תוֹכֶן
הכבד הוא האיבר הגדול ביותר בגוף, והוא ממלא תפקיד חיוני. למעשה, תפקידה כה חשוב, שבלעדיו הגוף ימות תוך יממה. הכבד משמש מפעל עיבוד לחומרים המזינים המתקבלים מהמזון ומרכז ניקוי רעלים לתרופות.תפקוד כבד
הכבד הוא קו ההגנה הראשון מפני רעלים הנכנסים לגוף. זה מוציא אותם מזרם הדם לפני שהם יכולים להגיע לאיברים אחרים ולהזיק.
זה לא אומר שהכבד מסוגל לעבד רעלים ללא כל תופעות לוואי; חומרים מסוימים יזיקו לכבד. במקרים נדירים בלבד השימוש הארוך בתרופות גורם לשחמת הכבד או לפגיעה כרונית בכבד.עם זאת, חלק מהתרופות והתוספים, כאשר הם נלקחים לבד או מעורבבים עם תרופות או חומרים אחרים, עלולים לפגוע בכבד שלך.
נזק לכבד מתרופות
פגיעה בכבד כתוצאה משימוש או שימוש יתר בתרופות או בתוספים עשויה להוות אתגר לאבחון. לעיתים קרובות הגורם למחלת כבד הנגרמת על ידי תרופות די ברור לרופאים, אך במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לשלול תחילה גורמים אחרים למחלות כבד, כגון הפטיטיס, סרטן, מחלות מטבוליות או מחלות כלי דם. יש להפסיק את התרופה או התוסף המהווה את הגורם החשוד לפגיעה בכבד על מנת לאשר את האבחנה.
יש לקחת ברצינות את הסימנים והתסמינים של נזק לכבד או פציעה מתרופות ולבדוק אותם מיד. אלו כוללים:
- כאבי בטן ונפיחות
- חום
- צהבת (עיניים צהובות ועור, שתן כהה)
- בחילה והקאה
- עייפות קשה או ישנוניות
תרופות הגורמות נזק לכבד
תרופות שקשורות לגרימת נזק לכבד כוללות:
פרצטמול
משכך כאבים זה ללא מרשם (שמות מותג מסוימים כוללים טיילנול ואקסדרין) נמצא בתרופות רבות דרך הפה, כמו גם בקרמים ומשחות להקלה על כאבי שרירים. העובדה שהוא נכלל בכל כך הרבה מוצרים שונים מעלה את הסיכון למנת יתר מקרית ולנזק לכבד שלאחר מכן.
נטילה או שימוש ביותר מתרופות ללא מרשם או מרשם המכילות פרצטמול ללא הדרכת רופא אינה מומלצת, בגלל הסיכון לרעילות.
שתיית משקאות אלכוהוליים באופן קבוע בזמן נטילת פרצטמול יכולה גם להגביר את הסיכון לפגיעה בכבד.
נוגדי פרכוסים
תרופות המשמשות לטיפול באפילפסיה (כולל פניטואין, ולפרואט, קרבמזפין) נקשרו גם לגרימת פגיעה בכבד הנגרמת על ידי סמים. עם זאת, מכיוון שתרופות אלו משמשות למניעת התקפים, הסיכון לפגיעה בכבד נחשב בדרך כלל לעלות על היתרונות של שליטה בסימפטומים של אפילפסיה.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
אנטיביוטיקה משמשת בדרך כלל לטיפול בזיהומים, וזו אולי הסיבה שהם מהווים גורם מוביל לפגיעה בכבד הנגרמת מתרופות. ברוב המקרים הנזק הוא קל, וגורמי הסיכון כוללים נקבה, מבוגר, מחלות ומצבים אחרים, וכן נזק לכבד מאנטיביוטיקה אחרת.
תרופות נגד שחפת (אנטיביוטיקה)
תרופות המשמשות לטיפול בשחפת (כולל איזוניאזיד וריפאמפין) נמצאו גם כגורם לפגיעה בכבד הנגרמת מתרופות. אנשים הנוטלים תרופות אלו מנוטרים לעיתים קרובות בכדי להבטיח שאנזימי הכבד שלהם אינם יוצאים מהטווח הרגיל.
מתילדופה
תרופה זו, המשמשת לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), ידועה כגורמת לפגיעה בכבד במקרים מסוימים. נוגדי יתר לחץ דם יעילים ובטוחים יותר הפכו לזמינים, מה שהוביל לירידה בשימוש בתרופה זו. זה בדרך כלל לא מומלץ לשימוש בחולים שכבר ידוע שיש להם הפרעת כבד.
סטטינים
תרופות אלו, המשמשות לטיפול בכולסטרול גבוה, נקבעות בדרך כלל מאוד ונודע כי הן גורמות לרמות גבוהות של אנזימי כבד אצל אנשים מסוימים. בדרך כלל, הבעיה הופכת את עצמה כאשר הפסקת התרופה, והנזק אינו קבוע.
ויטמין
ידוע כי אפילו תוספי תזונה גורמים נזק לכבד, כולל ויטמין A (אצטריטין, אטרינט, איזוטרטינואין). כאשר משתמשים בו יותר מפי 100 מהקצבה היומית המומלצת, ויטמין A עלול לגרום לפגיעה בכבד. תרופות אלו משמשות לעיתים לטיפול בפסוריאזיס או באקנה קשה.
ניאצין
צורה זו של ויטמין B משמשת לטיפול בכולסטרול גבוה. זה יכול לגרום לעלייה ברמות האנזים בכבד או לנזק בכבד במינונים גבוהים (פעמים רבות במינון היומי המומלץ) אצל אנשים מסוימים. תרופה זו מתחילה לעיתים קרובות במינון נמוך יותר ואז מגדילה אותה לאורך זמן כך שניתן יהיה לעקוב אחר הכבד.
חשוב לציין שתרופות אחרות או תוספי מזון ללא מרשם שאינם מופיעים כאן עלולים לגרום גם לרמות אנזימי כבד מהרגיל או לגרום נזק לכבד.
מילה מ- Wellwell
במקרים מסוימים ניתן למנוע נזק לכבד כתוצאה מתרופות ותוספים. דאג להבין את הסיכונים הפוטנציאליים של תרופות שאתה לוקח, גם כאשר הם נקבעים על ידי רופא. השתמש בטיפים אלה כדי למנוע נזק לכבד הנגרם מתרופות.
- קח רק תרופות ותוספי תזונה (אפילו כאלה שהם "טבעיים") כשצריך באמת.
- אל תיקח יותר מהכמות המומלצת של כל תרופה.
- וודא שכל הרופאים שלך מודעים לכל התרופות שאתה נוטל, במיוחד אלו שרושמים רופאים אחרים, או תוספים וויטמינים שאתה לוקח לבד.
- דאג לקרוא תוויות כדי להבטיח שאינך נוטל יותר מתרופה, שמנת או משחה אחת המכילים פרצטמול בכל פעם.
- ספר לכל הרופאים שלך אם יש לך או יש לך מחלת כבד או נזק. אנשים הסובלים משחמת צריכים להיות מטופלים על ידי הפטולוג (מומחה לכבד).