צורב הם כאב פתאומי ועקצוצים הנמתחים מהצוואר ומוריד הזרוע אל האצבעות. תסמין זה הוא התלונה האופיינית לצורבים מאתלט. לעיתים קרובות יתגלה כי לספורטאים יש חולשה של הזרוע המושפעת, למרות שחולשה עשויה להימשך מספר שעות עד שהיא עשויה להימשך ימים, שבועות או אפילו יותר. לרוב, הסימפטומים חולפים תוך מספר דקות או שעות. הסיבה שאנשים מסוימים מתייחסים לפציעה כצורב היא תסמין שחווה לעיתים קרובות עומס חם או חם המשתרע לאורך הזרוע.
פגיעות במבער סווגו בסולם ציונים כדרגות 1, 2 ו- 3. בעוד שהציון לרוב אינו עקבי בין רופאים שונים, פגיעה בדרגה 1 בדרך כלל חזרה למצב נורמלי תוך מספר שבועות, בעוד שספורטאי שנפגע בדרגה 3 עשוי להיות תסמינים למשך שנה או יותר.
ספורטאים המקיימים צורב צריכים להערך מיד על ידי קלינאי או צוות רפואי שהוכשר לפציעות אלו. ההערכה צריכה לכלול בדיקה של הפרעות חושיות וחולשת שרירים. כל ספורטאי עם ממצאים של קהות או חולשה לא צריך לחזור להשתתף עד שהסימפטומים נפתרו לחלוטין. במקרים בהם הסימפטומים נמשכים או חמורים יותר, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות בכדי להעריך גורמים אפשריים אחרים לחוסר תחושה וחולשה כגון פריצת דיסק או פגיעה בעצב השדרה. הבדיקות עשויות לכלול צילומי רנטגן, בדיקות MRI או מחקרים על הולכת עצבים; עם זאת, לרוב אין צורך בבדיקות אלו.
טיפול במבער
יש מעט מה לעשות לטיפול במבער, אם כי פעילות טיפולית כלשהי הכוללת מתיחה קלה וחיזוק עשויה להועיל. על מנת לחזור לספורט, ספורטאים שספגו מבער היו צריכים להשיג את הדברים הבאים:
- טווח תנועה רגיל של הצוואר והזרוע
- רזולוציה של תחושות לא תקינות (paresthesias)
- מבחנים רגילים, כולל מבחן ספורלינג
- בדיקת חוזק רגילה
מניעה יכולה להתבצע על ידי חיזוק שרירי הצוואר והכתף. בנוסף, חלק משחקני הכדורגל ישתמשו ברפידות או צווארונים מיוחדים ("צווארוני בוקרים") כדי למנוע מתיחה מוגזמת של מקלעת הברך ובתקווה למנוע פציעות עוקץ חוזרות.
חשוב כי לספורטאים שיש להם תסמינים שאינם אופייניים למבער, או ספורטאים הסובלים מתסמינים לא פתורים, תהיה הערכה כדי לקבוע אם יש סיבה נוספת לתסמינים שלהם. ישנם מצבים של הצוואר וחוט השדרה שיכולים לחקות תסמינים של צורב, ויש לקחת אותם בחשבון אצל ספורטאים עם תסמינים חמורים יותר או מתמשכים יותר.