תוֹכֶן
טחורים, המכונים בדרך כלל כלונסאות, יכולים להיגרם על ידי מאמץ במהלך תנועת מעיים או ממצבים כמו הריון או השמנת יתר, המפעילים לחץ מופרז על הבטן התחתונה. בכך, הוורידים בפי הטבעת ובסביבתם יכולים להתחיל להימתח ולהתנפח באופן חריג ולגרום לכאב, צריבה וגירוד.עד כמה טחורים יכולים להיות מתסכלים, אפילו מדענים לא לגמרי בטוחים מדוע אנשים מסוימים מפתחים אותם ואחרים לא. מה שאנחנו כן יודעים הוא שישנם גורמים מסוימים שיכולים להגביר את הסיכון של האדם. חלק מאלה (כמו נטייה לעצירות) ניתנים לשינוי ואילו אחרים (כגון גנטיקה וגיל) אינם ניתנים לשינוי.
סיבות שכיחות
טחורים ישפיעו על שלושה מכל ארבעה אנשים בשלב זה או אחר בחייהם.
בעוד שמבוגרים בגילאי 45 עד 65 נמצאים בסיכון הגדול ביותר, טחורים יכולים להשפיע על אנשים צעירים בהרבה, לעתים קרובות ללא הסבר.
טחורים קשורים לרוב לבעיות בתנועת המעיים, כולל:
- עצירות כרונית או שלשולים
- מאמץ בזמן מעיים
- יושב זמן רב על האסלה
כל אחד ממצבים אלה יכול להשפיע על כלי הדם הממוקמים במה שמכונה כרית טחורים. זהו מבנה פנימי של התעלה האנאלית המורכבת מרקמות חיבור, שרירים חלקים וכלי דם המכונים סינוסואידים.
מאמץ מכל סוג שהוא יכול לגרום לעלייה פתאומית בלחץ הדם בכרית הטחורים. זה, בתורו, יכול לגרום לכלי להחליק מהשרירים והרצועות שנועדו להחזיק אותו במקום.
שלשול כרוני או עצירות יכולים להחמיר את המצב על ידי הפעלת דלקת מתמשכת ברקמות פי הטבעת והפי הטבעת. ישיבה על האסלה רק מחמירה את הבעיה בכך שהיא מותחת את דפנות כלי הדם בצורה כה דקה, עד שהם מתחילים לבלוט ולהתרחב. אותו דבר יכול להתרחש אם יש לך עיטוש עצום.
גורמי סיכון לאורח החיים
בעוד שבעיות בתנועת המעיים הן הסיבות השכיחות ביותר לטחורים, ישנם גורמים מסוימים באורח החיים שיכולים להגביר את הסיכון של האדם באופן ישיר ועקיף.
הידרציה לקויה
מיובש או שתייה של פחות משמונה כוסות מים ביום (כחצי ליטר בערך) יכולים לתרום לעצירות ולכן להתפתחות טחורים.
דיאטה דלת סיבים
סיבים תזונתיים חיוניים לבריאות העיכול, ואנשים רבים פשוט לא מקבלים מספיק. דיאטות דלות סיבים (עם פחות מ -25 עד 30 גרם סיבים ליום) יכולות להגדיל באופן משמעותי את הסיכון לעצירות.
על פי הנחיות מהמכון הלאומי לסוכרת והפרעות עיכול וכליות (NKNKD), דיאטות עשירות במזונות הבאים יכולות להגדיל באופן משמעותי את הסיכון לעצירות:
- גבינה
- צ'יפס
- אוכל מהיר
- גלידה
- אוכל מוכן, כולל ארוחות קפואות וחטיפים
- אוכל מעובד
- בשר אדום
לעומת זאת, צריכת מוגברת של סיבים לא מסיסים עשויה לסייע בהשבת תפקוד המעי הרגיל.
היעדר פעילות סדירה
חוסר פעילות גופנית והיעדר פעילות גופנית סדירה עלולים לגרום לאובדן כללי של טונוס השרירים (כולל שרירי אנורקטיקה) תוך השפעה על תנועתיות מערכת העיכול (לעיתים קרובות גורמת להתקפי שלשול ועצירות לסירוגין).
גורם רפואי
טחורים הם תכונה שכיחה במצבים בריאותיים רבים, חלקם חמורים ואחרים לא כל כך חמורים. אלה כוללים:
- פגיעה אנאלית, כמו למשל ממין אנאלי
- מיימת (הצטברות נוזלים בחלל הבטן, לעיתים קרובות רואים במחלת כבד מתקדמת)
- מחלות מעי דלקתיות (IBD), כמו מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית
- השמנת יתר: היקף יתר של הבטן ומשקל משקל מפעילים לחץ על שרירי רצפת האגן ובתורו על כרית הטחורים.
- צניחת פי הטבעת
מכיוון שרבים ממצבים אלה הם חמורים ו / או ניתנים לטיפול, חשוב לא להתעלם מכל טחור שמחמיר או לא משתפר.
בעוד שטחורים יכולים לפעמים לדמם, עליך לפנות לרופא אם הדימום מתמשך ומלווה בכאבי בטן, שינויים בהרגלי המעי, צואה מדממת וירידה בלתי מוסברת במשקל.
זה עשוי להיות סימן לסרטן המעי הגס או פי הטבעת, שניהם דורשים טיפול מיידי.
כנ"ל לגבי שלשולים ועצירות כרוניים. אין לראות באף אחד נורמלי, ויש לנקוט בצעדים לזיהוי גורם בסיסי כזה (אי סבילות ללקטוז או גלוטן) העלול להסביר או לתרום למצב.
מדריך דיון לרופא טחורים
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
הֵרָיוֹן
טחורים הם גם תופעה שכיחה במהלך ההריון. בעוד שהלחץ שמפעיל משקל התינוק יכול לתרום להתפתחותם, שינויים הורמונליים יכולים גם לגרום לכלי הדם להתנפח יתר על המידה.
במהלך ההריון עצמו, גודל הרחם המוגבר יכול להפעיל לחץ על הווריד התחתון הנמוך, כלי גדול בצד ימין של הגוף שמקבל דם מהגפיים התחתונות. פעולה זו מעכבת את זרימת הדם חזרה ללב וגורמת לכל כלי שמתחת לרחם להתרחב, כולל אלה של כרית הטחורים.
לידה יכולה להעמיס עוד יותר על ידי הכוח העצום של התכווצויות הלידה, מה שמוביל להתפתחות טחורים לאחר הלידה.
ההערכה היא כי עד 35 אחוז מהנשים יפתחו טחורים במהלך הריונה.
הסיכון בדרך כלל עולה עם כל לידה שלאחר מכן.
גנטיקה
גנטיקה יכולה גם למלא תפקיד בהתפתחות הטחורים. דוגמא אחת כזו היא הפרעה תורשתית הנקראת תסמונת Ehlers-Danlos (EDS) בה המחסור בקולגן עלול להוביל לפגיעה ברקמות רצפת האגן. טחורים הם סימפטום שכיח של EDS ולעיתים יכולים להעיד על סיבוך חמור יותר המכונה צניחת פי הטבעת, בו המעי נופל חלקית או לחלוטין מהגוף.
פגם נפוץ נוסף הוא היעדר מסתמים בתוך הוורידים הטחורים, מה שעלול להוביל ללחץ כלי דם יתר ולנפיחות.
כיצד מאבחנים טחורים- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל