תוֹכֶן
מרפק בורסיטיס הוא מצב שכיח הגורם לכאב ונפיחות בחלק האחורי של המרפק. המכונה גם בורסיטיס אולקרנוון, בורסיטיס במרפק מגיבה בדרך כלל לשלבי טיפול פשוטים, אם כי בורסה נגועה או בורסיטיס כרונית עשויים לדרוש טיפולים פולשניים יותר.טיפולים ביתיים
- מנוחה: חולים עם בורסיטיס במרפק צריכים לנוח ולהגן על המרפק עד שהבורסיטיס במרפק תיפתר לחלוטין. לרוב, אין צורך בהגנה מיוחדת או בפלטה ופשוט הימנעות מפעילות מאומצת ולחץ על המרפק תאפשר לדלקת הדלקת.
- יישום קרח: יישום קרח יכול גם לסייע בהגבלת כמות הנפיחות בבורסת המרפק. בדרך כלל מריחת שקית קרח מספר פעמים ביום, למשך כ- 15 דקות בכל פעם, תספיק.
- דְחִיסָה: דחיסה עדינה עם מעטפת אייס או שרוול מרפק ניאופרן עשויה לסייע במניעת חזרת נפיחות. שימושי במיוחד כאשר דחיסה פעילה ועדינה היא גם דרך טובה להזכיר לעצמך לשמור על לחץ מאחורי המרפק.
- תרופות אנטי דלקתיות: בדרך כלל נקבע גם תרופה נוגדת דלקת דרך הפה. תרופות אלו עשויות לסייע בשליטה על תסמיני דלקת.
חולים הנוטים לפתח בורסיטיס במרפק הם לרוב אותם אנשים המפעילים לחץ על נקודת המרפק לתקופות ממושכות. בחולים אלה, רפידות מרפק יכולות להגן על המרפק ולעזור במניעת בורסיטיס במרפק.
טיפולים פולשניים יותר
אם טיפולים אלה אינם מספקים הקלה בתסמינים, ניתן לשקול טיפולים פולשניים יותר. טיפולים אלה עשויים להינתן על ידי הרופא לאחר האבחנה ואמצעים פחות פולשניים:
- ניקוז הבורסה: ניקוז הנוזל מתוך הבורסה יכול לעזור במקרים מתמשכים יותר של בורסיטיס במרפק. בדרך כלל מחדירים מחט לבורסה ונשלפים החוצה דרך מזרק. אם יש שאלה כלשהי לגבי הגורם לבורסיטיס (זיהום, צנית וכו '), ניתן לנתח את הנוזל כדי לקבוע את הסיבה.
- הזרקת קורטיזון: לאחר הסרת הנוזלים העודפים, הרופא שלך עשוי לתת זריקת קורטיזון לבורסה. קורטיזון ידכא את התגובה הדלקתית כדי לקוות למנוע הישנות הנפיחות. היו כמה מחקרים שמראים את האפשרות להכניס זיהום או לגרום לתופעות לוואי אחרות בקורטיזון. לעתים קרובות פשוט ניקוז הנוזל מספיק.
- טיפול כירורגי: אם בורסיטיס אינו מגיב לטיפולים אלה, ניתן לשקול ניתוח להסרת שק הבורסה. ישנם מספר הליכים כירורגיים שונים שתוארו, אך באופן מסורתי השק מוסר בשלמותו דרך חתך ישירות מעל גב המרפק. הבעיה העיקרית בניתוח היא שחתכי ריפוי בחלק האחורי של המרפק יכולים להוביל לבעיות בריפוי פצעים וזיהום. רוב המנתחים ממליצים לנסות להימנע מניתוח למצב זה במידת האפשר.
טיפול בזיהום של בורסיטיס במרפק
הטיפול בבורסיטיס נגוע מחייב ניקוז חוזר של הנוזל, טיפול אנטיביוטי, ולעיתים הליך כירורגי להסרת הבורסה הנגועה. כאשר בורסיטיס כרוך בזיהום, הטיפול הופך לדחוף יותר.
סימני ההדבקה כוללים:
- חום, צמרמורות והזעות
- אדמומיות סביב הבורסה
- מוגלה בתוך הבורסה
בגלל הטיפול הספציפי הנדרש, יש להעריך את כל המקרים של בורסיטיס במרפק על ידי רופא על מנת להבטיח כי אין עדויות לזיהום.
מילה מ- Wellwell
בורסיטיס במרפק יכולה לחזור, אך בדרך כלל עם הזמן וכמה שלבי טיפול פשוטים, הדלקת שוככת והבעיה נפתרת. אם בורסיטיס חוזר בהתמדה, ניתן להסיר את הבורסה בניתוח, אך לעיתים רחוקות הדבר נחוץ. לעתים קרובות חולים ירגישו בליטה דמוית שיש של בורסה מעובה גם חודשים לאחר פרק של בורסיטיס במרפק. זו הצלקת המעובה שהייתה הבורסה המודלקת.
המאמצים למניעת בורסיטיס במרפק עדיפים בהרבה על טיפולים העלולים להיות בעלי תופעות לוואי וסיבוכים. מסיבה זו, התמקדות במניעה היא ככל הנראה השלב החשוב ביותר בטיפול.