מחלת צליאק, רגישות לגלוטן ואוטיזם: האם יש קשר?

תוֹכֶן

• מה זה אוטיזם?
• אוטיזם ודיאטה ללא גלוטן וללא קזאין
• מחלת צליאק בילדים עם אוטיזם
• אוטיזם ואוטואימוניות

השימוש בתזונה ללא גלוטן באוטיזם שנוי במחלוקת (מרבית המחקרים הרפואיים אינם מדווחים על שום תועלת). אך ישנם הורים הטוענים כי התזונה (בעיקר גרסה שלה המבטלת גם מוצרי חלב) עזרה לילדיהם האוטיסטים. האם הדיאטה יכולה לעבוד מכיוון שלאותם ילדים יש מחלת צליאק, כאשר צליאק גורם לתסמיני האוטיזם שלהם?

ברוב המכריע של המקרים, זה לצערי לא המקרה, והליכה ללא גלוטן לא תסייע לאוטיזם של ילדכם. עם זאת, מחקרים אחרונים מצביעים על כך שקיימים קשרים מסוימים בין אמהות עם מחלת צליאק (הגורמות לתופעות עיכול ותסמינים אחרים) לבין ילדיהן הסובלים מאוטיזם (הפרעת התפתחות שעלולה להיות הרסנית). בנוסף, ייתכן גם שרגישות לגלוטן שאינה צליאק - מצב שעדיין לא מובן היטב - עשוי למלא תפקיד כלשהו באוטיזם.

כל המחקר הזה על קשר בין מחלת צליאק, רגישות לגלוטן שאינה צליאק ואוטיזם הוא ראשוני, והוא, למרבה הצער, אינו מעניק תקווה רבה להורים המחפשים עזרה כרגע. אך בסופו של דבר, זה עשוי לספק כמה רמזים לטיפולים פוטנציאליים באוטיזם עבור חלק מהילדים, ואפילו דרכים למנוע התפתחות אוטיזם מלכתחילה.

מה זה אוטיזם?

הפרעת הספקטרום האוטיסטי (ASD), שהמרכזים האמריקניים לבקרת מחלות ומניעתן מחלות מאמינים בהן אחד מכל 68 ילדים, מובילה להבדלים במיומנויות חברתיות, בשפה ובתקשורת. הסימפטומים של אוטיזם מופיעים בדרך כלל כאשר ילד בגילאים שתיים ושלוש, אם כי ייתכן שהן ניכרות קודם לכן.

כפי שאפשר לקבוע מהמונח "ספקטרום", הפרעת הספקטרום האוטיסטי כוללת מגוון רחב של תסמינים וליקויים. מישהו עם אוטיזם קל עלול להתקשות ביצירת קשר עין ונראה שיש לו מעט אמפתיה, אך הוא יוכל להחזיק בעבודה ולקיים יחסים אישיים. בינתיים, מישהו עם אוטיזם קשה (המכונה גם "אוטיזם בתפקוד נמוך") לא יוכל לדבר או לחיות באופן עצמאי כמבוגר.

חוקרים רפואיים לא מאמינים שיש סיבה אחת אחת לאוטיזם, אלא הם מאמינים ששילוב של גורמים גנטיים וסביבתיים מוביל ילדים מסוימים לפתח את המצב. הפרעה בספקטרום האוטיסטי אכן פועלת במשפחות, מה שמעיד על קשרים גנטיים, אך גורמים אחרים - כולל הבאת הורים מבוגרים ולידה מוקדמת מאוד - מגדילים גם הם את הסיכון.

אין תרופה לאוטיזם. טיפולים שהוכחו כמפחיתים את הסימפטומים כוללים טיפול התנהגותי ותרופות. אך טיפול אחד המשמש לעתים קרובות על ידי ההורים - הדיאטה ללא גלוטן וללא קזאין (GFCF) - קשור קשר הדוק לתזונה ללא גלוטן המשמשת לטיפול במחלת הצליאק. זה מוביל לשאלות לגבי הקשר בין שני התנאים.

מחלת צליאק היא מחלה אוטואימונית שבה צריכה של מזונות המכילים חלבון גלוטן (שנמצא בדגנים חיטה, שעורה ושיפון) גורמת למערכת החיסונית שלך לתקוף את המעי הדק שלך. הטיפול היחיד הנוכחי בצליאק הוא ללא גלוטן. דיאטה, אשר עוצרת את התקף מערכת החיסון על ידי ביטול ההדק שלה, גלוטן.

אוטיזם ודיאטה ללא גלוטן וללא קזאין

הורים משתמשים בתזונה נטולת גלוטן וללא קזאין כטיפול באוטיזם במשך שני עשורים לפחות (קזאין הוא חלבון המצוי בחלב שיש לו מעט דמיון לגלוטן). התיאוריה השנויה במחלוקת שעומדת מאחורי הטיפול היא שלילדים הסובלים מהפרעה בספקטרום האוטיסטי יש "מעי דולף" המאפשר לשברי חלבונים גדולים לדלוף ממערכת העיכול שלהם. גלוטן וקזאין הם חלבונים.

על פי תיאוריה זו, לחלבונים הגלוטן והקזאין, כאשר הם דולפים ממערכת העיכול, יש השפעה דומה לאופיואידים על מוחו המתפתח של הילד.

בנוסף, ילדים רבים בספקטרום האוטיסטי (יותר מ -80 אחוזים במחקר אחד) סובלים מתסמיני עיכול כמו שלשולים, עצירות, כאבי בטן או ריפלוקס, אשר במוחם של ההורים מחזק את המקרה להתערבות תזונתית כלשהי.

עם זאת, האמת היא שאין מעט ראיות לגיבוי הטיפול הזה: סקירה של מחקרים עיקריים על דיאטת ה- GFCF באוטיזם לא מצאה השפעה מינימלית על תופעות אוטיסטיות. ובכל זאת, ישנם הורים הטוענים כי דיאטת ה- GFCF עזרה לילדיהם ( בחלק מהמקרים באופן דרמטי), וכמה מתרגלים אלטרנטיביים ממשיכים להמליץ ​​עליו. זה הביא כמה לשערים בקשר פוטנציאלי למחלת הצליאק.

מחלת צליאק בילדים עם אוטיזם

האם יש ילדים הסובלים מאוטיזם הסובלים ממחלת צליאק, והאם זה יכול להסביר את ההצלחה שמספר הורים ספורים עם הדיאטה ללא גלוטן וללא קזאין? מחקרים היו מעורבים בנקודה זו, אם כי יש לפחות מקרה מתועד אחד של ילד אוטיסט שמחלים מאוטיזם לאחר שאובחן כחולה צליאק והתחיל בדיאטה ללא גלוטן.

הילד האוטיסט שהחלים לאחר שאובחן כחולה צליאק ועבר ללא גלוטן היה בן חמש בעת אבחנתו. הרופאים האחראים על הטיפול שלו כתבו כי ייתכן שחסרים תזונתיים הנובעים מנזק מעי של מחלת הצליאק היו אחראים ל הסימפטומים האוטיסטיים שלו.

עם זאת, בספרות הרפואית אין הרבה עדויות נוספות למקרים של מחלת צליאק שמתחזים לאוטיזם. המחקר הגדול ביותר עד כה, שנערך בשבדיה תוך שימוש ברישום הבריאות הלאומי של אותה מדינה, מצא כי אנשים הסובלים מהפרעה בספקטרום האוטיסטי אינם נוטים לקבל מאוחר יותר אבחנה של מחלת צליאק (הדורשת אנדוסקופיה כדי להראות נזק למעי הדק). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

עם זאת, המחקר מצא גם שאנשים עם אוטיזם היו בעלי סיכוי גבוה פי שלושה לבדיקות דם צליאק חיוביות, מה שמעיד על תגובת מערכת החיסון לגלוטן, אך ללא נזק למעי הדק שלהם (כלומר, לא הייתה להם מחלת צליאק).

המחברים שיערו כי אנשים עם תגובה של מערכת החיסון לגלוטן אך עם בדיקות שליליות למחלת צליאק עשויים להיות בעלי רגישות ללא גלוטן, מצב שאינו מובן היטב, אך החוקרים ציינו כי נקשר להפרעות פסיכיאטריות כגון סכיזופרניה. .

למעשה, מחקר אחר, שהובל על ידי חוקרים מאוניברסיטת קולומביה, הגיע למסקנה כי נראה שמערכת החיסון של חלק מהילדים עם אוטיזם מגיבה לגלוטן, אך לא באותו אופן שמערכת החיסון של אנשים הסובלים מצליאק מגיבה לגלוטן. החוקרים דחקו בזהירות עם הממצאים ואמרו כי התוצאות אינן מעידות בהכרח על רגישות לגלוטן אצל אותם ילדים, או שגלוטן גורם או תורם לאוטיזם. עם זאת, הם אמרו שמחקר עתידי עשוי להצביע על אסטרטגיות טיפול לאנשים עם אוטיזם ועל תגובה גלויה זו לגלוטן.

אוטיזם ואוטואימוניות

האם יכול להיות קשר אחר בין אוטיזם לבין מחלת הצליאק האוטואימונית הקשורה לגלוטן? אולי. מחקרים רפואיים מצביעים על כך שקיים קשר בין מצבים אוטואימוניים בכלל לאוטיזם, במיוחד בין אמהות עם מחלות אוטואימוניות (כולל מחלת צליאק) לבין אוטיזם אצל ילדיהן.

מחקרים הראו כי אנשים עם היסטוריה משפחתית של מחלות אוטואימוניות (כזכור, מחלת צליאק היא מצב אוטואימוני) נוטים יותר לאבחן אוטיזם. מחקר אחד מצא כי אמהות שחלו בצליאק היו בסיכון פי שלוש מהרגיל להביא ילד לאוטיזם לא ברור מדוע זה היה כך; המחברים שיערו כי גנים מסוימים יכולים להאשים, או אולי שהילדים נחשפו לנוגדנים של אמם במהלך ההריון.

בסופו של דבר, אם המדע היה יכול לזהות במדויק תת-קבוצה של נשים שהיו בסיכון ללדת ילד אוטיסט עקב נוגדנים ספציפיים, החוקרים יכלו לחקור דרכים להרגיע את תגובת מערכת החיסון במהלך ההריון ואולי אפילו למנוע מקרים מסוימים של אוטיזם. עם זאת, אנחנו רחוקים מתוצאה כזו כרגע.

מילה מ- Wellwell

אוטיזם הוא מצב הרסני, ומובן שההורים רוצים לעשות כל שביכולתם כדי לעזור לילדיהם. אך למרות שהראיות המצביעות על תגובה אפשרית של מערכת החיסון לגלוטן אצל חלק מהילדים מעניינות, הן ראשוניות מכדי להציע אסטרטגיות טיפול אמיתיות.

אם לילדך יש תסמיני עיכול (כפי שעושים ילדים רבים עם אוטיזם), הרופא של ילדך יכול להצביע על סיבות וטיפולים פוטנציאליים. אם מחלת הצליאק עוברת במשפחתך ולילד האוטיסטי שלך יש תסמינים של צליאק, תוכל לשקול בדיקת צליאק. בשלב זה, למרבה הצער, אין בדיקות זמינות לרגישות לגלוטן שאינה צליאק, אך אם אתה חושב שהתזונה ללא גלוטן עשויה לעזור לילד האוטיסטי שלך, דון עם היתרונות והחסרונות של הדיאטה עם הרופא שלך.

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל
• טֶקסט