תוֹכֶן
שרפרף שחור אינו תמיד סימן לבעיה גדולה יותר. ישנן סיבות רבות שהשרפרף יכול להיראות שחור, ותוספי ברזל או אפילו אורוס יכולים להיות אשמים. זה נכון במיוחד עבור אנשים שעברו ניתוח אוסטומיה או כריתת קולקטומיה, מכיוון שאוכל לא מתעכל באופן מלא כמו אצל אנשים שלא עברו ניתוח בבטן.עם זאת, אם היה לך דימום במערכת העיכול בעבר, יש ריח רע, או שהבעיה נמשכת יותר מכמה ימים, זו סיבה לפנות לרופא שלך.
עובדות מהירות על שרפרף שחור
- רוב המקרים של צואה שחורה הם מאכילת מזון שחור או תוספי ברזל.
- המצב השכיח ביותר הגורם לצואה שחורה הוא כיב מדמם.
- צואה שחורה הנגרמת על ידי דם מעידה על בעיה במערכת העיכול העליונה.
- ניתן לזהות דם בצואה באמצעות בדיקת צואה.
- צואה שחורה יחד עם כאב, הקאות או שלשולים גורמים לפנייה מיד לרופא.
- אם יש חשד לדם בצואה, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
מזון ותוספי מזון
שרפרף שחור יכול להיגרם על ידי מזון, תוספי מזון, תרופות או מינרלים. תוספי ברזל, הנלקחים לבד או כחלק ממולטי ויטמין לאנמיה של מחסור בברזל, עלולים לגרום לצואה שחורה או אפילו לצואה ירוקה.
מזונות שהם כחול כהה, שחור או ירוק עלולים לגרום גם לצואה שחורה. חומרים שנמצאים לעיתים קרובות גורמים לצואה שחורה כוללים:
- ליקריץ שחור
- אוכמניות
- תוספי ברזל
- עוֹפֶרֶת
- ביסמוט (פפטו-ביסמול)
אם אתה רואה שרפרפים שחורים ואתה יכול להתחקות אחר אוכל שאכלת, זה בסדר. עם זאת, יש לפנות לרופא מיד אם לא ניתן לייחס צואה שחורה למזון, תוסף ברזל או פפטו-ביסמול.
אם אין סיבה ברורה לצואה שחורה (כגון אוכל, תוסף או תרופה כמו פפטו-ביסמול), זה יכול היה להיות הזמן לחפש דם בצואה. מגוון סיבות רפואיות עלולות לגרום לצואה שחורה שגם היא מזויפת עם ריח רע.
דם בצואה (מלנה)
דם המגיע ממעלה דרכי העיכול, כגון הוושט או הקיבה, עלול להפוך את הצואה לשחורה, הנקראת מלנה. כאשר הדם עובר בגוף ומתקשר עם אנזימים בתהליך העיכול, הדם משתנה מאדום לשחור. זה עושה את זה קצת יותר קשה לראות בצואה או על הצואה מאשר אם יש דם אדום.
דם אדום בצואה או עליה, המכונה hematochezia, הוא בדרך כלל נמוך יותר במערכת העיכול, כגון פי הטבעת או המעי הגס. דם ממטה במערכת העיכול ייחשף פחות מתהליך העיכול ועשוי לשמור על צבעו האדום.
אם הצואה השחורה מלווה בתסמינים אחרים כמו תחושת התעלפות או התעלפות, סחרחורת, כאב או הקאות, במיוחד אם יש בו דם או שזה נראה כמו קפה, חשוב לפנות לרופא מיד כי זה יכול להיות מצב חירום רפואי. .
עבור אנשים מסוימים, כבר יכול להיות גורם סיכון ידוע לדימום במערכת העיכול. שוחח עם רופא על פוטנציאל הדימום והדם בצואה אם קיים אחד מגורמי הסיכון הפוטנציאליים הללו:
- מחלת כבד
- מחלת הסרטן
- נגע Dieulafoy (מצב נדיר בקיבה)
- דלקת בוושט שחיקה (דלקת בוושט)
- דלקת קיבה בשחיקה (דלקת בקיבה)
- איסכמיה במעי (אספקת הדם למעיים מנותקת)
- כיב פפטי
- לקרוע את הוושט (מלורי-וויי קורע)
- דליות (ורידים גדולים באופן חריג) בוושט או בקיבה
אִבחוּן
הצבע השחור לבדו אינו מספיק בכדי לקבוע כי למעשה מדובר בדם שעובר בצואה. לכן, רופא יצטרך לאשר האם יש באמת דם בצואה. ניתן לעשות זאת במשרד רופא באמצעות בדיקת פי הטבעת. לחלופין, ניתן לעשות זאת בבית עם ערכה המשמשת לאיסוף דגימת צואה קטנה, אשר נשלחת למעבדה לצורך הערכה.
דם בצואה הכהה יכול להיגרם ממספר מצבים שונים, כולל כיב מדמם, דלקת קיבה, דליות הוושט (ורידים מוגדלים) או קרע בוושט מהקאות אלימות (דמעת מלורי-וויס). המראה הזפתני של הצואה הוא מהדם שיש לו מגע עם מיצי העיכול של הגוף.
לאחר אבחנה של מלנה, רופא רשאי להזמין בדיקות אבחון אחרות כדי לקבוע את הגורם והמיקום המדויק של הדימום
הבדיקה אשר ככל הנראה תהיה הכרחית ביותר בקביעת סיבת הדימום תהיה ניתוח אזופגגסטרודודאודאודוסקופיה (EGD). בדיקות אחרות שעשויות להיעשות יכולות לכלול צילומי רנטגן, בדיקות דם, קולונוסקופיה, תרבית צואה ולימודי בריום.
גורם למלנה
דם בצואה עשוי לנבוע מכל אחד ממספר מקורות לאורך מערכת העיכול.
כִּיב
כיב הוא סוג של פצע בדופן הקיבה העלול לגרום לדימום ולהביא למלנה. בניגוד לדעה הרווחת, כיבים בקיבה אינם נגרמים בדרך כלל על ידי מתח או אוכל חריף (אם כי אלה עלולים להחמיר כיב קיים כבר).
למעשה, כיבים בקיבה נגרמים בדרך כלל על ידי זיהום בחיידק הנקרא הליקובקטר פילורי (H. pylori). אנטיביוטיקה נקבעת בדרך כלל בכדי למנוע את הזיהום, ולעיתים מפחית חומצה.
שימוש ארוך טווח בתרופות כאב המכונות תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAIDS) הם גורם נוסף לכיבים בקיבה. NSAIDs כוללים תרופות ללא מרשם נפוצות כגון איבופרופן, נפרוקסן נתרן ואספירין. כמה תרופות NSAID נקבעות על ידי רופאים.
NSAIDs יכולים לגרות את הקיבה על ידי החלשת יכולת הציפוי להתנגד לחומצה המיוצרת בקיבה. מאותה סיבה, ל- NSAID יש השפעה שלילית על מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. כיבי קיבה הנגרמים על ידי NSAID בדרך כלל נרפאים לאחר הפסקת התרופה הפוגעת.
סקירה כללית של מחלת כיב פפטידַלֶקֶת הַקֵבָה
דלקת קיבה היא דלקת של רירית הקיבה. דלקת זו יכולה להיגרם על ידי יותר מדי אלכוהול או אוכל, אכילת מזון חריף, עישון, זיהום בחיידקים או על ידי שימוש ממושך בתרופות NSAID. דלקת הקבה יכולה להתפתח גם לאחר ניתוח או טראומה, או שהיא קשורה למצבים רפואיים שכבר קיימים.
סקירה כללית של דלקת קיבהדליות הוושט
דליות הוושט הן ורידים מורחבים בדופן הוושט התחתון או בקיבה העליונה. כאשר ורידים אלה נקרעים, הם עלולים לגרום לדימום שעלול לגרום להופעת דם בצואה או בהקאות. דליות הוושט הן סיבוך חמור הנובע מיתר לחץ דם פורטלי (לחץ דם גבוה) הנגרם על ידי שחמת הכבד.
סקירה כללית של דליות הוושטמלורי-ווייס דמעה
זהו קרע בקרום הרירי המצטרף לוושט ולקיבה. אם דמעה זו מדממת, היא עלולה לגרום למלנה. מצב זה הוא נדיר למדי (מתרחש רק אצל ארבעה מתוך 100,000 אנשים) ועלול להיגרם על ידי הקאות אלימות, שיעול או עוויתות אפילפטיות.
מילה מ- Wellwell
ברוב המקרים, שרפרף שחור הוא ממזון ואינו משהו שמודאגים ממנו. אם יש לך צואה שחורה שאינך יכול לייחס למזון או לתוספי ברזל, פנה לרופא בהקדם האפשרי.
שרפרף שחור מדי פעם, וזה תמיד קורה לאחר אכילת מזונות בצבע כהה, הוא בדרך כלל לא מה לדאוג. אם הצבע השחור מלווה בתסמינים אחרים כמו הקאות, שלשולים או כאבים חריפים, פנה מיד לטיפול רפואי.
סיבות אפשריות לקקי הירוק