תוֹכֶן
קוסטוכונדריטיס הוא מצב הגורם לכאבים בחזה עקב דלקת בסחוס ובעצמות בכלוב הצלעות. כאב בקוסטוכונדריטיס הוא תוצאה של דלקת בצומת עצם הצלעות ועצם החזה (עצם החזה). בצומת זה, יש סחוס המצטרף לעצמות אלה שהופך מגורה ומודלק.בהתאם למידת הדלקת, קוסטוכונדריטיס עלולה להיות כואבת למדי. כאבי חזה ינועו בין קל לחמור. גורמים קלים בדרך כלל גורמים לרגישות בחזה או לכאב כלשהו במגע בסחוס בחזה. קוסטוכונדריטיס קשה עלולה לגרום לכאבי ירי בירידות הידיים וכאבים בחזה הקשים מספיק כדי להשפיע על חיי היומיום ואינם חולפים למרות הטיפול. למרבה המזל, קוסטוכונדריטיס יכולה להיעלם מעצמה, אך היא עשויה לדרוש טיפול.
שְׁכִיחוּת
מספר האנשים שנפגעו מקוסטוכונדריטיס אינו ידוע. מחקר קטן אחד שחוזר לשנת 1994 מצא כי קוסטוכונדריטיס שכיחה יותר בקרב נשים והיסטיקנים.
דו"ח משנת 2015 בכתב העת בֵּית הַחָזֶה מדווח כי הסיבות השכיחות ביותר לכאבי חזה הן מצבים שלד-שלד, כאשר הערכות בפרקטיקה הכללית נעות בין 21% ל -46%. בחדרי המיון, גורמי שריר-שלד בכאבים בחזה מהווים 6% מהאבחנות של קוסטוכונדריטיס. תנאי השלד והשרירים משפיעים על המפרקים, העצמות והשרירים.
קוסטוכונדריטיס עלולה להשפיע גם על מבוגרים וגם על ילדים. דו"ח אחד משנת 2009 ב רופא משפחה אמריקאי דיווחו על מרפאת חוץ המתבגרת שבה 31% מהמתבגרים סבלו מכאבי שרירים ושלד, כאשר קוסטוכונדריטיס מהווה 14% מהמתבגרים שדיווחו על כאבים בחזה.
אצל מבוגרים, קוסטוכונדריטיס היא אבחנה שכיחה של כאבים חריפים בחזה. כאב חריף בחזה מופיע פתאומי והוא קשור למשהו ספציפי. פתרון הסיבה הבסיסית שלה יכול גם להפסיק כאבים בקוסטוכונדריטיס.
תסמינים
מרבית המטופלים עם קוסטוכונדריטיס סובלים מכאבים בחלק הקדמי של החזה העליון (אזור עצם החזה). בנוסף, הכאב הכרוך בקוסטוכונדריטיס:
- לעיתים קרובות מתרחש בצד שמאל של עצם החזה
- האם הוא חד, כואב או דמוי לחץ
- ישפיע על יותר מצלע אחת
- מחמיר עם נשימה עמוקה או שיעול
- עלול להקרין לגב או לבטן
כאבים בקוסטוכונדריטיס בדרך כלל מחמירים על ידי פעילות, פעילות גופנית או נשימה עמוקה. פעילויות אלה מותחות את הסחוס המודלק ונגיעה באזור הפגוע עלולה להיות כואבת ביותר. יתר על כן, בגלל העצבים הרבים המסתעפים מהחזה, כאב עלול להיתפס גם בכתפיים או בזרועות.
לפעמים, תסמינים של קוסטוכונדריטיס עשויים לחקות מצבים אחרים, כולל התקף לב. עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי אם אתה חווה כאבים בחזה המלווים ב:
- אטימות, מלאות, צריבה או לחץ בחזה
- צריבה או ריסוק של כאב שמקרין לגב, לצוואר, ללסת, לכתפיים או לזרוע אחת או שתיהן
- כאב שנמשך יותר מכמה דקות, שמחמיר עם הפעילות, נעלם וחוזר או משתנה בעוצמתו
- קוצר נשימה או בעיות נשימה אחרות
- הזעות קרות
- סְחַרחוֹרֶת
- חוּלשָׁה
- בחילה או הקאות
התסמינים הנ"ל עשויים להיות קשורים להתקף לב או לבעיית לב אחרת, במיוחד אם יש בעיות נשימה וכאבים חזקים בחזה. חפש תמיד טיפול חירום מיידי בכאבים חריגים ומחלישים בחזה כדי למנוע פוטנציאל לסיבוכים.
תסמונת טייצה
מצב קשור הנקרא תסמונת טייצה גורם לכאב בצלע אחת (לרוב הצלע השנייה) ולעתים קרובות הוא מלווה באדמומיות או נפיחות באזורים הרכים ביותר. כאב עלול להופיע פתאום או בהדרגה עם טיצה ולהתפשט לזרועות ולכתפיים. זה יחמיר עם פעילות גופנית, התעטשות או שיעול.
תסמונת טייצה שונה מקוסטוכונדריטיס מכיוון שהיא גורמת לנפיחות. יתר על כן, הכאב של טייצה יחלוף ללא כל טיפול אך הנפיחות תימשך.
גורם וגורמי סיכון
לעיתים קרובות קשה לזהות גורם יחיד לקוסטוכונדריטיס. אבל התנאים שעלולים לגרום לכך הם:
- טראומת חזה, כמו מפגיעה בוטה במהלך נפילה או תאונת דרכים
- מאמץ גופני בזמן הרמה כבדה או פעילות גופנית מאומצת
- נגיפים מסוימים או מחלות בדרכי הנשימה, כולל שחפת, זיהום חיידקי חמור של הריאות
- סוגים מסוימים של דלקת מפרקים דלקתית
- גידול באזור מפרק החזה (אזור בו הצלעות העליונות מתחברות לעצם החזה)
אנשים שעלולים להיות בסיכון להתפתחות קוסטוכונדריטיס אלו שמשתתפים בספורט בעל השפעה גבוהה, מבצעים צירים גופניים, סובלים מאלרגיות, נחשפים לגירויים לעיתים קרובות ויש להם דלקת פרקים דלקתית, כגון דלקת מפרקים שגרונית (RA).
הַדבָּקָה
לעיתים, קוסטוכונדריטיס היא תוצאה של זיהום חיידקי. סוגים אלה של דלקות בדופן החזה שכיחות אצל אנשים המשתמשים בתרופות IV או שעברו ניתוח בחזה העליון. ניתוחים בחזה הופכים את דופן החזה ליותר נגוע בזיהום בגלל שיטפון מופחת לאזור.
דלקת מפרקים דלקתית
בעוד שקוסטוכונדריטיס אינה שכיחה כמו דלקת מפרקים דלקתית, אנשים הסובלים מ- RA, ספונדיליטיס אנקילוזיס או דלקת מפרקים פסוריאטית, נוטים יותר לקוסטוכונדריטיס. הסיבה לכך היא שדלקת מפרקים דלקתית גורמת לדלקת במפרקים מרובים כאשר מפרקי הצלעות רגישים בדיוק כמו כל מפרק אחר בגוף.
מחקר שדווח בכתב העת הרפואי הגרמני, דר פנימי, מגלה שעד 50% מהאנשים הסובלים מכאבים בחזה סובלים מכאבים שקשורים למצב שלד-שריר. כאבים בחזה הקשורים לדלקת מפרקים דלקתית משפיעים על העצמות והשרירים של דופן החזה (כלוב הצלעות שלך). לרוב, כאבים בקוסטוכונדריטיס אצל אנשים הסובלים מדלקת מפרקים דלקתית מוגבלים ולא מזיקים. עם זאת, לפעמים, זה עשוי להיות אינדיקציה לבעיה גדולה יותר הדורשת טיפול.
זה לא יוצא דופן עבור אנשים עם דלקת מפרקים דלקתית יש מספר פרקים של קוסטוכונדריטיס. ורוב הפרקים נפתרים ללא טיפול.
מכיוון שמחקר מראה קשר חזק בין דלקת לבריאות הלב, אנשים עם מצבי דלקת צריכים ליידע את הרופאים שלהם על כאבים חדשים בחזה. אחד מדווחים על כתב העת לשנת 2018 תכנון תרופתי נוכחי מציין כי בעיות לב במחלות מפרקים דלקתיות שכיחות והן גורם המוות העיקרי בקרב אנשים הסובלים ממחלות דלקתיות במפרקים.
כיצד דלקת מפרקים שגרונית מגבירה את הסיכון למחלות לב?פיברומיאלגיה
כאב בחזה בקוסטוכונדריטיס הוא סימפטום שכיח של פיברומיאלגיה. בנוסף לכאבים וכאב בקוסטוכונדריטיס, פיברומיאלגיה ידועה כגורמת לכאבים בכל הגוף, לעייפות כרונית, לבעיות בריכוז ובמיקוד, מצב רוח מדוכא, כאבי ראש ועוד.
אם אתה חווה כאבים בחזה, יחד עם תסמינים אחרים של פיברומיאלגיה, שוחח עם הרופא שלך על בדיקת פיברומיאלגיה. אבחון וטיפול בפיברומיאלגיה יכולים לטפל בכל הסימפטומים - כולל כאבי קוסטוכונדריטיס - ולסייע בשיפור איכות החיים של האדם.
מדוע אתה עלול לסבול מכאבים בחזה עם פיברומיאלגיהאִבחוּן
הרופא או הרופא בחדר המיון יבצעו בדיקה גופנית לפני אבחון. הם ישאלו על תסמינים והיסטוריה משפחתית. הרופא ייגש לרמות הכאב בכאב על ידי לחיצה על כלוב הצלעות. הוא או היא גם יחפשו סימני דלקת או זיהום.
צילומי רנטגן ועבודת דם יצטוו לשלול מצבים אחרים העלולים לגרום לתסמינים. הרופא שלך עשוי גם לבקש בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה (ECG או EKG) או צילום חזה כדי לחפש מחלות לב או מצב בחזה.
יַחַס
קוסטוכונדריטיס בדרך כלל חולף מעצמו, אך הסימפטומים עשויים להימשך שבועות ואף חודשים. בסך הכל הטיפול מתמקד בהקלה על הכאב.
בדרך כלל קוסטוכונדריטיס מגיבה היטב לכמה שלבי טיפול פשוטים הכוללים:
- מנוחה: על מנת להפחית את הדלקת, יהיה עליכם להימנע מפעילות הגורמת לכאב ולהחמרת הקוסטוכונדריטיס. פעילות גופנית, נשימה עמוקה ומתח על שרירי החזה עלולים להחמיר את תסמיני הכאב ולהאט את תהליך הריפוי. ככלל אצבע, הימנע או הגבל פעילויות המחמירות את הסימפטומים שלך.
- יישומי חום: מריחת אריזות חמות על החזה יכולה להועיל בהקלה על תסמינים של קוסטוכונדריטיס. החל חום מספר פעמים ביום, במיוחד לפני פעילויות העלולות לגרות את הסימפטומים שלך. בעוד שמריחת קרח יכולה לעזור ברוב מצבי הדלקת, מריחת קרח על החזה יכולה להיות די לא נוחה.
- תרופות נגד דלקת: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (למשל Motrin, Advil) עוזרות בשני היבטים של קוסטוכונדריטיס. ראשית, הם מסייעים בהפחתת תסמיני הכאב והופכת את החולים לנוחים יותר. שנית, תרופות אלו עוזרות להפחתת דלקת, וזו הבעיה העיקרית.התייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת נוגדי דלקת כלשהם מכיוון שיש להם תופעות לוואי אפשריות.
בדרך כלל, טיפול בדלקות וכאבים גורם לקוסטוכונדריטיס ללכת בדרך, אך ישנם מקרים בהם כאב מקוסטוכונדריטיס יכול להיות כרוני. עם קוסטוכונדריטיס כרונית, הכאב והדלקת חוזרים גם לאחר טיפול מתאים. הרופא שלך עשוי לטפל בזריקות קורטיזון כאשר טיפולים אחרים לא הצליחו לספק הקלה לאורך מספר חודשים.
עם קוסטוכונדריטיס כרונית, תזדקק לטיפול ארוך טווח כדי לוודא שקוסטוכונדריטיס לא משפיע על פעילויות שגרתיות ואיכות חיים, או על טיפול ספציפי למצב הבסיסי, כגון פיברומיאלגיה או דלקת מפרקים דלקתית.
מילה מ- Wellwell
כאבים ולחץ בחזה הכוללים כאבי צוואר, לסת, צריך או זרוע הם מצב חירום רפואי, גם אם היו לך בעבר פרקים של קוסטוכונדריטיס ובמיוחד אם יש לך מצב של דלקת מפרקים דלקתית. יש להביא לידיעת הרופא שלך גם קוסטוכונדריטיס או כאבי דופן בחזה הנמשכים יותר משלושה חודשים ומשפיעים באופן משמעותי על איכות חייך, אשר יכול לקבוע את הסיבה ואפשרויות הטיפול בה.
גורם (וסיבוכים) לדלקת ריאות